Dá sa edematózna placenta vyliečiť? Existuje pojem „opuch placenty“? Symptómy a diagnostika placentárnej hyperplázie

Placenta je dočasný orgán, ktorý sa tvorí v mieste uhniezdenia oplodneného vajíčka v maternici a dodáva krv, ako aj kyslík a živiny do ciev plodu. Patológie placenty počas tehotenstva môžu zahŕňať poškodenie jej tkanív vrátane porúch tvaru, veľkosti, štruktúry vrstiev a buniek.

Normálna štruktúra placenty

Morfologické vyšetrenie odhaľuje niekoľko kompozitných štruktúr placenty.

  • Placentárna membrána

Plodová membrána sa nachádza okolo plodu. V mieste, kde prichádza do kontaktu s maternicou, sú intermediárne bunky trofoblastu (jedna z vrstiev amniónu) v kontakte s hlbokou vrstvou tvorenou placentou. Nachádzajú sa tu deciduálne bunky a cievy, medzi ktorými sú vlákna fibrínového proteínu a časté sú krvácania. Táto membrána zabraňuje zmiešaniu krvi matky a plodu.

  • Pupočná šnúra

Jeho vonkajší povrch je pokrytý kubickým epitelom amniónu, ktorý často podlieha skvamóznej metaplázii (zmeny v štruktúre buniek, keď nadobúdajú znaky dlaždicového epitelu). Vo vnútri je rôsolovitý obsah, v ktorom prechádzajú 2 tepny a 1 žila z matky na plod.

  • Placentárny disk

Na fetálnej strane ho predstavujú syncytiotrofoblastové klky, okolo ktorých cirkuluje materská krv. Počas embryonálneho vývoja sa stávajú viac rozvetvenými a početnými. Keď sa pôrod blíži, tieto útvary postupne prechádzajú kalcifikáciou (zahusťovaním). Na materskej strane je placentárny disk reprezentovaný trofoblastovými bunkami a cievami, v ktorých sa môžu vyskytnúť procesy fibrinoidnej nekrózy s tvorbou krvácaní, ako aj ateroza - zhrubnutie cievnych stien.

Choroby placenty sú spojené s poškodením jednej alebo viacerých z týchto častí. Majú rôzny pôvod a klinické prejavy. Je dôležité rozpoznať ich včas a začať liečbu.

Klasifikácia

Všeobecne akceptovaná klasifikácia nie je dostatočne rozvinutá. Morfologické termíny sa zvyčajne používajú na označenie rôznych porušení jeho štruktúry:

  1. Porušenie veľkosti a tvaru.
  2. Patológia choriovej časti.
  3. Patológia parenchýmu (hrúbka materskej časti).

Podľa inej klasifikácie patológia placenty zahŕňa jej hyper- a hypopláziu, ako aj infarkt, chorioangióm atď. Vo všetkých týchto podmienkach môže byť pôrodnícka taktika odlišná a závisí od ohrozenia života matky a stupňa nedostatku kyslíka plodu.

Zmeny veľkosti a tvaru

Patologické zmeny sú jasne viditeľné na ultrazvuku a po pôrode. Stanoví sa hmotnosť orgánu a jeho tri rozmery. Existujú tabuľky, pomocou ktorých lekár určuje, či tieto ukazovatele zodpovedajú norme.

Formulár

Normálna placenta má okrúhly alebo vajcovitý tvar. Jeho mierna zmena je možná v dôsledku ochorenia (veľké upchatie placentárnych ciev na jej periférii), čiastočnej atrofie alebo závisí od miesta a spôsobu. Vzniká teda nesprávny tvar:

  • ak je narušená štruktúra steny maternice (napríklad pooperačná jazva);
  • so slabou vaskularizáciou sliznice (napríklad po častých potratoch);
  • s nepravidelným zväčšením vnútorného povrchu maternice počas tehotenstva (napríklad v dôsledku submukóznych fibroidov).

Normálne má orgán laločnatú štruktúru, každý z týchto lalokov je v kontakte s endometriom a prijíma z neho živiny. V 2-8% prípadov je zaznamenaná bipartitná placenta s úsekmi rovnakej alebo rôznej veľkosti. V najväčšej časti je zahrnutá pupočná šnúra.

„Detské miesto“ má dva povrchy - povrch plodu pokrytý svetlosivým amniónom a povrch matky, rozdelený na laloky a dobre zásobený cievami. Po narodení je starostlivo vyšetrená, aby sa vylúčila trombóza. Okrem toho starostlivo zhodnotia, či sa v 3. dobe pôrodnej oddelila celá placenta.

Čím väčší je počet lalokov, tým vyššia je pravdepodobnosť popôrodného krvácania a placenty. Pravdepodobnejšia je aj patológia prichytenia placenty, či už je pravdivá alebo nepravdivá.

Veľkosť

Zvýšenie veľkosti o viac ako 10% normálnych hodnôt možno pozorovať za nasledujúcich podmienok:

  • cukrovka;
  • opuch akéhokoľvek pôvodu;
  • individuálny znak;
  • placentárna mezenchymálna dysplázia;
  • infekcie (syfilis);
  • obezita matky;
  • iné, vrátane neznámych dôvodov.

Príliš malá veľkosť (menej ako 10% normálnych hodnôt) môže naznačovať cievne poruchy u matky v dôsledku hypertenzie, chronických ochorení srdca a obličiek. Vzniká aj v dôsledku mnohopočetných infarktov placenty v dôsledku ukladania fibrínu, s ťažkou fetálnou trombotickou vaskulopatiou (cievne ochorenie so sklonom k ​​trombóze) a často z neznámych príčin. Hypoplázia orgánu môže spôsobiť placentárnu nedostatočnosť, takže v tomto prípade je potrebné starostlivo sledovať srdcový rytmus plodu.

Normálna veľkosť nevylučuje inú patológiu placenty.

Patológia choriovej časti

Normálne je membrána oddeľujúca choriovú (fetálnu) a materskú časť orgánu bezfarebná. V akútnych prípadoch sa zakalí v dôsledku zápalových zmien. Zákal a žltozelené sfarbenie môže byť spôsobené aj tým, že plod vylučuje mekónium do plodových obalov. Placenta môže zhnednúť v dôsledku veľkého krvácania do nej.

V niektorých prípadoch membrány tvoria „vrecká“ okolo „detského miesta“, v ktorých sa hromadí krv. Ak sú predčasne oddelené, dochádza k nadmernému krvácaniu, ktoré je väčšie, ako sa očakávalo. Tiež nadmerná strata krvi môže nastať počas pôrodu, ak membrána vytvorila záhyby a vyvýšeniny v placente.

Patológia chorionickej časti tiež zahŕňa:

  • cysty (amniotické epitelové, subchoriálne, pseudocysty);
  • zvyšky žĺtkového vaku;
  • časti embryonálnych vlasov uviaznutých v amniotickom vaku;
  • nodulárny amnion, často spojený s predĺženým oligohydramniónom.

Často sú zistené subamniotické krvácania, ktoré sa vyskytujú počas pôrodu.

Krvácanie pod choriovou membránou a tromby fibrínu sa pozorujú v 60% prípadov. Vyskytujú sa vo forme bielych plakov viditeľných pod choriovým povrchom a sú pozorované ako v normálnom tehotenstve, tak aj v patológii. Môžu viesť k predčasnému pôrodu, obmedzeniu rastu plodu a dokonca k smrti plodu a zvyčajne sa pozorujú u matiek s ochorením srdca alebo trombofíliou.

Patológia parenchýmu

Toto je najbežnejšia patológia placenty. Zahŕňa niekoľko klinických možností, z ktorých každá môže byť nebezpečná pre plod a matku.

Krvácanie a oddelenie

Existujú regionálne, retroplacentárne, akútne a chronické parenchýmové krvácania.

Retroplacentárne krvácanie je patológia lokalizovaná v mieste oddelenia placenty od maternice. Môže sa vyskytnúť pred pôrodom a môže byť asymptomatická alebo sa manifestuje klinicky, ako aj počas pôrodu dieťaťa a v 3. dobe pôrodnej. Pri významnej veľkosti hematómu dochádza k oddeleniu „miesta dieťaťa“ a jeho výsledkom môže byť ťažká hypoxia a smrť plodu.

Najčastejšie príčiny abrupcie placenty:

  • cievne ochorenia matky (hypertenzia, preeklampsia, trombofília, autoimunitné ochorenia);
  • trauma a abnormálny vývoj maternice;
  • amniocentéza (prepichnutie amniového vaku na odstránenie plodovej vody na analýzu);
  • placenta previa;
  • fajčenie, užívanie drog obsahujúcich kokaín.

Frekvencia tejto patológie je asi 2,5%. Oddelenie môže byť úplné, ale zvyčajne je čiastočné. Klinické príznaky sú vaginálne krvácanie a silná bolesť brucha.

Akútne retroplacentárne krvácanie vedie k predčasnému pôrodu, ischemickému poškodeniu mozgu novorodenca a mŕtvemu pôrodu.

Ak dôjde k retroplacentárnemu krvácaniu dlho pred pôrodom, spôsobuje aseptický zápal, tvorbu fibrínu, trombózu a husté uchytenie placenty. Chronická je zvyčajne spojená s patológiou žilových ciev a je spôsobená fajčením, užívaním drog, oligohydramniónom a hlbokou implantáciou vajíčka do maternice. Tento stav spôsobuje predčasný pôrod, detskú mozgovú obrnu a iné neurologické poruchy u novorodencov.

Intervilózne tromby

Vyskytuje sa takmer v 20% prípadov. Často sa tvoria z krvi plodu, ktorá prenikla z klkov a zmiešala sa s materskou krvou. Takéto krvácanie je možné diagnostikovať pomocou Dopplerovho ultrazvuku. Podobné krvné zrazeniny sa môžu vytvárať aj z krvi matky pri trombofílii alebo preeklampsii.

Hlavnou metódou na detekciu už vytvorených krvných zrazenín je histológia. Pomocou mikroskopu môžete vidieť nahromadenie červených krviniek a fibrínu v medzivilóznom priestore. Pri veľkých krvných zrazeninách sa môžu objaviť príznaky srdcového infarktu – ischémia choriových klkov, ktorá vedie k narušeniu prekrvenia plodu.

Infarkt placenty

Ide o obmedzenú oblasť ischemickej nekrózy klkov, ktorá je výsledkom zníženia množstva krvi matky v medzivilóznom priestore. Malé srdcové infarkty sú hlásené u 25 % tehotenstiev. Oveľa častejšie sa pozorujú u žien s hypertenziou a preeklampsiou.

Akútna časť má červenú farbu, časom sa táto oblasť stáva bielou. Má presne vymedzenú hranicu. Mikroskopicky sa pozoruje zmenšenie intervilózneho priestoru a ukladanie fibrínu okolo ischemickej oblasti, ako aj príznaky aseptického zápalu. V budúcnosti môže takáto lézia prejsť kalcifikáciou. Spojivové tkanivo, ako pri infarktoch iných orgánov, sa netvorí.

Tento stav môže spôsobiť smrť plodu bez ohľadu na veľkosť lézie, najmä s malou placentou. Malé okrajové infarkty však neovplyvňujú priebeh tehotenstva a sú zvyčajne normálnymi príznakmi starnutia placenty.

Chorioangióm

Ide o samostatný benígny novotvar pozostávajúci z proliferujúcich (zväčšujúcich sa počtu a veľkosti) kapilár. Nachádza sa vo vnútri vily. Histologicky sa nádor skladá z ciev plodu. Je zriedkavé, zvyčajne pri viacpočetných tehotenstvách alebo vrodených anomáliách plodu. Klinické dôsledky sú spojené s veľkosťou formácie, ktorá sa môže pohybovať od niekoľkých milimetrov do 5-7 cm:

  • hydrops fetalis;
  • polyhydramnión;
  • mŕtve narodenie;
  • retardácia vnútromaternicového rastu;
  • fetálna anémia a trombocytopénia;
  • srdcové zlyhanie plodu;
  • syndróm DIC, sprevádzaný početnými krvácaniami a trombózou malých ciev;
  • odtrhnutie placenty;
  • preeklampsia.

Iná, menej významná patológia placenty zahŕňa kalcifikáciu (indurácia, starnutie počas tehotenstva po termíne) a ukladanie fibrínu v medzivilóznom priestore.

Dôsledky

Patológia placenty je sprevádzaná nasledujúcimi nebezpečnými stavmi:

  • oslabenie placentárnej bariéry, prenikanie patogénnych mikroorganizmov a toxických látok do krvi;
  • znížená produkcia bielkovín, ktorá prispieva k oneskorenému vývoju plodu, hypoxii, predčasnému pôrodu alebo jeho abnormálnemu priebehu;
  • zvýšený tonus maternice, ktorý zhoršuje zásobovanie krvou;
  • nízky alebo polyhydramnión;
  • znížená hormonálna aktivita, ktorá spôsobuje post-zrelosť;
  • a choriokarcinóm;
  • placentárna nedostatočnosť.

Diagnostika

Na poruchy možno predpokladať opakované krvácanie z pošvy, zvyčajne v druhej polovici tehotenstva a pred pôrodom. Počas predbežnej diagnózy lekári berú do úvahy rizikové faktory:

  • choroby kardiovaskulárneho systému a krvi u matky;
  • oneskorený vývoj plodu;
  • príznaky hypoxie plodu, predovšetkým porušenie jeho srdcového tepu;
  • nesprávna poloha alebo prezentácia plodu.

Laboratórne metódy pomáhajú pri stanovení diagnózy. Je predpísaný krvný test, určujú sa jeho ukazovatele zrážanlivosti, skupina a Rh faktor.

Hlavná úloha patrí inštrumentálnym metódam:

  1. Ultrazvuk, ktorý sa vykonáva v 20. týždni a pri podozrení na patológiu placenty v 26., 32. a 36. týždni tehotenstva.
  2. Štúdium prietoku krvi placentou sa môže uskutočniť konvenčným alebo transvaginálnym ultrazvukom.
  3. MRI pri podozrení na placentu accreta, ako aj u žien s obezitou a po termíne tehotenstva.

Ultrazvuk pomáha určiť najmä trizómiu plodu na 18. chromozóme (Edwardsov syndróm), ktorá je sprevádzaná nielen vývojovými poruchami a spontánnym potratom, ale aj zmenami placenty.

Patológie placenty so zvýšeným rizikom Edwardsovho syndrómu:

  • malá veľkosť;
  • jediná tepna v pupočnej šnúre.

Ak stav tehotnej ženy nie je ohrozujúci, poskytujú sa nasledujúce odporúčania:

  1. Vyhnite sa sexuálnemu kontaktu.
  2. Pri prvom príznaku predčasného pôrodu alebo krvácania okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
  3. Nebuď sám.

Často je tehotná žena s placentárnou patológiou hospitalizovaná vopred. V prípade anomálií v umiestnení alebo upevnení „baby place“ je možné plánované skoré doručenie o 37-38 týždňov. Ak dôjde ku krvácaniu, je potrebná núdzová operácia.

Liečba

Liečba placentárnej patológie sa môže uskutočňovať ambulantne a v nemocnici.

V prípade fetoplacentárnej insuficiencie bez bezprostrednej hrozby predčasného pôrodu sú predpísané:

  • horčíkové prípravky;
  • Eufillin, No-shpa, Actovegin;
  • vitamín E, mildronát;
  • protidoštičkové činidlá;
  • fyzioterapia (hydroionizácia, elektroanalgézia a iné).

Pacient je následne hospitalizovaný v 36-37 týždni. Je možné ju len sledovať a pripravovať sa na pôrod. Ak dôjde ku krvácaniu alebo je narušená aktivita plodu, je indikovaný cisársky rez. V závažných prípadoch sa dopĺňa podviazaním maternicových tepien a odstránením maternice.

Pri absencii bezprostredného ohrozenia života matky a dieťaťa môže žena porodiť sama. Súčasne sa vykonáva nepretržité monitorovanie vitálnej aktivity plodu. Je indikované skoré otvorenie membrán.

Prevencia

Hlavnou príčinou placentárnej patológie je zhoršené fungovanie ciev maternice a nedostatočná pripravenosť maternice na tehotenstvo. Preto, aby ste predišli väčšine vyššie uvedených stavov, sa odporúča dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Pripravte sa na tehotenstvo, poraďte sa s kardiológom alebo iným potrebným odborníkom.
  2. Vyhnite sa potratom a príliš častým pôrodom.
  3. Včas liečte gynekologické ochorenia a zabráňte vzniku endometritídy.
  4. Ak sú prítomné submukózne fibroidy, odstráňte nádorové uzliny pred tehotenstvom.
  5. Viesť zdravý životný štýl, tráviť viac času na čerstvom vzduchu.
  6. Pravidelne navštevujte pôrodníka-gynekológa, neodmietajte skríningový ultrazvuk.

Každá žena chápe význam placenty pre plod a jeho vývoj, takže akékoľvek zmeny alebo poruchy v jej stave nás znepokojujú.

Predčasne dozretá (edematózna) placenta môže vyvolať obzvlášť negatívne dôsledky pre prebiehajúce tehotenstvo a možný vývoj dieťaťa. Existuje mnoho dôvodov, prečo môže dôjsť k edému placenty, a všetky sú nepríjemné. Napríklad vírusové alebo infekčné ochorenia, ktoré svojim prejavom nemôžu potešiť tehotnú ženu. Vzhľad opuchu ovplyvňuje: anémia, Rh konflikt medzi plodom a matkou, hrozba potratu, diabetes mellitus, viacpočetné tehotenstvo, nadváha alebo podváha nastávajúcej matky.

Aké sú nebezpečenstvá zhrubnutia placenty? Ide o predčasné dozrievanie, kvôli ktorému sa stáva menej funkčným a neplní si svoje povinnosti v plnom rozsahu. To má za následok kyslíkové hladovanie plodu a nedostatok živín, čo spôsobuje hypoxiu alebo spomalenie vnútromaternicového rastu.

Pri výraznom zhrubnutí (opuchnutí) placenty je výrazne znížená jej hormonálna funkcia, čo ohrozuje predčasné tehotenstvo alebo jeho ukončenie. Niekedy to spôsobuje smrť plodu.

Každá tehotná žena vie, aká dôležitá je placenta pre plod. Patológia jeho vzniku a tvorby môže viesť k nezvratným následkom počas tehotenstva a ďalšieho vývoja dieťaťa.

Placentárny edém počas tehotenstva je nešpecifická reakcia tela, ktorá je súčasťou zápalového procesu.

Príčiny edému materskej placenty

Existuje mnoho známych dôvodov, ktoré môžu viesť k opuchu placenty:

  • Infekčné choroby (syfilis, toxoplazmóza).
  • Vírusové ochorenia (chrípka, akútne respiračné infekcie).
  • Diabetes.
  • Viacnásobné tehotenstvo.
  • Znížená alebo nadváha.
  • Konfliktné tehotenstvo Rhesus.
  • Preeklampsia.
  • Intrauterinná infekcia plodu.
  • Dysfunkcia obličiek.

Placentárny edém sa diagnostikuje ultrazvukovým vyšetrením, hlavným príznakom je jeho zhrubnutie, ktoré sa môže pohybovať od 25-100%.

Ak je edém spôsobený konfliktom Rh, potom bude v krvi prítomný titer protilátok, ktorých hladina určí stupeň edému. Prvé známky edému sa môžu objaviť od 15. týždňa tehotenstva, no najčastejšie sa edém prejaví medzi 28. a 33. týždňom.

Opuch placenty vedie k jej predčasnému starnutiu, čo znamená, že placenta nemôže plne vykonávať svoje funkcie.

Jednoducho neexistuje žiadny štandardný liečebný režim na starnutie placenty - redukuje sa na normálny odpočinok, užívanie vitamínov a užívanie liekov Actovegin a Chimes, ktoré pomáhajú podporovať placentu.

Monika(01/07/2008) DaNaKa Nečudo, že začali opúchať, je teplo, aj ja som v teple a začala som opúchať, a piješ viac vody, treba mať tento proces pod kontrolou a všetko bude v pohode, opatrne s vodou, maximum je 1,5 litra za deň.
A v LCD ma v princípe nevideli, ak boli testy zlé, hneď ma prijali do nemocnice, napísala som odmietnutie a hotovo, nepredpísali ani jednu tabletku, keby telo. reaguje inak, musia si odpovedať, prečo to potrebujú. Lekár mi predpísal všetky liečby na platenej ambulancii, dva týždne pred materskou som bola prijatá do nemocnice pre opuch placenty, potom som tam zostala 5 dní a previezli ma do denného stacionára.

DaNaKa (30/06/2008)

Panterjenok
ako TTT, všetko je v poriadku. Tento týždeň mi prepichnú a dajú kvapky a v sobotu idem opäť na ultrazvuk do Centra neurochirurgie a matematiky, ako sa tam má bábätko.

Gosha!!! Čo ak sa dieťa rozhodne škrabkať za uchom?

Monika
Na obecnom mi kvapkajú, ale v TTT sa zdá byť všetko normálne

Monika (29/06/2008)

Mala som v ranom stadiu zatiahnutu placentu kvoli stafylokoku (mimochodom aj to bolo treba preliecit antibiotikami), 2x denne ma ukladali, kvapkali kazdy druhy den, vsetko sa normalizovalo. V rade v nemocnici mi dávali aj infúzky ambulantne, ale len v platenej ambulancii, v obecnej by to nikdy neurobili, báli sa. Všetko pre mňa dobre dopadlo.
Teraz má moja dcérka už 11 mesiacov

Panterjenok (28/06/2008)

DaNaKa, no, ak vaše telo a telo dieťaťa reagovali normálne na prvé kvapkanie, potom skvelé
Zdá sa mi, že Gordenin je len fanúšikom predpisovania liekov, ale či už z bezpečnostných dôvodov alebo nie, to ani neviem odhadnúť.Mne len preto, že sa Re prevrátil a sadol si na zadok, diagnostikoval hypoxiu plodu a predpísal aj infúzie a ešte kopa smetí, aj keď podľa ultrazvuku a Dopplera je u nás všetko v poriadku...

DaNaKa (27/06/2008)

Margarita
Nie, on nie. Predpísali mi modifikovaný škrob. Dnes sa cítim akosi pokojnejšie. Bruško mení polohu celý deň, pravidelne sledujem, ako sa päta dieťaťa raduje od pečene k pupku
Pomaly neutralizujem svoj herpes vírus. Dnes som dostal prvú injekciu. Podľa pokynov by antibiotikum nemalo poškodiť dieťa. TTT, aby bolo všetko v poriadku

Panterjenok
Najprv som sa bála zaviesť tieto infúzne injekcie, ale teraz som sa rozhodla to vzdať. Zdá sa, že Kroch na ne reaguje normálne.

Práve toto ma prekvapuje: bábätko sa zjavne nepodobá na nešťastné bábätko, ktoré trpí v maternici hladom a nedostatkom kyslíka, je pred termínom, aktívne sa pohybuje a na ultrazvuku sa usmieva. Ak tomu rozumiem, ak je placenta opuchnutá, mala by mu dať „diétu“. Ale zdá sa, že nie... Je toto doktorov spôsob, ako sa poistiť alebo čo?

Margarita (27/06/2008)


Presne tak reaguje na vaše emócie. Práve naopak, moja malá v nemocnici tak strašne kopala, myslela som si, že vyskočí. Hneď ako ju prepustili domov, bola oveľa pokojnejšia.
DaNaKa, viem si predstaviť, akú radosť mala tvoja doktorka, keď si spomenula na tvoj herpes. Očividne s tým nemá nič spoločné. Môj bol veľmi rád, keď mi bol zasiaty tento enterococcus faecalis, mimochodom, čítala som, že sa nedá liečiť antibiotikami, ak nie je klinický obraz, lebo patrí k oportunistickej mikroflóre a je jednoducho hrozné, ak získa rezistenciu na popáleniny a otvorené rany.
Čo ti predpísali v infúziách? Nie náhodou pentoxifylín?

Panterjenok (26/06/2008)

DaNaKa, dobre si premysli tému ambulantných infúzií! V skutočnosti by ich tehotná žena nemala dostávať ambulantne, pretože... Neviete predvídať, ako bude jej telo reagovať! Minimálne prvých pár by malo byť hospitalizovaných pod dohľadom lekárov, ktorí, ak sa niečo stane, budú vedieť kvalifikovane pomôcť! Nie som si istý, či to dievča z našej liečebne zvládne a či sú tam potrebné lieky a prístroje. Osobne som si z týchto dôvodov nedal infúzie, ktoré mi predpísal Gordenin.

A tvoj syn stíchol, pretože sa bál spolu s tebou. Porozprávajte sa s ním, upokojte ho a opäť vás začne rýchlo kopať

DaNaKa (26/06/2008)

Celý deň po LCD sa cítim ako utopený - nemôžem uveriť, že všetko išlo dobre a zrazu bum: placentitída, kopa liekov. Hrozné výčitky svedomia: prečo som sa o bábätko nepostaral skôr, keď som ho nečakal, keď som mohol užiť akékoľvek antibiotiká. A teraz tam sedí a chýba mu kyslík a iné životne dôležité veci. Odmlčal sa aj samotný Krokh. Väčšinou kope veľmi bolestivo, no dnes sa hýbe len občas. Neviem si ani predstaviť, čím by som mu mohol pomôcť!

Shumilka (26/06/2008)

DaNaKa, vo všeobecnosti by jednoduchý herpes vírus nemal nijako ovplyvniť plod. Týmto vírusom je infikovaných 90 % svetovej populácie, pri znížení imunity sa to prejaví ako „nádcha na perách“. Tento vírus mám napríklad aj ja. Počas druhého tehotenstva došlo k exacerbácii. Je teda veľmi zaujímavé, ako vás váš gynekológ dokázal diagnostikovať „od oka“. Zjavne nie je do čoho iného kopať

Prietok krvi je normálny - výborný. Dieťa dostáva všetko, čo potrebuje.

Vo všeobecnosti, dievčatá, nebudem tu v tejto téme „mútiť vody“, každý má svoju hlavu na vlastných pleciach. Chcela by som však odkázať (hlavne prvorodičkám) – naučte sa niesť zodpovednosť za svoje dieťa. Keď k vám príde pediater a s vysokou pravdepodobnosťou odporučí všetky druhy odpadu, ktoré sú škodlivé pre dieťa (ako antibiotiká na ARVI, imunostimulanty na nádchu atď.), Potom to všetko urobíte , pretože Máte strach o svoje dieťa? Lekár hrá na istotu a zakrýva si „zadoček“, aby ho inšpektori netlačili, a robí to na úkor zdravia vášho dieťaťa. Toto je naozaj desivé.

Každému vrelo odporúčam preštudovať si stránku detského lekára s 20-ročnou praxou, bývalého primára oddelenia detskej infekčnej nemocnice, autora mnohých kníh a článkov o zdraví dieťaťa a zdravom rozume jeho rodičov, Evgeniy Olegovič Komarovskij:

Stránka obsahuje knihy, množstvo článkov, otázok a odpovedí a fórum.

Veľmi čistí myseľ

Veľa šťastia všetkým, krásny pôrod a zdravé detičky!

Pridané po 19 minútach 59 sekundách:

DaNaKa, prečítajte si webovú stránku NN Musohranova - odpovedá na podobnú otázku:

úryvok:

Váš lekár, aby sa predišlo konfliktom s nadriadenými, Vám s istotou diagnostikuje „vnútromaternicovú infekciu“ /navyše v závere je záhadná skratka MVP – dilatácia medzivilózneho priestoru/. Potom vám ostáva už len jedna možnosť – dostať absolútne neúčinnú a možno aj škodlivú antibakteriálnu terapiu. A to, že vaša placenta funguje perfektne a dopplerovské merania sú v norme a dieťa nielenže nezaostáva vo vývoji, ale je dokonca pred ním – to trápi málokoho. Tvoja placenta nemá 32 mm!!! .Podľa moderných predstáv je správne uvažovať o zhrubnutí placenty až 50 mm a viac, ale tento koncept sa do všeobecnej praxe tak skoro neujme a mnohí kolegovia možno nebudú súhlasiť s mojimi výkladmi.

Pridané po 5 minútach 28 sekundách:

Aj odtiaľ:

Pri opuchoch by mala byť jeho funkcia narušená, a preto by malo dôjsť k oneskoreniu vývoja plodu, ale toto nemáte. Všetky ukazovatele, ktoré ste uviedli, sú normálne / vrátane Dopplerových meraní

Ak sú funkčné parametre placenty normálne, potom je zhrubnutie najčastejšie spôsobené
jeho tvar. Placenta môže mať rôzny povrch vzhľadom na špecifiká jej tvorby. Ale, bez ohľadu na oblasť, musí udržiavať určitý objem, aby poskytla plodu potrebné množstvo krvi. Ako udržať daný objem na menšej ploche? Odpoveď je jednoduchá – musíte zväčšiť jeho hrúbku, čo sa pravdepodobne aj stalo. Ale aj pri pôvodne normálnej oblasti placenty sa môžu vyskytnúť systémové procesy vedúce k obliterácii / uzavretiu / časti malých ciev - placentárny systém na to reaguje zvýšením hrúbky, pretože už nie je možné zväčšiť Oblasť. Zhrubnutie placenty je teda častejšie prirodzenou kompenzačnou reakciou tela a pomerne zriedkavo v dôsledku patologického edému.
Existuje ďalší bežný dôvod zhrubnutia placenty v prírode. Pokúsim sa to vysvetliť na každodennom príklade. Predstavte si kúsok hrubej penovej gumy. Teraz ho položte na rovný povrch a zmerajte hrúbku. Teraz vezmite rovnakú penovú gumu a položte ju na vnútorný povrch malej gule. Zmenšením plochy vnútornej roviny kusu penovej gumy sa zahustí. Pozorovala som túto situáciu viackrát, keď sa placenta nachádza v rohu maternice. Valentina, myslím, že som odpovedal na prvú časť otázky. Druhá časť otázky je viac filozofická ako praktická – „hrozí to mne alebo dieťaťu? Vo svete okolo nás vždy existuje riziko, najmä v takej situácii, ako je tehotenstvo a pôrod. Nemôžem posúdiť mieru rizika, keďže som v tomto príbehu vonkajším pozorovateľom.

DaNaKa (26/06/2008)

Dnes som bol v bytovom komplexe. Zistili mi placentitidu.Teraz budem každý deň chodiť na infúzky a injekcie do ošetrovne. Predpísali mi kopu liekov.Lekár povedal, že nie je dôvod na paniku, ale opuch sa vyvinul na pozadí herpes vírusu, ktorý sa túla po tele a každú zimu mi kazí pery na 3 dni. Bojím sa o dieťa

Pridané po 1 minúte 36 sekundách:

Shumilka
prietok krvi je normálny

Margarita
Zaujímalo by ma, či by výsledkom liečby mala byť "tenšia" placenta - je to logické

 

Môže byť užitočné prečítať si: