Трехмесячный ребенок хрипит носом но соплей нет. Новорожденный хрюкает: физиология или патология? Что же высушивает слизистую маленьких носиков

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 3 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 07.05.2019

К здоровью ребёнка до года нужно относиться с особым вниманием. Любые болезни и применяемые в этот период лекарства могут повлиять на здоровье малыша в будущем. Порой некоторые болезни у грудничка могут проходить со скрытыми симптомами так, что определить их будет достаточно трудно. Бывают случаи, когда у ребёнка нет соплей, но он сопит. Почему это происходит и что с этим делать? Тут самое главное правильно выявить проблему и своевременно начать лечение.

Когда ребёнок длительное время дышит ртом, происходит нехватка кислорода (гипоксия), опасная для полноценного развития всего организма. Оно может вызвать повышенное внутричерепное давление и нарушение функций центральной нервной системы.

Если заложенный нос мешает ребёнку нормально питаться, он меньше употребляет пищи, набирает мало веса и отстаёт от среднестатистических показателей развития детей своего возраста.

Почему ребёнок сопит носом?

Когда малыш начинает сопеть по ночам, а тем более, если сопение сопровождается ухудшением сна, беспокойным состоянием, отказом от еды и плачем, родителей не может это не беспокоить. Но, прежде чем принимать меры и хвататься за медикаменты, стоит детально разобраться в этой проблеме и выявить причину сопения.

Основная причина — обычный насморк, который первые несколько дней способен протекать практически бессимптомно. Слизистые выделения из носа появляются на третьи сутки . Не стоит легкомысленно относиться к насморку. У грудничка неокрепшая иммунная система, поэтому ему нужно помочь в борьбе с болезнью, чтобы она не перешла в хроническую форму или не привела к осложнениям.

Аллергический насморк может вообще не сопровождаться выделениями из носа. Из-за него отекает слизистая, в результате чего нарушается дыхание.

Заложенность носа и отсутствие выделений может быть признаком гайморита, при котором слизь скапливается в гайморовых пазухах. Он требует немедленного лечения.

После гриппа, кори, ОРВИ, бактериальной инфекции может воспалиться решетчатая пазуха. Это заболевание носит название этмоидит, является разновидностью синусита. Протекает и лечится оно тяжело.

Если у малыша нет соплей, но заложен нос и всё время приоткрыт рот, то, возможно, у него аденоиды. Увеличенная в размерах миндалина блокирует носоглоточный проход и затрудняет дыхание.

Аденоидит может возникать из-за ранее перенесённых заболеваний, возбудителем которых были инфекция или вирус. Аденоиды могут привести к потере слуха. Разросшаяся миндалина может перекрыть слуховой канал, затрудняя проход воздуха в среднее ухо. Если не лечить аденоиды, могут неправильно сформироваться грудная клетка, непропорционально вырасти кости лица и зубы. Кроме того, может возникнуть анемия.

Похожие с аденоидами симптомы имеют и полипы — доброкачественные образования на слизистой. Они перекрывают носовые ходы, препятствуя дыханию. Часто сопровождаются болью в голове и высокой утомляемостью. Полипы и аденоиды обычно удаляются хирургическим путём.

Малыши часто пытаются засунуть себе в ротик или носик какой-нибудь предмет. Попав в носовой проход, он может там застрять, перекрывая свободное поступление воздуха. Иногда инородное тело попадает очень глубоко, увидеть и достать его не получается без специальных инструментов.

Если ребёнок сопит носом, но соплей нет, то причина проблемы может быть в искривлении носовой перегородки. Такое может произойти в результате травмы, вызывающей гематому и отёк носовой перегородки. Внешне оно может никак не проявляться.

Врождённые аномалии и сужение носовых ходов встречается редко, но и такую причину исключать нельзя. Среди патологий чаще всего встречается сращение выхода из носа в глотку, приводящее к частичной или полной непроходимости воздуха.

Любая из вышеперечисленных причин заложенности носа может вызвать осложнения, с которыми бороться будет очень трудно. Поэтому, при обнаружении проблем у малыша со свободным дыханием, родителям стоит отвести его к детскому врачу-отоларингологу. Он сможет диагностировать заболевание или его отсутствие при помощи медицинских инструментов и накопленного годами опыта.

Безопасные причины сопения грудничка

Если ребёнок сопит носом, но у него нет соплей и он не проявляет никакого беспокойства, хорошо спит, играет, не отказывается от груди (бутылочки), то проблема сопения, вероятно, носит безопасный характер и связана с некоторыми особенностями организма. К естественным причинам сопения относят:

Особенности строения носоглотки у детей до полугода. У новорождённых узкие носовые ходы, воздух проходит по ним с шумом. Кроха растёт, носовые ходы становятся шире, и постепенно дыхание становится более тихим. Но до этого момента дыхание у ребёнка частое, аритмичное, с храпом, сопением и хрюканьем.
Сухой жаркий воздух в детской комнате. Слизистая пересыхает, образуются корочки, затрудняющие дыхание. Ребёнок при этом может испытывать зуд, чихать, морщить носик, пытаясь избавиться от дискомфорта. Пересушенный носовой проход хуже фильтрует частицы пыли, вредоносные бактерии, поэтому они беспрепятственно могут попасть в гортань, бронхи, лёгкие, вызывая тяжёлые заболевания.
Частые срыгивания после кормления. Так бывает, если сразу после еды грудничок находится в горизонтальном положении. Часть пищи в момент срыгивания попадает в заднюю часть носовых ходов, поэтому при дыхании слышны хрипящие звуки.
Прорезывание зубов. В этот период многие малыши мучаются с заложенностью носа. Кроме того, организм находится в ослабленном состоянии и подвержен различным инфекциям. В это время рекомендуется оградить малыша от общения с людьми, чтобы снизить риск заболевания (например, ОРВИ).

Профилактика и лечение заложенности носа

Чтобы исключить возникновения проблем с носом из-за пересыхания, нужно постоянно следить за уровнем влажности и чистотой воздуха в квартире. Для этого ежедневно проводятся проветривание, влажная уборка, приобретается увлажнитель воздуха, развешиваются мокрые полотенца или расставляются ёмкости с водой.

Для увлажнения слизистой оболочки носа и размягчения образовавшихся корочек, используют растворы на основе морской соли. Его можно изготовить самостоятельно или купить в аптеке (Аква Марис, Салин, Отривин беби). Закапывают по капле в каждую ноздрю дважды или трижды в день. Маленький носик нужно прочищать маленькими жгутиками из ваты.

Ни в коем случае не стоит чистить носик ребёнка ватными палочками, чтобы не нанести травму.

Жгутики из ваты должны быть длиной около 5 см, засовывать их в носик нельзя глубже, чем на 2 см. Для каждой ноздри используют новый жгутик. Смачивать их можно кипячёной водой, физраствором, прокипячённым маслом (оливы, миндаля, персика).

Если причина того, что малыш сопит, является физиологической (не до конца сформировавшиеся органы гортани), то лечить это не нужно. Всё пройдёт само до полугода. Но обратиться к врачу, показать ребёнка всё же придётся, чтобы исключить наличие других заболеваний.

Чтобы у ребёнка не было проблем с носом из-за срыгивания, после каждого кормления необходимо минут 10-15 удерживать его в вертикальном положении, чтобы вышел весь воздух, попадающий в желудок в процессе сосания.

При диагностировании насморка облегчить малышу дыхание можно при помощи сосудосуживающих капель. Использовать их лучше в крайнем случае — тогда, когда из-за заложенности носа ребёнок не может нормально есть и спать. Эти капли лишь снимают неприятные симптомы, но не лечат. Пользоваться ими больше 3 дней нельзя, чтобы не вызвать привыкание или побочные эффекты.

Чтобы выявить, является ли заложенность носа признаком аллергии, стоит исключить из окружения ребёнка все возможные аллергены: сделать в комнате генеральную уборку, не используя бытовой химии, убрать тяжёлые и шерстяные ковры и покрывала (они собирают в себя много пыли), отдать знакомым на время домашних животных, стирать вещи ребёнка детским порошком. Кормящей матери на время стоит отказаться от продуктов-аллергенов. Если ребёнок на искусственном вскармливании, то можно попробовать гипоаллергенную смесь.

Чтобы заранее подтвердить отсутствие или выявить наличие врождённых патологий, следует регулярно проводить плановые осмотры у врачей. Но, если ребёнок сопит и ведёт себя при этом беспокойно, то необходимо внепланово посетить кабинет ЛОРа.

Первый год жизни младенца – самый ответственный и сложный период в процессе становления и приспособления его организма к новым условиям. В это время часто возникают физиологические состояния, не связанные с заболеваниями или анатомическими аномалиями. Довольно часто мамы замечают, как грудничок хрюкает носиком, при этом соплей у него нет.

Почему это происходит и что это? Физиологическое состояние или симптомы начинающегося заболевания? Несмотря на то, что в большинстве случаев такая ситуация не говорит о каком-либо заболевании, все-таки стоит разобраться, почему это происходит.

Причины, не связанные с заболеванием

Наиболее распространенная причина подобного хрюканья – физиологическая. У малыша отмечаются похрюкивание, сопение, но при этом в носу нет выделений.

Температура ребенка остается в норме, и его поведение не отличается от обычного. Отсутствуют любые другие признаки заболевания: покраснения и отечность в горле, кашель, кожные высыпания. Как правило, подобные сопения отмечаются на первом месяце жизни. Они возникают в течение дня, во время кормления, и могут продолжаться ночью, когда ребенок спит. Почему это происходит?

Тому есть ряд физиологических причин:

Особенности строения носовых ходов
Усиленная работа слизистой оболочки носа.
Скопление в носу подсохших выделений.
Затрудненное дыхание, вызванное проблемами с пищеварением.

Несовершенное строение носовых ходов. В силу возраста младенцы имеют узкие носовые ходы, тонкую носовую перегородку и суженую трахею. При возникновении любых препятствий на пути хода воздуха, будь то скопление в носу околоплодных вод, образующаяся слизь или подсохшие выделения, во время дыхания будет издаваться характерный звук.

Адаптация слизистой оболочки носовых ходов к новому способу дыхания. Слизистая дыхательных путей грудничков рыхлая, слабая, обильно пронизанная кровеносными сосудами. Из-за своего несовершенства она усиленно реагирует на любые изменения окружающей среды. Регуляция желез слизистой еще не отлажена, поэтому она производит большое количество выделений, излишние скопления которых могут забивать носовые ходы.

При этом слизь часто скапливается в носу, в дальних отделах, и затрудняет дыхание. Но так как снаружи выделений не видно, складывается впечатление, что соплей нет.

Подсохшие выделения. Даже при тщательном уходе за носиком малыша отчасти слизь может накапливаться и подсыхать, образуя в носу корочки, которые на первый взгляд будут не видны, но создадут препятствия на пути хода воздуха и спровоцируют хрипящие звуки.

Как ни странно, трудности с дыханием у грудничка могут возникнуть из-за проблем с пищеварением. Легкие малыша развиты слабо. Маленький ребенок дышит при помощи диафрагмы, располагающейся над брюшной полостью. В свою очередь, скопившиеся газы раздувают органы пищеварения и, подпирая диафрагму, вызывают затруднение дыхания.

Возможные патологии

Но есть и более серьезные причины, по которым младенец может хрюкать носом:

Аномалии развития.
Отек слизистой дыхательных путей.
Инфекционное заболевание.
Попадание инородных предметов.

Анатомические аномалии. Недоразвитие или неправильное развитие органов дыхания. Патологически суженные носовые ходы.

Все это должно диагностироваться врачом и иногда требует хирургического вмешательства.

Отек слизистой органов дыхания. Слизистая ребенка очень ранима и пронизана большим количеством кровеносных капилляров, вследствие чего отечность может как легко возникать, так и быстро развиваться. Причинами отека могут быть аллергические реакции, что наиболее опасно. При подозрении на аллергический отек лучше сразу вызвать «скорую». Также травмы, нанесенные при неосторожном уходе, могут спровоцировать появление отека.

Начало инфекционного заболевания. Насморк может сразу не проявиться, но густые сопли постепенно будут накапливаться в носоглотке. При этом у ребенка повышается температура, а нормальное поведение сменяется беспокойным. Ребенок издает хрюкающие звуки, в то время как, на первый взгляд, соплей у него нет.

Попадание посторонних предметов. Малыши после трех месяцев способные взять что-либо в ручки, могут занести в нос посторонний предмет. Родителям следует избегать таких ситуаций и не оставлять мелкие вещи рядом с малышом. Но если подобное все-таки случилось, нужно незамедлительно вызвать «скорую» или привезти ребенка в детское отделение. Крайне опасно пытаться самостоятельно достать посторонний предмет из дыхательных путей малыша. Это должен делать только врач.

При подозрении на любую из этих причин родители должны незамедлительно обратиться к врачу.

Нормальное развитие ситуации

При нормальном физиологическом состоянии малыша беспокоиться не стоит. Но бережно проводить профилактические и гигиенические мероприятия необходимо.

Важно обращать внимание на характер выделений из носа младенца. Если они прозрачные, бесцветные и подобны слизи – это нормальные выделения. А вот когда их цвет меняется на желтый или зеленый, а консистенция становится более густой, это говорит о присоединении бактериальной инфекции.

Нормальные слизистые выделения могут не вытекать из носа, а скапливаться в его дальних отделах, тем самым вызывая звуки, подобные хрюканью. Несмотря на это, слизистые выделения важны для работы органов дыхания. Они задерживают вредные микроорганизмы и препятствуют попаданию инфекции внутрь.

В течение первого года жизни работа слизистых малыша наладится, и излишние выделения прекратятся. До этого времени нужно осторожно очищать носовые ходы малыша, облегчая его дыхание.

Детям первого месяца жизни не стоит промывать нос растительными настоями или отварами. Несмотря на свою безопасность, лекарственные растения способны вызвать аллергию и усугубить ситуацию.

Лишние выделения в носу у ребенка достаточно убирать ватными жгутиками, которые для большего эффекта можно предварительно смачивать в физрастворе или растворе морской соли.
Промывание носика солевым раствором также считается эффективным, после чего скопившиеся выделения легко удаляются назальным аспиратором.
Применять сосудосуживающие капли для облегчения дыхания малышу можно только после консультации с врачом.

Влажный и прохладный воздух благоприятно влияет на слизистые и дыхание. Помещение, в котором находится ребенок, обязательно нужно регулярно проветривать. Влажную уборку следует делать без применения химических средств. И не забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе.

Как правило, физиологические состояния не угрожают здоровью малыша. Но обращать внимание на них нужно, чтобы не упустить ситуацию из-под контроля и не просмотреть более тревожные симптомы.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 08.05.2019

Любые проблемы со здоровьем ребенка, особенно грудничка, вызывают у матери тревогу. Насморк не исключение. У маленьких детей он может длиться особенно долго, 3-4 недели. Выделения из носа сначала прозрачные и жидкие, а затем становятся густые и приобретают белый, желтый или зеленый цвет. Вот по этому поводу родители и начинают бить тревогу – как и чем это лечить?

Что говорят об этом специалисты? Доктор Комаровский, известный детский врач, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, дает объяснение — почему слизистые выделения окрашиваются, и предлагает свои рекомендации. Разработанное им лечение основано не только на постулатах медицинской науки, но во многом предполагает обращение к естественным ресурсам организма, которыми природа наделяет каждого.

Как происходит развитие насморка

Прежде чем лечить, нужно выяснить природу насморка. Он бывает:

вирусным;
бактериальным;
аллергическим

Когда начинается насморк, слизистая оболочка носоглотки вырабатывает определенные клетки, выполняющие свои функции. Естественно, что во всех трех случаях эти клетки разные.

Когда насморк у ребенка длится слишком долго или его причина непонятна, врач может назначить специальную диагностику. Заключается она в том, что мазок из носа наносят на стекло и изучают под микроскопом. Диагноз зависит от того, какие клетки преобладают:

при бактериальной инфекции подавляющее большинство – нейтрофилы,
при вирусной – лимфоциты,
при аллергии – эозинофилы.

Способ этот простой, но очень эффективный. Он помогает подобрать правильное лечение. Кроме мазка из носика, содержание нейтрофилов/лимфоцитов/эозонофилов в организме можно по анализу крови.

Если лимфоцитов больше нормы или они на уровне верхней границы, а сегментоядерных нейтрофилов мало — то причиной долгого насморка вашего малыша является недолеченная вирусная инфекция. Доктор назначит вам противовирусные препараты.

Если же нейтрофилов больше, они находятся на верхней границе нормы, а лимфоцитов при этом мало, около нижней границы нормы, то значит вы недолечили бактериальную инфекцию и вам необходимо пропить курс антибиотиков.

При повышенном содержании эозинофилов и аллергии, как вы понимаете, антибиотики будут бесполезны.

Таким образом, лечить любой затяжной насморк антибиотиками не только неправильно, но и вредно для здоровья ребенка.

Зеленые сопли появляются вследствие того, что нейтрофилы, разрушаясь, вырабатывают характерное вещество, которое и окрашивает слизистые выделения.

Значит, появление окрашенных выделений говорит о наличии в носоглотке не только вирусов, но и бактерий. Большое количество бактерий означает, что организм перестает сопротивляться им. Поэтому сопли начинают выделяться густые и зеленые.

Особенности детской физиологии

Насморк у детей приходится так долго лечить потому, что организм ребенка отличается от взрослого человека.

У новорожденного малыша носовые ходы узкие, хрящевая часть носовой перегородки еще не сформирована, а слизистая оболочка носа выделяет мало секрета. Вдыхаемый воздух плохо согревается и очищается, поэтому в носоглотке создается благоприятная среда для поселения и активного размножения различных вирусов и бактерий. Эти факторы делают грудничка очень восприимчивым к простудным заболеваниям с насморком.

Доктор Комаровский выделяет несколько разновидностей ринита у детей:

инфекционный — возникает при попадании инфекции в носовую полость;
аллергический — проявляется, когда организм реагирует на определенный аллерген;
гипертрофический – когда разрастается слизистая оболочка носа;
вазомоторный — чаще всего носит кратковременный характер, так как вызывается временными факторами (горячей пищей, психоэмоциональным всплеском);
медикаментозный — становится следствием длительного применения сосудосуживающих капель, которые вызывают зависимость;
травматический — появляется после травм носа или попадания в него инородного тела.

Начинается ринит с отека слизистой оболочки. Затем повышается секреторная активность эпителия (проще говоря, начинает активно выделяться слизь). После этого развивается воспаление.

Процесс усугубляется тем, что когда малышу становится трудно дышать, он не может перейти на дыхание через рот. Это приводит к одышке, затруднению в кормлении, беспокойному прерывающемуся сну грудничка. Если все названные симптомы появляются у новорожденного, лечение будет еще более сложным.

Доктор Евгений Комаровский утверждает, что лечить зеленые сопли можно и без антибиотиков. Первым делом нужно создать для грудничка (и особенно новорожденного) подходящие условия. Тогда организм сам успешно справится с инфекцией.

Что необходимо делать, чтобы лечение было эффективным?

Прежде всего нужно позаботиться о микроклимате в доме, советует доктор Комаровский. Сопли часто появляются у ребенка от слишком сухого воздуха. Слизистая оболочка носоглотки пересыхает и излишнее выделение слизи становится защитной реакцией на внешние условия.

Воздух в доме должен быть среднего уровня влажности. Если ее не хватает, нужно использовать увлажнитель или другие способы. Например, зимой можно повесить мокрое полотенце на горячую батарею, чаще проводить влажную уборку. При этом нужно следить и за тем, чтобы воздух не был слишком сырым. Все должно быть в меру.

Чистый воздух необходим не меньше, чем достаточный уровень влажности. Ежедневные прогулки на свежем, особенно морозном, воздухе для грудничка обязательны. Влажную уборку в доме и проветривания желательно делать каждый день. Проветривать комнату лучше со сквозняком — конечно, когда малыш находится в другом помещении или на прогулке.

Чего не стоит делать, когда у ребенка начали проявляться первые симптомы заболевания?

Доктор Комаровский настоятельно советует детей любого возраста на время оградить от мест большого скопления людей. В период обострения простудных заболеваний грудничка особенно нужно беречь от заражения.

Как лечить, чтобы не навредить

Не торопитесь лечить ребенка лекарствами, даже если у него появились зеленые сопли. Посоветуйтесь с грамотным врачом.

После сдачи анализов и определения этиологии насморка, лор поставит точный диагноз и объяснит, что нужно делать для облегчения состояния малыша. Чаще всего применение медикаментов, а особенно антибиотиков, бывает неоправданным.

Для разжижения слизи, а также для выведения из организма бактерий, малышу необходимо обильное питье. Это должна быть чистая кипяченая вода средней температуры.

Если сопли уже зеленые и густые, необходимо чистить носик. Делать это нужно спринцовкой или аспиратором. Можно использовать ватный жгутик. Небольшой кусочек ваты скручивается в жгутик, смазывается маслом и прокручивается в носу. Такой способ хорошо очищает носоглотку даже от густых выделений.

Перед чисткой в нос малыша закапывают физраствор или приготовленный самостоятельно солевой раствор. Лучше взять для него морскую соль, так как она обогащена йодом и другими полезными веществами, благотворно действующими на слизистую оболочку.

Детям нельзя устраивать промывания, как взрослым, так как можно травмировать нежный детский организм. Закапываний вполне достаточно, чтобы помочь маленькому носику освободиться от слизи.

Лечить ринит у грудного ребенка солевым раствором Комаровский рекомендует на любой стадии развития заболевания. Солевые растворы при регулярном применении восстанавливают микрофлору в носоглотке, имеют обеззараживающий эффект и вымывают бактерии.

Народные рецепты лечения насморка

Таким образом, мы видим, что Евгений Комаровский рекомендует проводить лечение простыми средствами, стимулируя защитные силы организма и просто помогая ему самому лечить болезнь.

Что еще можно делать, чтобы избавить грудничка от простуды и вылечить у него сопли? Конечно, применить народную медицину. Только делать это надо осторожно, учитывая столь ранний возраст малыша.

Популярное средство – смесь морковного и свекольного соков, взятых в равных пропорциях и разбавленная водой. Закапывать в нос ее можно несколько раз в день, но каждый раз такая смесь должна быть свежей.

Лечить насморк можно при помощи эфирных масел. Но ни в коем случае не закапывать масло в нос! Несколько капель эфирного масла (эвкалиптового, пихтового, кедрового) накапывается на кусочек ткани и кладется возле спящего малыша, который будет вдыхать целебные испарения. Или же накапать масло в аромалампу – тогда оно будет обеззараживать воздух во всем доме, осуществляя профилактику для других членов семьи. Такое лечение будет еще и приятным.

Лечение любым средством надо начинать осторожно и внимательно наблюдать за реакцией детского организма. Иногда бывает индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Когда у грудничка, и особенно у новорожденного малыша, появились зеленые сопли, следует начинать лечение незамедлительно. Привычная всем проблема может затянуться и, что самое опасное, повлечь за собой серьезные осложнения, которые окажут свое влияние на развитие ребенка.

Малыш сопит и хрюкает, но простуда исключена, а носик чист? Эта проблема возникает, когда кроха спит или кушает?

Не стоит паниковать раньше времени: все не так страшно, как кажется.

Почему это происходит, и как облегчить дыхание новорожденного?

Казалось бы, все сложности позади, малыш родился здоровым и уже находится дома. Но мама, прислушиваясь к дыханию крохи, пугается: откуда эти хрипы, почему дыхание затруднено?

В панике хватает капельки, «на всякий случай» прикупленные еще до родов, пытается закапать носик…

Сначала разберемся — нужны ли капли, и какие?

Причины осложненного дыхания у младенцев

Самое первое, на что думают родители при появлении сопения и хрипов, – ребенок простужен.

Однако при простуде к затрудненному дыханию присоединяются такие симптомы, как:

Насморк и дыхание через ротик.
Кашель.
Покраснение горла.
Часто – повышение температуры.

Если всего этого нет, да и педиатр не видит признаков ОРЗ, скорее всего, причина хрюканья и сопения – физиологическая или патологическая .

Особенности строения носоглотки новорожденного

У младенцев органы носоглотки еще незрелы и продолжают формироваться в течение первого года жизни. Полость носа низкая и узкая, средний и верхний носовые ходы еще недоразвиты, а нижний отсутствует вовсе, начиная формироваться с 6 месяцев, и окончательно сформировывается к подростковому возрасту.

1,2 — носовой ход; 3 — нижний носовой ход; 4 — носоглотка; 5 — язык; 6 — щитовидная железа; 7 — трахея; 8 — левое легкое; 9 — сердце; 10 — диафрагма; 11 — правое легкое; 12 — тимус; 13 — полость рта; 14 — нёбо; 15 — складки носовой полости.

Слизистая носа чрезвычайно нежная, в ней много капилляров и сосудов, поэтому при малейшем раздражении она набухает, и без того узкие носовые ходы уменьшаются.

Слуховая трубка проходит близко к носоглотке, оттого часто даже обычный насморк может дать осложнение на ушки.

Физиологические причины затрудненного дыхания младенцев

Находясь в околоплодных водах во время внутриутробного развития, ребенок не дышит носиком. Поэтому, появляясь на свет, малыш не готов во всю мощь использовать свои органы дыхания.

После рождения слизистые носа сухие, но уже в первые сутки начинается приспособление к новым условиям дыхания, начинает вырабатываться слизь.

Иногда ее вырабатывается очень много, при этом носовые ходы крохи могут быть уже среднестатистических показателей.

Слизь, которая скапливается на задней стенке носоглотки, плохо стекает в гортань, а самостоятельно отхаркивать ее ребенок еще не способен. При дыхании она вибрирует, от этого и слышен хрюкающий звук.

Хрюканье и сопение может стать следствием слишком сухого воздуха в комнате. Слизистая пересыхает, в носу образуются корочки, которые затрудняют прохождение воздуха.

Раздражаться и отекать слизистая носа может и по причине частых срыгиваний . Короткий пищевод способствует выплескиванию желудочного содержимого в носоглотку, отчего она воспаляется и провоцирует затруднение дыхания.

Патологические причины нарушения дыхания новорожденных

Малыш может родиться с патологическими изменениями строения органов дыхания. Например, с искривлением носовой перегородки или аномалиями носовых ходов.

Сразу после рождения это может быть незаметно, а проявится в течение первых месяцев жизни. Опытный ЛОР обнаружит отклонения при осмотре. Патологии устраняются хирургическим путем.

Даже груднички, к сожалению, не застрахованы от новообразований . Опухоли могут возникать в полости носа. Как правило, метастазируют они редко, а выявляются на ранней стадии, и после операции здоровью и дыханию малыша ничего не угрожает.

Инородное тело и трудное дыхание

Питьевой режим

Особо важно, если кроха – искусственник, давать ему воду. Но и малышу на грудном вскармливании вреден дефицит жидкости.

Сухость слизистой носа, хрюканье и сопение при дыхании – как раз признак того, что организму не хватает жидкости.

Комфортный микроклимат в комнате

Чтобы малышу легче дышалось, в комнате, где он спит и бодрствует, нужно соблюдать режим температуры и влажности.

«Прежде всего, нужно поддерживать оптимальный микроклимат в детской, — советует врач-неонатолог Е.Комар (Ростов-на-Дону). – А это подразумевает комнатную температуру не выше 24 ° С и достаточную влажность воздуха: около 70%. Это становится особо актуальным в зимнее время, когда из-за отопления и редких проветриваний создаются негативные условия для дыхания не только младенцев, но и взрослых».

Вовсе не обязательно покупать увлажнитель, если не позволяет финансовое положение: мокрое полотенце на горячей батарее станет успешной альтернативой.

Проветривание и влажная уборка способствуют поддержанию идеального микроклимата в доме.

Прогулки

Регулярное пребывание на свежем воздухе улучшает состояние ребенка: воздух на улице (естественно, не на загазованном проспекте, а в парковых зонах или скверах) насыщен чистым и оптимально увлажненным кислородом.

Это делать не только не желательно, но и нельзя!

Закапывать в нос грудное молоко. Миф о пользе молока в борьбе с насморком и трудным дыханием давно развенчан: молоко, высыхая, образует корочки, которые еще больше мешают нормально дышать.
Использовать сосудосуживающие капли без надобности. Мало того, что сужать сосуды вредно, так еще и возникает привыкание к ним.
Отсасывать аспиратором слизь (не сопли). Чем чаще отсасывается слизь, тем больше ее появляется.
Ингаляции. Они нужны только при лечении ОРЗ без осложнений и температуры. При физиологическом насморке ингаляции приводят к эффекту «ленивого носа».
Отказываться от купания , боясь усугубить состояние ребенка.

Если нет температуры, насморка и кашля, затрудненное дыхание – не повод отменять водные процедуры . Теплая ванна окажет расслабляющий эффект, расширит сосуды, и крохе станет легче дышать.

Кроме того, купание – это и закаливание, а значит, профилактика настоящего насморка и простуды.

В среднем, с дыхательная система ребенка становится относительно адаптированной к окружающему миру, и физиологические проблемы дыхания оставляют малыша.

Но иногда процесс может затянуться до года.

Не стоит отказываться от наблюдения у педиатра и ЛОРа, это позволит вовремя отследить возможные осложнения и успокоит молодых родителей.

Грудничок – ребенок от месяца до года, который вызывает не только умиление, но и тревогу у родителей, если у него появилось непонятное сопение, странные звуки, похрюкивание носом, но соплей нет. Эти симптомы беспокоят взрослых, заставляют искать причины и способы терапии. Но всегда ли нужно лечение, помощь медиков – вот вопросы, на которые родители должны знать ответы.

Если ребенок сопит носом, похрюкивает, но соплей нет, причина может крыться в анатомо-физиологических особенностях дыхательной системы – узкие носовые ходы не дают спокойно проходить воздуху. Но беспокоиться не стоит, ведь с ростом малыша через 2–3 месяца эти проблемы исчезают. Причинами хрюканья без соплей может быть сухой воздух в помещении, реакция на пыль, домашних животных, аквариумных рыбок, комнатные растения.

Иногда сопение носом возникает у тех грудничков, которых сразу после кормления уложили на кровать, при этом небольшая часть молока может оказываться в нижних отделах носовых ходов, что вызывает звуки, похожие на хрюканье. Сопение носом во сне может развиваться, если у малыша врожденная патология дыхательных путей, аномалия носовой перегородки. Травмы в результате неаккуратного прочищения, удары, полученные при падении, аденоиды или полипы – дополнительные причины сопения носом у грудничка. При возникновении таких тревожных симптомов нужна консультация педиатра и лор-врача.

Способы лечения

Если у новорожденного начался насморк (ринит), состояние ухудшилось, появились симптомы простуды, аллергические проявления, шмыганье, нужно срочно оказывать помощь младенцу.

До прихода педиатра можно промыть носовые ходы физраствором. Так как малыш не умеет самостоятельно сморкаться, нужно отсосать скопившуюся густую слизь специальным прибором – назальным аспиратором или детской резиновой грушей. Стараться давать пить малышу достаточное количество воды, чтобы не нарушался водно-солевой баланс организма, а сопли стали менее вязкими.

Новорожденному нужно осторожно прочищать нос для удаления слизи утром и вечером ватной палочкой, смоченной детским маслом или вазелином.

Очищение носовых ходов

Промывание носовых ходов грудничка важная, но довольно простая процедура. Если малыш хрюкает, но соплей нет, медики рекомендуют применять для прочистки физиологический раствор, Аквалор или его аналоги.

Аквалор – препарат на основе очищенной морской воды. Рекомендуется новорожденным и деткам постарше с профилактической целью, для гигиенического промывания или лечения. Капельки на основе физиологического раствора солей, введенные в носовую полость, увлажняют, очищают слизистую от аллергенов или бактерий.

Использовать морскую воду из открытых водоемов нежелательно – состав соли отличается от физиологической нормы, а значит не только не принесет пользы ребенку, но и может навредить.

Механизм промывания носа

Если соплей нет, но хлюпает в носу, нужно его промыть:

нагреть раствор для санирования до комнатной температуры;
ребенка уложить на спину, придержать голову и подбородок;
набрать детской пипеткой 2–3 капли раствора и ввести в каждую ноздрю;
приподнять ребенка, подержать его в вертикальном положении, чтобы жидкость стекла вниз;
через 5–10 минут ватными турундами очистить носовые пути малыша.

Применение медикаментов

Когда у ребенка нет температуры, он активен, хорошо кушает, сопли отсутствуют, без медикаментов можно обойтись. Если собираетесь переводить грудничка на новые смеси или продукты питания, обязательно перед этим посоветуйтесь с педиатром.

В случае подозрений у малыша аллергической реакции необходимо вызвать врача или скорую (вид помощи зависит от симптомов, появившихся у ребенка). До приезда неотложки нужно выполнить рекомендации, предложенные дежурным врачом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно давать «взрослые» антигистаминные препараты, которые есть в аптечке.

Если у грудного ребенка поднялась температура, появилась заложенность носа, он стал вялым или беспокойным, нужно вызывать педиатра. Нельзя ставить детям до года горчичники, парить в горячей воде, делать паровые ингаляции.

У новорожденных потовые железы еще недоразвиты, поэтому перегревание, как и переохлаждение, очень опасно.

Мнение доктора Комаровского

Врач-педиатр, Евгений Комаровский напоминает, если ребенок хрюкает носом, но сопли не текут, беспокоиться не стоит – нужно просто прочистить пути. Известно, что у новорожденных детей носовые ходы и трахея сужены, а эпителиальная ткань дыхательных органов достаточно хорошо снабжается кровью капилляров. Эта особенность приводит к пересыханию эпителия, слизь берется корочкой, застревает, скапливается на внутренней поверхности носовых ходов.

Нельзя закапывать малышу «взрослые» сосудосуживающие капли или те препараты, которые не были предписаны лечащим врачом – бесконтрольное применение может привести к сильному пересыханию и повреждению слизистой, нарушению обоняния, осложнению в виде побочных эффектов.

Профилактика

Основные правила, которые нужно помнить родителям новорожденного или грудничка, хрюкающего носом, но без соплей:

поддерживайте в детской комнате комфортную температуру не менее 18–20 градусов;
обеспечивайте достаточный уровень влажности, чаще проводите влажную уборку и проветривайте детскую комнату;
обязательно, даже в морозную погоду, гуляйте с малышом на свежем воздухе, следите, чтобы не было переохлаждения;
не используйте для мытья полов, протирания стен, мебели средства с резким запахом, не предназначенные для уборки в детских помещениях;
если воздух становится сухим, поставьте рядом с батареями емкости с водой или увлажнитель, повесьте мокрую чистую пеленку;
чаще переворачивайте ребенка со спины на бочок, чтобы в носу не образовывались корочки засохшей слизи, мешающей нормальному дыханию;
регулярно поите малыша водой чуть теплой или комнатной температуры.

При пересыхании носовой полости новорожденному, грудничку можно закапать физиологический раствор (не чаще, чем через каждые 3 часа). Эти правила профилактики нужно соблюдать во всех случаях – когда ребенок здоров или простудился, началась аллергия.

Если сопение носом, хрюканье длится продолжительное время, вызывает тревогу, обязательно нужно рассказать о предполагаемых причинах педиатру. Только совместная забота родителей и врачей о ребенке поможет сохранить его здоровье, вовремя заняться профилактикой или лечением.

Возможно, будет полезно почитать: