Второй триместр беременности что собой представляет. Все триместры беременности по неделям с указанием самых опасных периодов

Второй триместр беременности (период с 13 по 27 неделю) является самым интересным для будущей матери. Ведь именно на этом этапе малыш начинает шевелиться. Этот период обычно сопровождается чувством физиологического комфорта и благополучия. Тошнота в это время уже не появляется, а плод ещё не достиг тех размеров, дабы оказывать давление на органы женщины. Но всё же есть определённые проблемы, возникающие в этот период. Специалисты дают женщине нужные и важные советы, которые помогут ей справиться с сомнениями и трудностями, прекрасно выглядеть и вести активную жизнь.

1. Каким должно быть питание?

Переедать женщине во втором триместре не стоит. Матка начинает усиленно набирать в размерах, поэтому излишнее наполнение желудка и кишечника приводит к малоприятным ощущениям. Идеальный вариант – кушать дробно, 5- 6 раз в день малыми порциями, и тогда проблем с перевариванием и усвоением продуктов не будет.

Прочие особенности рациона второго триместра:

Минимальное количество жирной пищи;
Основа меню – углеводы (макароны из твердых сортов злаков, овощи, фрукты, крупы) и белки. Мясо нужно кушать в умеренном количестве;
Рыбы желательно кушать больше, чем мяса, а последнее должно быть нежирным, диетическим;
Для предупреждения дефицита питательных веществ и нарушений в развитии ребенка с 4-го месяца следует принимать специальные комплексы витаминов и минералов для беременных женщин.

2. Сколько можно пить жидкости?

Согласно исследованиям, нехватка жидкости во время беременности может привести к серьезным последствиям. Кроме запоров и проблем с метаболизмом ими могут стать и маловодие. Поэтому пить чистую воду надо всем, даже беременным, страдающим отеками, но в этом случае злоупотребления быть не должно. Норма потребления жидкости – 1,5-2 литра/сутки, при отеках – немного меньше, в жару – больше.

3. Надо ли женщине менять свой образ жизни?

Обычно все волнения по поводу нового положения женщины уже позади, будущая мама начинает ощущать радость от своего состояния. Очень важно во втором триместре не ограничивать себя в движении, не закрывать себя дома, лежа в кровати. Умеренная активность пойдет на пользу сердцу и сосудам, следовательно, поможет насытить кровь малыша кислородом. Также движение полезно для функций нервной, эндокринной систем.

У гиподинамии одни минусы:

Запоры;
Плохой тонус мышц матки и живота;
Обменные нарушения;
Набор лишнего веса;
Неправильное предлежание плода;
Проблемы плаценты;
Слабость родовой деятельности.

Если врач не против, то женщине со второго триместра можно посещать бассейн, например, в специальных группах для будущих мам.

4. Как одеваться беременным?

Живот во втором триместре начинает расти, поэтому юбки, брюки, платья не должны его сдавливать, стеснять во время движения и в положении сидя. Сдавливание живота может повлечь за собой нарушения кровоснабжения плаценты, гипертонус матки, что вредно для малыша. С этого периода желательно покупать специальную одежду для беременных из натуральных тканей, мягкую и комфортную для тела.

5. Есть ли особенности гигиены во втором триместре?

Ежедневную гигиену обсуждать не стоит: душ надо принимать каждый день, так как кожа человека активно выделяет все ненужные вещества с потом и оказывает дыхательную и обменные функции. Во время беременности важно следить за чистотой всего тела. Нормально развивающаяся беременность – периодически можно посещать баню и сауну, но только с комфортной температурой, не злоупотребляя парилкой. Слишком высокая температура способна спровоцировать высокое артериальное давление, выкидыш и преждевременный роды. Во время посещения бани следует вести себя осторожно.

6. Как не допустить растяжек на теле?

Принципиально повлиять на появление растяжек (стрий) на коже будущей мамы не получится, так как они формируются или нет только в зависимости от особенностей кожного покрова и размеров живота. При достаточной плотности кожи даже при крупном плоде и большом животе растяжек не будет, а при тонкой, нежной коже они наверняка появятся. Крема от растяжек для будущих мам могут в некоторой степени повысить эластичность кожи и уменьшить риск появления крупных, больших растяжек, но полностью предотвратить растяжки кремам не под силу.

Также женщине надо контролировать свой вес. Вероятность растяжек увеличивается, если беременная набирает быстро вес. Кожа не успевает растягиваться, и в результате образуется большое количество стрий не только на животе, но и на бедрах, ягодицах, груди.

7. Сколько веса можно набрать женщине во время беременности?

Врачи «разрешают» в идеале набрать женщине при беременности 10-13 кг веса. В первые три месяца масса тела повышается на 2 кг, далее вес растет на 1,5-2 кило в месяц. Первый триместр характеризуется малым привесом плода, тогда как со второго триместра гестации малыш усиленно растет, как и сама матка, объем околоплодных вод, жировой клетчатки. Возрастает и общий объем крови у женщины, и все цифры в сложении и формируют столь большую прибавку в весе.

Из 10-13 кг прибавки на жировую ткань в норме приходится до 4 кг, не более. Потребление жирной, калорийной пищи при беременности вызывает увеличение доли жировой ткани, развитие ожирения, что грозит проблемами для малыша . Для самой беременной ожирение тоже чревато разными неприятностями:

Сахарным диабетом;
Болями в спине/пояснице, развитием остеохондроза;
Варикозным расширением вен;
Артериальной гипертонией.

8. Как держать вес под контролем?

При посещении гинеколога женщине предлагают ознакомиться с таблицами с нормами по прибавке веса по месяцам (или по неделям). Врач поможет подсчитать норму прибавки при наличии исходного дефицита веса, и в этом случае допустимо набрать до 14 кг. Напротив, у тех, кто изначально имел лишний вес, прибавка должна ограничиться 7-8 кг. Слишком низкие прибавки вредны для здоровья ребенка, так как без жировой ткани матери он не сможет полноценно развиваться (жировая ткань нужна для нормального развития малыша)!

После рождения малыша у женщин, имевших оптимальные привесы, лучше всего протекает грудное вскармливание, поскольку имеется идеальный гормональный фон для выработки молока. Пытаться похудеть в период беременности запрещается, поскольку малыш будет недополучать нужные ему питательные вещества. Контроль веса важен и в целях недопущения развития скрытых отеков. Поэтому нужно правильно питаться, не переедать, при необходимости употреблять настои мочегонных трав, по рекомендации врача делать разгрузочные дни.

9. Секс во второй триместр – возможен ли?

Отказываться от половой жизни на весь срок беременности сложно, да и в этом нет никакой необходимости. Ограничения на секс есть только у женщин с наличием противопоказаний (например, угроза выкидыша). В остальных случаях вести интимную жизнь можно весь срок беременности. И все-таки вести себя в постели нужно аккуратнее, не забывая про «интересное положение».

Как правило, проблемы с сексом могут возникать только к третьему триместру, когда живот имеет большие размеры. Во втором же триместре либидо у женщины повышается из-за особенностей гормонального фона. К тому же секс улучшает кровообращение в матке, что полезно для развития плода.

10. Надо ли применять особый уход за молочными железами?

Во втором триместре грудь усиленно увеличивается в размерах, готовясь к появлению молока. У некоторых женщин уже периодически появляется молозиво. Уход за грудью должен быть регулярным и правильным:

Ежедневно принимать душ, обмывая грудь теплой водой;
Периодически практиковать контрастный душ для оптимизации кровоснабжения тканей;
После мытья протирать молочные железы массажной рукавицей или жестким полотенцем (это подготовит соски к лактации, сделав их менее чувствительными, поможет не допустить появления трещин).

Также следует покупать бюстгальтер по размеру, не пытаясь носить тесное белье на выросшей груди. Хороший бюстгальтер не даст груди обвиснуть, и носить его нужно постоянно.

11. Что делать с сосками, которые имеют втянутую или плоскую форму?

У некоторых женщин от природы плоские или втянутые соски, что будет сильно мешать кормлению малыша. Ребенок самостоятельно не сможет захватывать сосок, поэтому мать вынуждена кормить его из бутылочки. Но даже при наличии плоских сосков можно их немного выправить, если начать занятия еще до родов.

Упражнения необходимо проводить несколько раз в день, начиная со второго триместра. После обмывания их надо осторожно вытягивать и прокручивать между большим и указательным пальцами. Эти упражнения делают при отсутствии угрозы прерывания.

Между грудью и маткой есть связь, и чрезмерное раздражение сосков может привести к сокращениям матки. Поэтому если матка часто приходит в тонус, то лучше отложить упражнения на более поздний срок.

12. Когда нужно посещать гинеколога?

При беременности визиты к гинекологу обязательны, пропускать их нельзя. Второй триместр – время не слишком частых визитов к врачу, обычно – раз в 3 недели (если нет патологий). С середины второго триместра до посещения гинеколога женщина сдает общий анализ мочи для своевременного обнаружения отклонений со стороны почек и диагностики гестоза. В срок 21-24 недели делают УЗИ плода, а в – второй скрининг на внутриутробную паталогию.

13. Какие проблемы могут возникать во 2 триместре?

Неприятные ощущения могут появиться у женщины не только в связи с токсикозом первого триместра. Так как работа всех органов меняется, они сдавливаются выросшей маткой, возможен ряд неприятных ощущений. Чаще всего это – , иногда – боль в желудке, повышение газообразования. Чтобы не допустить таких неприятностей, важно питаться правильно, не злоупотреблять выпечкой, солью, специями. Спать лучше на высокой подушке, причем после еды до сна должно пройти не менее 2 часов.

Кроме прочего, у многих женщин к концу второго триместра наблюдаются:

Головные боли;
Боль в пояснице;
Запоры;
Молочница;
Анемия.

Многие беременные на этом сроке впервые сталкиваются с судорогами в икроножных мышцах. При их появлении нужно обратиться к врачу и он порекомендует прием препаратов кальция и магния, так как многие неприятные симптомы появляются из-за их нехватки.

14. Анемия во время беременности – как лечить?

Чаще всего анемия возникает из-за увеличения объема плазмы. Происходит увеличение количества жидкой составляющей крови, а количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Но иногда возникает настоящая анемия из-за неправильного питания, нарушения всасывания железа в кишечнике или частых кровотечений (угроза прерывания, геморроидальные кровотечения).

Если гемоглобин резко уменьшился, то плод будет страдать от гипоксии. Диагноз ставят по анализу крови. Обязательно назначают препараты, содержащие железо. Профилактикой анемии является прием витаминов для беременных, которые содержат железо, и сбалансированное питание.

15. Молочница и как с ней бороться?

К концу второго триместра молочница (кандидоз) возникает у огромного числа беременных. Она напрямую зависит от состояния иммунитета, а у женщины он сильно снижается, чтобы организм не «надумал» отторгать инородное тело – плод. Сниженный иммунитет – благодатная почва для активного размножения грибков Кандида, которые и провоцируют воспалительное заболевание. Еще один фактор, усиливающий риск развития молочницы – смена гормонального фона, что влияет на изменение pH в половых органах.

Лечение кандидоза – сложный процесс, и неприятность заключается в том, что эффективных лекарственных средств, которые можно использовать во время беременности, не существует. А лечить её надо, даже если она не протекает без симптомов. Особенно важно избавиться от молочницы до родов, ведь малыш при прохождении по родовым путям может быть инфицирован болезнетворными грибами. Все препараты назначает только врач, а народными средствами будущей маме лучше не пользоваться !

16. В чем причина запоров и как избавиться от них?

Кажется, что матка еще маленькая и не оказывает особого давления на кишечник. Но многих беременных ужу во втором триместре начинают появляться запоры. Они возникают из-за прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на мышечную ткань.

Этот эффект нужен для профилактики маточных сокращений, но прогестерон влияет не только на матку, но и на другие органы, в частности, кишечник. Поэтому происходит снижение тонуса кишечника и замедление его перистальтики.

Бороться с симптомами нарушения пищеварения и плохого отхождения кала нужно обязательно. Для начала следует применять активную профилактику запора – есть свежие овощи, фрукты, варить кашки, пить больше воды. Но при отсутствии результата лучше использовать не лекарства, а безвредные свечки с глицерином. В тяжелых случаях врач пропишет препараты, которые наименее опасны для беременной женщины.

17. Есть ли ситуации, когда надо срочно бежать к врачу?

Обычно во втором триместре диагностируется наименьшее число проблем с развитием беременности. Организм женщины «освоился», чувствует себя нормально, ребенок растет и развивается. И все-таки нередки ситуации, когда беременность сопровождается осложнениями. Срочно обратиться к специалисту, в том числе – вызвать «скорую», надо в таких случаях:

Боли в животе, особенно по типу схваток;
Появление выделений с кровью;
Излитие околоплодных вод;
Неожиданное повышение температуры тела;
Сильные судороги, резкая боль в любой части тела.

Выжидать при любой острой симптоматике категорически запрещается! Только своевременное обращение за помощью поможет сохранить здоровье – свое и будущего ребенка!

Диагностику УЗИ, как правило, проводят несколько раз в течение беременности, с целью контроля и наблюдения за внутриутробным развитием малыша.

Благодаря исследованию, можно определить точный срок вынашивания ребенка и установить предполагаемую дату родов.

Помимо всего прочего, УЗИ является важным инструментом для ведения беременности, ведь именно с помощью этой диагностики врачи уточняют, как формируются и развиваются внутренние органы и основные системы малыша, исключают наличие патологий или пороков, предупреждают возможные осложнения и т.д.

В ходе нормального протекания беременности женщина проходит плановую диагностику УЗИ три раза. Каждое исследование ‒ очень важное, ведь все они решают различные задачи и выполняют много функций.

При первом осмотре врачи еще не могут увидеть абсолютно все процессы растущего организма, поэтому такая миссия перекладывается на второе плановое УЗИ, когда уже внутренние органы и системы малыша будут сформированы и почти закончат свое развитие.

На каком сроке делать второе УЗИ при беременности?

До не давнего времени всем беременным назначали прохождение УЗИ второго триместра с 22 по 24 неделю. Однако несколько лет назад эти временные рамки были сдвинуты.

Согласно приказам Минздрава, если УЗИ проводится в рамках тройного биохимического скрининга, то для него необходимо выбрать период с 16 по 20 неделю.

Если же никаких отклонений при первом скрининговом исследовании («двойном тесте») не наблюдалось, тогда врачи рекомендуют проводить лишь плановое УЗИ второго триместра на сроке 18-22 недель (однако не позднее 22 недели).

Этот срок установлен и Всемирной Организацией Здравоохранения, ведь именно сейчас ребенок начинает считаться потенциально жизнеспособным, а это значит, что искусственное прерывание беременности становится недопустимым.

Но есть и обратная сторона медали. Многие специалисты ультразвуковой диагностики говорят о том, что до 22 не представляется возможным диагностировать некоторые пороки развития сердечнососудистой системы плода. Лучше всего работу сердца малыша моно оценить начиная с 23-24 недели беременности.

Что поможет определить диагностика?

Поскольку к этому сроку в организме ребенка завершается не только закладка, но и формирование основных органов и систем, доктор сможет увидеть возможные анатомические пороки, аномалии развития, другие осложнения, которые потом трансформируются в тяжелые заболевания.

Для определения развития маленького человека, определяются специальные фетометрические показатели.

Стандартными измерениями являются:

показатели бипариетального размера или диаметра между височными костями (БПР);
показатели лобно-затылочного размера (ЛЗР);
параметры окружности головки (ОГ) и животика (ОЖ);
размеры длинных костей (бедренной, большой и малой берцовой, голени).

Дополнительно назначают замеры сердца и мозжечка, костей предплечья и т.д.

Полученные цифры помогают доктору судить о сроке беременности. Однако дело в том, что в виду индивидуальных особенностей организма, каждый может развиваться по-своему (размеры головы, длина рук и ног), и это проявляется уже во внутриутробном периоде.

Врачу же предстоит выяснить, имеет ли он дело с такой непохожестью или это сигнал об отставании в развитии.

Внутриутробная задержка роста может быть симметричной ‒ ВЗРП (если все размеры преуменьшены в одинаковых пропорциях) или ассиметричной.

Также подробно изучаются анатомические особенности всех внутренних органов ребенка, описывается их форма, локализация, структура, размер, строение (легкие, сердце, желудок, почки, мочевой пузырь, печень, кишечник, селезенка, лицо, сердце, половые органы, позвоночник, головной мозг и т.д.), чтобы исключить наличие любых заболеваний или пороков.

Нормы показателей по параметрам развития и состояния плода на втором плановом УЗИ:

На процедуре ребеночек может спать или бодрствовать, однако это не влияет на его сердцебиение. В этот период у вашего малыша частота сердечных сокращений будет составлять около 120-160 в минуту, а это практически вдвое больше, чем у вас или любого взрослого человека.

Возможные пороки развития.

Диагностика УЗИ может выявить самые разные пороки развития. Их существует очень много:

косметические дефекты или челюстно-лицевые деформации (заячья губа, волчья пасть);
отсутствие каких-либо частей тела, мозга или органа (пороки развития нервной системы, сердечно-сосудистой системы, конечностей, бифида и т.д.);
синдром Дауна, синдром Эдвардса и т.д.

Иногда врачи могут сделать корректирующую операцию и устранить дефект. Однако, если порок слишком значителен и ребенку помочь никак нельзя, женщину предупреждают о последствиях.

Часто матери трудно принять решение об аборте: значит, необходимо выбрать подходящее место для родов, где бы было соответствующее отделение с реанимацией для новорожденных, с хорошими специалистами.

Оценка кровотока.

Сейчас у малыша есть еще достаточно места для свободного перемещения.

Вы с удовольствием сможете понаблюдать, как он играет, с пуповиной: теребит ее, наматывает себе на ручку, дергает пальчиками, и даже лижет.

Правда, слишком активные танцы и игры ребенка с пуповиной могут закончиться ее обвязыванием вокруг его тела или шеи, что нередко после создает серьезные проблемы.

Это исследование изучит ваш маточно-плацентарный кровоток, выведя оценку состояния сосудов как пуповины, так и матки, и плаценты, их строение, количество сосудов, возможные анатомические дефекты.

Также диагностика поможет выяснить, насколько хорошо у крохи налажено взаимодействие с материнским организмом (сколько ребенок получает питательных веществ, кислорода и т.д.).

Если кровоснабжение нарушено, тогда будут приниматься определенные профилактические или экстренные меры (в зависимости от ситуации).

Околоплодные воды.

Состояние, количество и характер околоплодных вод имеют очень большое значение. Вторая плановая диагностика уже может показать или . Определяется это по (ИАЖ).

Существуют специальные таблицы с нормами, по которым врачи сверяют показатели. Любые увеличения или уменьшения АИ, как правило, указывают, на патологии или осложнения: внутриутробные инфекции, пороки развития, перенашивание беременности и т.д.

Доктор также оценивает воды на качество, исключая наличие взвесей или хлопьев. Возможно, вас дополнительно попросят сдать анализы.

Плацента.

Особенное внимание врач уделит особенностям строения плаценты:

как она располагается (оптимальное месторасположение – по задней стенке);
на каком расстоянии находится от внутреннего маточного зева;
какая структура и (плюс– );
не происходит ли ее преждевременная отслойка.

Плацента, которая сформировалась к 16 неделе, является очень важным органом, поэтому на диагностике ей уделяют немало внимания. Не паникуйте из-за низкого ее расположения.

Во втором триместре еще рано говорить о предлежании, так как плацента способна мигрировать и подняться выше.

Необходимо, чтобы канал шейки матки был закрыт, а сама она не должна быть короче 30 мм. Если у женщины предыдущая беременность закончилась кесаревым сечением, то состояние рубца обязательно нужно проверить (при этом, стенки органа не должны быть в тонусе).

Если существует угроза, а в дополнение к обследованию женщина жалуется на или , тогда доктор будет принимать решение о госпитализации или других экстренных мерах для сохранения беременности.

Вместо заключения

Полная картина диагностики УЗИ может быть расшифрована только врачом.

Все показатели, которые будут получены на исследовании ‒ весьма важны, ведь они не только дают полную картину о состоянии роста и развития вашего ребенка, но и помогают вам исключить всевозможные угрозы, а также получить прогнозы на дальнейший ход беременности.

Второй триместр беременности – золотое время для будущей мамы. Что же в этот период происходит с малышом?

Вот и закончился довольно непростой и капризный для многих женщин первый триместр с его токсикозом и непонятными гормональными взрывами. Теперь состояние будущей мамы заметно улучшается. Появляются силы и желание творить. Не стоит себя ограничивать в этом порыве – ведь что может быть приятнее, чем заниматься делом, которое вам нравится? Даже если раньше не хватало времени и сил на любимое рисование, фотографию, музыку – сейчас вы имеете полное право себе это позволить! И ваш малыш, чувствуя, что вы счастливы, будет радоваться вместе с вами.

Уже позади самое первое и трогательное «свидание» с ребеночком с помощью аппарата УЗИ. Теперь уже и будущий папа наверняка полностью осознал тот факт, что у вас будет малыш, и даже увидел на экране монитора свое явное сходство с будущим чадом. Он начинает относиться к вам и вашему округляющемуся животику еще более трепетно и нежно. Вполне возможно, что этот период станет вашим вторым «медовым месяцем».

Ваше настроение становится более ровным, вы полны сил и энергии. Кроме того, беременность из почти эфемерной, когда вы даже можете не совсем ее осознавать, превращается во вполне ощутимую. Вы учитесь общаться со своим малышом, понимать сигналы его таких легких, но бесконечно приятных толчков. При этом вес еще не до такой степени увеличивается, чтобы мешать легкости ваших движений. Вот уж на самом деле – золотое время!

Развитие ребенка во время второго триместра беременности

– это период с начала тринадцатой до окончания двадцать восьмой недели беременности. По статистике, это время относительного спокойствия и стабильности. Слабость первого триместра уже прошла, а «тяжеловесный» третий с его страхом приближающихся родов еще не наступил. Самое время наслаждаться своей беременностью и общением с малышом!

За этот период с ребенком происходят заметные перемены. Рассмотрим их шаг за шагом.

Тринадцатая неделя. У ребенка появляются первые хрящики. Они еще очень хрупкие, но уже вскоре им предстоит стать важными частями скелета. Завершается формирование молочных зубов. Пищеварительная система продолжает развиваться. Кишечник тренируется совершать перистальтику. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Развиваются голосовые связки. Наблюдается быстрый рост плаценты.

Четырнадцатая неделя. На теле малыша появляется первый пушок – лануго. Благодаря ему, на коже ребенка образуется тонкий слой первородной смазки, защищающей кожу. Меняются пропорции тела малыша – сейчас голова составляет приблизительно треть длины тела. Появляются половые железы. Они опускаются ближе к тазу. Мышцы малыша крепнут с каждым днем. Ребенок активно двигается, кувыркается, отталкиваясь от стенок околоплодного пузыря. На этой неделе размер плода – около 10-11 см, вес – 25 грамм.

Пятнадцатая неделя. По-прежнему активно растет головной мозг, формируется скелет. Желчный пузырь начинает выделять желчь. Ручки могут сгибаться в запястьях и локтях. Продолжается рост волос на голове, появляются брови. Размер плода – 11-12 см, вес – 50 грамм.

Шестнадцатая неделя. Интенсивно растет головной мозг. Появляются ноготки на пальчиках. Мочевыделительная система работает все более активно.

Сформированы мышцы лица. Малыш может «строить рожицы»: моргать, хмуриться, закрывать и открывать рот. Уже сформированы слюнные железы, небо и язык. Малыш начинает чувствовать вкус пищи, которую ест мама. В кишечнике начинает собираться меконий – первородный кал, выйти которому суждено сразу после появления ребенка на свет. Если плод – девочка, ее яичники на этой неделе уже опускаются в тазобедренную область. Размер плода – 13-14 см, вес – 80 грамм.

Семнадцатая неделя. Малыш начинает накапливать «бурый жир» — подкожный слой, который поможет ему самостоятельно поддерживать температуру тела. Кожа становится более матовой. Кожные складочки начинают разглаживаться. На этой неделе ребенок уже в состоянии различать некоторые окружающие его звуки: сердцебиение и дыхание мамы, работу ее кишечника и т.д. Размер плода – 15-16 см, вес – 100 грамм.

Восемнадцатая неделя. Глаза малыша могут воспринимать свет. Сформированы слуховые косточки. Малыш уже может вас слышать! Самое время начинать с ним вербальное общение.

Ребенок проявляет высокую активность, много двигается, меняет свое положение, толкает мамин живот ножками. Он уже может сосать большой палец. Почти полностью сформирован скелет, но пока все кости состоят из хрящиков. С этой недели начнется процесс окостенения в крупных костях. Размер плода – 17-18 см, вес – 150 грамм.

Девятнадцатая неделя. Формируются и налаживают работу тысячи нейронов. Работа головного мозга продолжает совершенствоваться, движения ребенка становятся все более контролируемыми. Появляются зачатки постоянных зубов. У девочек формируются матка и маточные трубы, у мальчиков гениталии уже почти полностью сформированы. Размер плода – 19-20 см, вес – 200 грамм.

Двадцатая неделя. Кожа малыша уже значительно толще, в ней сформированы четыре основных кожных слоя. Тело становится все более гладким. Его покрывает первородная смазка – особый покров, защищающий малыша от негативных воздействий до самых родов. Объем мозга быстро растет. Размер плода – 22-23 см, вес – 250 грамм.

Двадцать первая неделя. В крови малыша начинают появляться белые кровяные клетки, которые защищают организм от инфекций. Интенсивно развивается желудочно-кишечный тракт. Теперь, когда малыш заглатывает амниотическую жидкость, она расщепляется на жидкость, которая потом будет выведена через мочевыделительную систему, и волокнистые составляющие, которые накапливаются в толстой кишке в виде первородного кала.

Глазки еще пока спрятаны за веками. Руки и ноги приобретают правильные пропорции. Размер плода – 24-25 см, вес – 300 грамм.

Двадцать вторая неделя. Окончательно сформированы веки и брови, оформился носогубный треугольник. Малыш улыбается, гладит свое лицо, ручки и ножки. С каждым днем совершенствуется его восприятие. С этой недели у него устанавливается цикл бодрствования и сна. Размер плода – 26-27 см, вес – 350 грамм.

Двадцать третья неделя. У малыша достаточно сформированы дыхательная, кровеносная, мочевыделительная, пищевая и половая системы. Печень и поджелудочная железа стабильно выполняют свои ферментативные функции.

Щитовидная железа работает почти в полную силу. Ребенок все более и более активен. Малыш может икать – вы почувствуете, что он словно подпрыгивает внутри вас. Размер плода – 28-29 см, вес – 450 грамм.

Двадцать четвертая неделя. Ребенок активно растет, прибавляет в весе за счет накопления жировой прослойки. Формируются потовые железы в коже. Полностью сформировалось лицо. Появились ресницы. Образуется сурфактант — особая липидная пленка, покрывающая альвеолы. Он обеспечивает эластичность легочной ткани, ее растяжимость, поддерживает легкие в расправленном состоянии.

Малышу становится теснее в матке, ему уже тяжело свободно кувыркаться, как раньше. Размер плода – 29-30 см, вес – 550-600 грамм.

Двадцать пятая неделя. Заканчивается формирование половых органов: у девочек оформляется влагалище, у мальчиков яички опускаются в мошонку.

Малыш уже может ухватить ручкой ножку. Именно на этой неделе малыш решает, какая рука у него ведущая. От этого зависит, будет он правшой или левшой. Размер плода – 31-32 см, вес – 700 грамм.

Двадцать шестая неделя. Окончательно сформированы все органы чувств, кроме обоняния – оно начнет работать только после рождения. Глотательный и сосательный рефлексы совершенствуются. Полностью сформировались капилляры.

Ребенок способен различить не только свет и тьму, но и некоторые тени, просвечивающие через животик мамы. В случае преждевременных родов на этом сроке малыш уже может выжить. Размер плода – 32-33 см, вес – 850 грамм.

Двадцать седьмая неделя. Все системы и внутренние органы малыша функционируют. К концу этой недели ребенок начинает открывать глазки. Кожа по-прежнему морщиниста из-за нахождения в воде. Размер малыша – 33-34 см, вес – 1000 грамм.

Двадцать восьмая неделя. Малыш продолжает активно расти и развиваться. Он отлично реагирует на свет. Дифференцируются слои сетчатки глаза. Вес малыша на этой неделе – около 1200 грамм.

В период с 24 по 28 неделю у малыша развиваются высшие отделы коры мозга. Это влияет на развитие ума, творческих способностей, слуха. Поэтому в этот период очень важны радостные эмоции. Маме полезно баловать себя рисованием, музыкой, танцами, посещать выставки, театры, а также просто гулять на природе.

Чтобы второй триместр беременности протекал максимально плавно и благополучно для вашего малыша, прислушайтесь к простым советам:

1. Не забывайте о здоровом питании и правильном образе жизни. Если есть такая возможность, лучше всего провести второй триместр беременности вдали от пыльного душного города, на свежем воздухе и в радостной атмосфере.

2. По-прежнему необходимы умеренные физические нагрузки, неспешные приятные прогулки.

3. Позаботьтесь об удобной одежде из натуральных тканей – в этот период вам придется обновить свой гардероб в связи с ростом вашего любимого малыша. Обязательно нужно приобрести удобный поддерживающий бюстгалтер – молочные железы становятся все больше.

4. Если течение беременности нормальное и у врачей нет опасений, можно не отказывать себе в сексе. Главное – ограничить давление на живот.

5. В этот период могут появиться слабые нерегулярные сокращения матки – так называемые ложные схватки. Это нормальная тренировка матки к предстоящим родам. Если же схватки становятся болезненными и регулярными – следует немедленно обращаться к врачу!

6. В этот период возможны изменения кожи – потемнение кожи вокруг сосков и линии от пупка до лобковой кости. Не забудьте пользоваться солнцезащитным кремом, находясь на улице.

7. Если с вами случаются головокружения, старайтесь пить больше жидкости и не менять резко положения тела – из сидячего или лежачего в стоячее.

8. Еще одни не очень приятные спутницы второго триместра – судороги ног. Поможет массаж икроножных мышц перед сном, а также обильное питье, теплая ванна, массаж льдом.

9. Нормальным считается появление белых выделений из влагалища – они выполняют защитную функцию. Если же выделения имеют резкий запах, зеленый или желтый цвет, сопровождаются раздражением – нужно обратиться к врачу.

10. Не забывайте обогащать свой рацион витаминами. Фолиевая кислота уменьшит риск преэклампсии, витамин Е положительно повлияет на своевременность родов, витамин А поспособствует нормальному развитию кожи и костей, а также зрения малыша. Витамины группы В помогут в развитии мозга и нервов.

11. Полезно будет посетить курсы для будущих родителей. Там вам помогут как теоретически, так и практически подготовится к предстоящим родам и избежать многих страхов.

12. Именно в это время, когда у вас достаточно энергии и сил, можно заняться покупкой приданого для ребенка. Такие приятные хлопоты доставят вам множество положительных эмоций и позволят не переживать о том, что что-то не готово. И ваш малыш обязательно будет вам за это благодарен!

Вы уже не только привыкли к посещению врача акушера-гинеколога каждые 2-3 недели, но начинаете ждать этих встреч, так как каждая из них позволит узнать, как протекает беременность, и все ли в порядке с развитием ребенка. Традиционно вопросы относительно деятельности врачей бывают следующими:

На каком сроке во втором триместре делают УЗИ?
Подруге в середине беременности порекомендовали постельный режим — зачем?
Почему нельзя спать на спине? На каком боку лучше спать?
В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре?
Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все больше?
Слышала, что врач может порекомендовать компрессионные чулки, для чего?

Для профилактики нарушений маточно-плацентарного кровообращения рекомендуется постельный режим — лежа на левом боку по несколько часов в день. Это отчасти будет ответом и на ваш вопрос: "На каком боку лучше спать во время беременности?", однако это не так важно, главное — не на животе и не на спине. Естественно, на животе вы спать не будете из-за увеличивающейся матки, а на спине спать не рекомендуется, так как растущая матка сдавливает кровеносные сосуды, располагающиеся на задней поверхности брюшной полости, и нарушает приток крови к вышележащим органам (сердцу, мозгу), что вызывает снижение артериального давления, головокружение, даже потерю сознания. Эти явления называют "синдромом нижней полой вены" и более выраженными они могут стать в третьем триместре.

Медикаментозное воздействие во втором триместре для нормально протекающей беременности заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов, содержащих (ежедневная норма) 60 мг железа, 0,4 мг (400 мкг) , 50-150 мкг йода. В тех случаях, когда в комплексном препарате нет достаточного количества нужных веществ, к ним добавляются монопрепараты, чаще всего это железо, йод, кальций. При появлении аллергических симптомов или других признаков непереносимости витаминов во втором триместре они заменяются назначением отдельных наиболее необходимых элементов.

Препараты прогестагенов ("Дюфастон", "Утрожестан") во втором триместре обычно не применяются, но если сохраняются симптомы возможного прерывания беременности, а также для поддержания функции плаценты эти препараты в малых дозах могут быть назначены и в третьем триместре. Для обеспечения нормального кровообращения в плаценте, предотвращения повышения свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Для профилактики повышения сосудистого тонуса, а значит, и артериального давления, рекомендуются препараты в сочетании с витамином В 6 .

Хочу подчеркнуть, что речь идет именно о предупреждении осложнений беременности. Не только пациентки, но и не все врачи согласны с профилактическим применением препаратов. Решение за пациенткой: будет ли она применять небольшие дозы и непродолжительные курсы препаратов с доказанной эффективностью или ждать развития осложнений, а потом серьезно лечиться. Разумные дозировки и распределение приема лекарств в течение суток усилит их положительные воздействия на организм и позволит минимизировать возможные побочные эффекты.

Секс во втором триместре беременности при отсутствии медицинских противопоказаний не ограничивается. Супруги обычно испытывают особую теплоту и привязанность друг к другу, получают удовольствие от взаимных ласк. Любите друг друга, наслаждайтесь, ведь в недалеком будущем вам придется сосредоточиться на новом родном существе, которое, что скрывать, вмешается в вашу интимную сферу.

Комментировать статью "Второй триместр: что советуют врачи"

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на

Еще по теме "Второй триместр беременности - что важно знать будущей маме?":

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого...

Второй триместр: что советуют врачи. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. В каком триместре нужно принимать поливитамины 2 триместр.. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Я признаю только одни витамины - Алфавит...

Второй триместр: что советуют врачи. Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала - нет, т.к. результаты первого хорошие.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подскажите, пожалуйста, УЗИ 2 триместра делают на полный мочевой пузырь или нет? Сегодня идти... а я забыла спросить врача.

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Подруге в середине беременности порекомендовали постельный УЗИ второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. детский лагерь счастливое детство в анапе отзывы.

второй триместр - что пьют? Несколько вопросов: 1. Какие витамины принимаете во втором триместре? иностранцы, да и многие наши врачи считают что Красное вино не только НЕ вредно, но и полезно во время беременности.

Во II триместре можно попробовать посетить парную или сауну под руководством квалифицированного инструктора. я когда была беременна В каких витаминах увеличивается потребность во втором триместре? Можно ли заниматься сексом, ведь живот становится все...

Второй триместр: что советуют врачи. Это срок второго скрининга на выявление аномалий. Кроме того, при УЗИ будет дана оценка состояния шейки матки. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр. Можно ли лечить вагинальный герпес во время беременности?

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Главное сейчас перестать нервничать.Все будет хорошо.10 недель это уже не 4-когда обычно все еще зыбко.так что не волнуйтесь и постарайтесь отвлечь свое внимание на что-нибудь...

Второй триместр: что советуют врачи. На каком сроке во втором триместре делают УЗИ? Почему нельзя спать на спине? Скрининг второго триместра. Анализы, исследования, тесты, УЗИ. Я второй скрининг тоже не делала, спросила у врача - надо ли мне делать, она сказала...

Аппетит во 2 триместре. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Аппетит во 2 триместре. Уже несколько дней наблюдаю у себя повышенный, как мне кажется, аппетит. Токсикоз пошел на спад и все съеденное идет на пользу.

Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Раздел: -- посиделки (14 недель беремпнтсти и я перестала чувствовать себя беременой). На втором триместре перестала ощущать себя беременной Везет же:)у меня наоборот..болит...

Клизма во втором триместре. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Если все эти мероприятия Вам не помогли - обратитесь к врачу. Сейчас в продаже имеется большой выбор различных слабительных средств и специалист поможет Вам выбрать оптимальное.

В начале беременности хотелось, но нельзя было из-за тонуса и низкой плацентации. А когда стало можно, то уже ничего не хотелось. Секс во время беременности - позы, страхи, противопоказания в первом, втором и третьем триместре беременности.

Второй триместр: что советуют врачи. ...свертывающего потенциала крови, наблюдающегося в ряде случаев при беременности, может быть рекомендован "Курантил" и/или аспирин. Секс при беременности: первый, второй и третий триместр.

Не хочется кушать. Питание, витамины, медикаменты. Беременность и роды. Девочки, мне вот уже неделю не хочется кушать - даже не могу себя заставить, срок 29 недель, как на 2-ом месяце, когда токсикоз был, только тогда есть не могла от того, что тошнило от еды, а сейчас...

То есть во втором и третьем триместрах потребление кальция беременной отнюдь не должно снижаться! В общем я пришла к выводу, что нельзя потреблять много препаратов кальция (так как получается его избыток + избыток витамина Д3).

УЗИ при беременности – неотъемлемая и важная часть обследования для будущей мамы. С помощью УЗИ врач определит, в каком состоянии шейка матки, околоплодные воды, плацента. А можно ли на втором триместре беременности определить пол ребенка? Рассказывает врач УЗИ-диагностики Виктор Лейчик.

Второй триместр длится с 12 до 28-й недели беременности. Правильно ли развивается ребенок в этот период и нет ли осложнений беременности? Наиболее точный ответ на эти вопросы дает УЗИ.

Я расту!

Во втором триместре врачи рекомендуют проходить ультразвуковое исследование на сроке 20–24 недели. В это время на мониторе можно увидеть многое. Специальной подготовки к УЗИ (пить воду) уже не требуется. Исследование выполняется трансабдоминальным датчиком через переднюю брюшную стенку.

Начиная с 16–17 недель увидеть плод целиком на УЗИ уже невозможно – он просто «не помещается» на экране монитора, поэтому врачу приходится осматривать по отдельности головку, грудную клетку, животик, конечности ребенка.

Чтобы определить, как развивается будущий человечек, врач УЗИ определяет фетометрические показатели плода.
Основные показатели, которые измеряются –

межтеменной размер головки,
длина бедренной кости,
окружность живота.

По размеру головки и длине бедренной кости можно судить о сроке беременности. Если полученные параметры вызывают у врача сомнения, он проводит дополнительные измерения: например лобнозатылочный размер головки, длину плечевой кости и др. Дело в том, что все люди разные и отличаются друг от друга по размерам головы, длине рук и ног уже с внутриутробного периода, поэтому важно точно выяснить, имеем ли мы дело с индивидуальной особенностью организма или отставанием в развитии.

Если окружность живота оказывается меньше той, которая положена для этого срока, врач может заподозрить гипотрофию плода – задержку внутриутробного развития. В этом случае плод нуждается в лечении.
Если окружность живота больше нормы, то говорят о тенденции к крупному плоду.

Во втором триместре возможно подробное изучение анатомических особенностей внутренних органов – сердца, легких, желудка, печени, селезенки, кишечника, почек и мочевого пузыря. Если обнаруживаются какие-то несовместимые с жизнью пороки плода, то у женщины еще существует возможность прервать беременность.

Все в норме?

Помимо подробного осмотра самого плода, для врача УЗИ важны и другие показатели: он изучает п лаценту, околоплодные воды, пуповину, шейку матки .

Плацента

Врач УЗИ оценивает расположение плаценты: если она находится слишком близко к выходу из матки или даже перекрывает его, можно говорить о низком расположении или о предлежании плаценты. Это достаточно тревожная ситуация – женщине в этом случае нужно ограничить физическую активность, вести спокойный образ жизни, по возможности не уезжать далеко от места постоянного проживания.

Не менее важно изучение структуры плаценты. Если обнаруживается ее утолщение, это может быть признаком внутриутробной инфекции; поэтому будущей маме назначают дополнительные обследования.

Врач также оценивает степень зрелости плаценты: ее раннее созревание может говорить о фетоплацентарной недостаточности, когда плод недополучает через плаценту питательные вещества.
Наиболее сложный случай – когда наблюдается отслойка плаценты: эта ситуация опасна и для ребенка, и для самой мамы, поэтому ей требуется срочная госпитализация.

Околоплодные воды

Специалист УЗИ изучает количество и качество околоплодных вод.
Если вод почти нет или слишком мало, это может быть признаком такого серьезного порока развития, как отсутствие почек.
Маловодие наблюдается и при постоянном подтекании вод – ситуации, которая может привести к досрочному прерыванию беременности. Многоводие может указывать на внутриутробную инфекцию, или резус-конфликт. И в том, и в другом случае женщине понадобится специально подобранная терапия и наблюдение врача.

Количество вод постоянно меняется в течение беременности и важно наблюдать их в динамике. Ближе к родам количество вод обычно уменьшается относительно размеров плода. Поэтому нередко беременные отмечают, что незадолго до родов ребенок реже шевелится.

Врач оценивает и качество вод: если они со взвесью, с хлопьями, это может указывать на инфекционный процесс, поэтому женщине важно дополнительно сдать анализы.

Пуповина

На УЗИ можно обнаружить и обвитие пуповины вокруг головки плода. Но однократное или двукратное обвитие во втором триместре не должно вызывать тревогу – ребенок находится в постоянном движении и может «раскрутиться» в обратном направлении. Главное, чтобы обвития не было непосредственно перед родами (об этом будет известно в конце третьего триместра).

Шейка

матки УЗИ позволяет наиболее достоверно оценить, нет ли у беременной истмико-цервикальной недостаточности – патологии, которая может привести к прерыванию беременности.
Шейка матки – это орган, выполняющий запирательную функцию и позволяющий плоду оставаться в полости матки до конца беременности. Если же шейка матки раскрывается раньше времени, это может привести к позднему выкидышу или преждевременным родам.
При осмотре на гинекологическом кресле гинеколог может определить только, не приоткрыт ли наружный зев шейки матки, что нередко бывает у рожавших женщин; а внутреннего зева он не видит. При помощи ультразвука можно увидеть как раз состояние внутреннего зева шейки матки. И если на УЗИ обнаружится, что внутренний зев приоткрыт, это будет говорить об истмико-цервикальной недостаточности.
В этом случае врачи для сохранения беременности прибегают к наложению швов на шейку матки.

Причины истмико-цервикальной недостаточности – нарушение ее анатомической целостности (следствие частых абортов, разрывов в родах) или гиперандрогения.
Во втором случае понадобится еще и прием специальных препаратов.

Двигательная активность плода

Во время осмотра с помощью ультразвукового аппарата фиксируется двигательная активность плода, но особого значения ей не придают. Ведь ребенок во время проведения исследования может просто находиться в периоде сна, и поэтому движения будут отсутствовать.

Мальчик или девочка?

Во втором триместре, после 20 недель беременности, врачи при ультразвуковом исследовании уже с достаточной степенью определенности могут сказать и о поле будущего ребенка, хотя в некоторых случаях это остается тайной для родителей и врачей до самого рождения малыша.

Возможно, будет полезно почитать: