การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การผ่าตัดเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เหตุใดจึงต้องทำการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก? ชมการผ่าตัดตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่เป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้หญิง การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในกรณีนี้เกิดขึ้นในเยื่อเมือกของรังไข่ ท่อนำไข่ หรือในช่องท้อง นั่นคือ นอกมดลูก การวินิจฉัยและการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่เพียงแต่สามารถช่วยรักษาสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้หญิงด้วย

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดไข่ที่ปฏิสนธิก่อนที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน ในกรณีที่มีการทำแท้ง ความช่วยเหลือจากแพทย์มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยชีวิตผู้หญิงเป็นหลัก เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัด บ่อยครั้งที่ผู้เชี่ยวชาญหันไปใช้การหยุดชะงักของยา ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ไม่ควรละเลยการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ข้อบ่งชี้หลักในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลฉุกเฉินของผู้หญิงในโรงพยาบาลคืออาการที่คุกคามดังต่อไปนี้:

  • ความล่าช้าของการมีประจำเดือน, การปรากฏตัวของตกขาวเป็นเลือด, ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างขยายไปถึงทวารหนัก, ต้นขาและขาหนีบ, และอาการทั้งหมดนี้ถูกบันทึกไว้บนพื้นหลังที่เป็นบวก;
  • ได้รับการวินิจฉัยว่าตั้งครรภ์นอกมดลูก ดำเนินไปหรือหยุดชะงัก

การรักษาทำได้ 2 วิธี ได้แก่ การใช้ยาและการผ่าตัด

การรักษาด้วยยาสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ค่อยได้รับการฝึกฝน สาระสำคัญของวิธีการคือการแนะนำยา Methotrexate เข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตายของตัวอ่อนและส่งเสริมการสลายของมัน ในกรณีนี้มีโอกาสสูงที่จะรักษาท่อนำไข่หรือรังไข่ไว้ได้ ดังนั้น ความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้ป่วยจึงสูง แต่วิธีนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเองซึ่งเราจะกล่าวถึงด้านล่าง

การผ่าตัดรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำได้หลายวิธี ได้แก่ การส่องกล้องและการผ่าตัดผ่านกล้อง เป้าหมายของการผ่าตัดรักษาคือนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากบริเวณที่ฝังไข่ไว้ ลองดูวิธีการเหล่านี้โดยละเอียด

การส่องกล้อง

ปัจจุบันการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกมักใช้บ่อยที่สุด นี่เป็นเทคนิคที่ทันสมัยและมีบาดแผลต่ำซึ่งสามารถกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่อยู่นอกมดลูกได้สำเร็จ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นผู้หญิงจะไม่รู้สึกไม่สบายใด ๆ ในระหว่างการผ่าตัด ผู้เชี่ยวชาญจะสอดเครื่องมือเข้าไปในช่องท้องภายใต้การควบคุมของเครื่องอัลตราซาวนด์ เพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากรูของท่อนำไข่

ในระหว่างการผ่าตัด จะต้องตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการเก็บรักษาหรือการตัดท่อออกทั้งหมด ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิตำแหน่งของมันในผนังอวัยวะและสภาพทั่วไปของท่อ หากการตั้งครรภ์ระยะสั้นและท่อนำไข่แทบไม่เสียหาย แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อรักษาอวัยวะ โดยผ่าท่อนำไข่เล็กน้อยและนำไข่ที่ปฏิสนธิออก นี่เป็นผลลัพธ์ที่ดีที่สุดจากการแทรกแซง เนื่องจากสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยจะยังคงอยู่

หากโครงสร้างของท่อนำไข่เสียหายและไม่สามารถรักษาให้หายได้ ให้ถอดท่อนำไข่ออกพร้อมกับไข่ที่ฝังไว้

การรักษาด้วยการส่องกล้องมีข้อดีดังต่อไปนี้:

  • เสียเลือดน้อยที่สุดระหว่างการผ่าตัด
  • ระยะเวลาการฟื้นตัวที่รวดเร็ว
  • ความเสี่ยงน้อยที่สุดของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
  • ไม่มีข้อบกพร่องภายนอกหลังการผ่าตัด

การผ่าตัดเปิดช่องท้อง

การรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้องนั้นไม่ค่อยดำเนินการ โดยมีเงื่อนไขว่าวิธีการอื่นไม่ได้ผลเพียงพอ ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผ่าตัดเปิดช่องท้องคือการสูญเสียเลือดจำนวนมากซึ่งคุกคามชีวิตของผู้หญิง การผ่าตัดในกรณีนี้ถือเป็นบาดแผลสูงและยากสำหรับแพทย์

หากในอดีตผู้หญิงเคยตั้งครรภ์นอกมดลูกที่รักษาโดยการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ในอนาคตเธอจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของท่อที่สอง เนื่องจากการยึดเกาะมักเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด และการตั้งครรภ์ครั้งที่สองอาจส่งผลให้เกิดความล้มเหลวอีกครั้ง

หากการตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นที่ผนังรังไข่ ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง แพทย์จะทำการผ่าตัดเนื้อเยื่อบางส่วนพร้อมกับตัวอ่อนที่ฝังไว้

เมื่อเอ็มบริโอเกาะติดกับอวัยวะในช่องท้อง ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกจากบริเวณที่ฝัง และหยุดเลือดที่ไหลออกมาอีก

การตั้งครรภ์ในปากมดลูกก็ไม่สามารถรักษาไว้ได้และการกำจัดจะดำเนินการโดยการผ่าตัดผ่านช่องท้องเท่านั้น น่าเสียดาย ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่เอ็มบริโอเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงด้วยนั้นจะต้องได้รับการผ่าตัดด้วย การตั้งครรภ์ในปากมดลูกเป็นอันตรายเนื่องจากมีเลือดออกมากพร้อมกับการเสียชีวิตของผู้หญิงในภายหลัง ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถชะลอการผ่าตัดได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นภาวะที่เป็นอันตรายไม่แพ้กันซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดทันที การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ laparotomy โดยมีการกำจัดหรือเก็บรักษาอวัยวะที่มีการแปลไข่ที่ปฏิสนธิ

การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก

การผ่าตัดตัดท่อนำไข่จะดำเนินการในระยะแรกของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ก่อนที่ท่อนำไข่จะแตก

เงื่อนไขสำหรับการตัดท่อนำไข่:

  • ยืนยันการตั้งครรภ์นอกมดลูก
  • ขนาดของไข่ที่ปฏิสนธิไม่เกิน 5 ซม.
  • ระดับ hCG ไม่เกิน 15,000 IU/ml;
  • ทารกในครรภ์มีการแปลในพื้นที่ของหลอด, ขาดหรือ infundibular;
  • ความสมบูรณ์ของท่อนำไข่
  • ความจำเป็นในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วย
  • การไหลเวียนโลหิตที่มั่นคง

Salpingotomy เป็นการตัดท่อนำไข่บริเวณที่มีการฝังไข่ที่ปฏิสนธิ หลังจากเอาตัวอ่อนออกแล้ว จะมีการใช้วัสดุเย็บบริเวณรอยบาก หากในระหว่างการผ่าตัด แพทย์เห็นว่าไข่ที่ปฏิสนธิมีขนาดใหญ่สำหรับการผ่าตัดท่อนำไข่แบบคลาสสิก ไข่จะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของท่อ ในเวลาเดียวกันผู้เชี่ยวชาญมุ่งมั่นที่จะรักษาอวัยวะให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ดังนั้นการทำงานตามปกติของมันซึ่งจะช่วยให้ผู้ป่วยได้พบกับความสุขของการเป็นแม่ในอนาคต

กลยุทธ์ไหนดีกว่ากัน?

จากวิธีการทั้งหมด การแทรกแซงผ่านกล้องถือเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูก การผ่าตัดเปิดช่องท้องมักมีความซับซ้อนเนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมากและการหยุดชะงักของภาวะทั่วไปของผู้หญิง การผ่าตัดเปิดท่อนำไข่มักพบได้เฉพาะในระยะแรกของการตั้งครรภ์เท่านั้น การรักษาด้วยยา Methotrexate มีความซับซ้อนจากผลข้างเคียงหลายประการ

การส่องกล้อง (Laparoscopy) ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จแม้ในกรณีที่หญิงตั้งครรภ์แฝด แต่ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วหนึ่งใบมักจะถูกฝังและพัฒนาในมดลูก และไข่ใบที่สองอยู่นอกมดลูก ในกรณีนี้ คุณสามารถรักษาการตั้งครรภ์ตามปกติและถอดการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกได้

การผ่าตัดโดยการส่องกล้องเกี่ยวข้องกับการเจาะและแผลผ่าตัดในช่องท้องน้อยที่สุด ซึ่งหายได้เร็วกว่าการผ่าตัดผ่านช่องท้อง - การผ่าตัดช่องท้อง

การส่องกล้องมักไม่ค่อยจบลงด้วยภาวะแทรกซ้อนเช่นกระบวนการติดกาวซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วยในอนาคต ในระหว่างการผ่าตัดเปิดหน้าท้อง แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงการยึดเกาะ นอกจากนี้วิธีการส่องกล้องยังช่วยให้คุณประเมินสภาพของท่อนำไข่ที่การตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดได้ สิ่งนี้มีอิทธิพลต่อการตัดสินใจของผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับผลการรักษาอวัยวะของการผ่าตัด

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

การบำบัดฟื้นฟูหลังการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกจะต้องดำเนินการในโรงพยาบาล ผู้ป่วยต้องมีการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

การบำบัดด้วยการแช่จะดำเนินการโดยใช้ Reopoliglucin สารละลาย crystalloid และหากจำเป็น พลาสมาแช่แข็งสด เพื่อทำให้สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของร่างกายเป็นปกติหลังเลือดออก เพื่อป้องกันการติดเชื้อทุติยภูมิจึงมีการกำหนดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียด้วย Metronidazole, Ceftriaxone เป็นต้น

การฟื้นฟูหลังการกำจัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกควรมุ่งเป้าไปที่การฟื้นฟูและรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ของสตรี

เป้าหมายหลัก:

  • การป้องกันการยึดเกาะ
  • เลือกอันที่เชื่อถือได้
  • การฟื้นฟูระดับฮอร์โมน

เพื่อป้องกันการเกิดพังผืดซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูกและการถอดท่อออกพร้อมกันการรักษาด้วยสารเอนไซม์ที่ฉีดเข้ากล้าม (เช่น Lidaza)

การฟื้นฟูหลังการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรรับประทานอาหารตามหลักโภชนาการแบบเศษส่วนและแบบอ่อนโยน หลังการผ่าตัด 7-10 วัน ผู้หญิงทุกคนจะได้รับการบำบัดทางกายภาพบำบัด

รายการขั้นตอนทางกายภาพประกอบด้วย:

  • การบำบัดด้วยแม่เหล็กด้วยกระแสความถี่ต่ำ
  • การสัมผัสกับอัลตราซาวนด์แบบพัลซิ่งและความถี่ต่ำ
  • การบำบัดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง;
  • การรักษาด้วยเลเซอร์
  • อิเล็กโตรโฟเรซิสโดยใช้ Lidase;
  • การบำบัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุ

ในช่วงระยะเวลาพักฟื้นจะมีการคัดเลือกและกำหนดไว้ คำถามเกี่ยวกับการเลือกและการใช้งานจะขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับลักษณะอายุของผู้ป่วยและการรักษาความสามารถในการสืบพันธุ์ของเธอ

ระยะเวลาในการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนควรอยู่อย่างน้อยหกเดือนหลังการผ่าตัด นี่เป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่สำหรับการปรับระดับฮอร์โมนของร่างกายให้เป็นปกติเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำที่เชื่อถือได้เพื่อไม่ให้เกิดอาการกำเริบของพยาธิสภาพอีกด้วย

การออกจากโรงพยาบาลในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องมักจะเกิดขึ้นในวันที่ 5 หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย หลังการผ่าตัดเปิดช่องท้อง ผู้หญิงจะออกจากโรงพยาบาลเป็นเวลา 7-10 วัน วัสดุเย็บแผลจะถูกเอาออกในวันที่ 7 หลังจากออกจากโรงพยาบาลแล้ว ผู้หญิงคนนั้นยังคงได้รับการเฝ้าดูแบบผู้ป่วยนอกที่คลินิกฝากครรภ์ ณ ที่พักของเธอ

ผู้หญิงบางคนต้องการความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาหลังการผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก เนื่องจากภาวะนี้อาจทำให้เกิดความเครียดร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องการตั้งครรภ์

หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาการฟื้นฟู ก่อนที่จะวางแผนตั้งครรภ์ใหม่ ผู้ป่วยแต่ละรายจะต้องเข้ารับการส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัย ซึ่งจะช่วยให้สามารถประเมินสภาพของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานได้ หากไม่พบความผิดปกติสามารถวางแผนการตั้งครรภ์ในรอบถัดไปได้

การรักษาสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดหรือไม่?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ได้มีการรู้จักวิธีปฏิบัติในการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัด การบำบัดนี้มีพื้นฐานมาจากการใช้ยา Methotrexate ซึ่งจนถึงขณะนี้มีการใช้อย่างแข็งขันในการรักษาเนื้องอกมะเร็ง ยานี้มีผลเสียต่อการพัฒนาโครงสร้างเซลล์ในอนาคตซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตายของตัวอ่อน

โดยปกติระหว่างปฏิสนธิ อสุจิจะเข้าสู่ช่องคลอด จากนั้นผ่านทางปากมดลูกเข้าสู่มดลูก จากนั้นการปฏิสนธิจะเกิดขึ้นในท่อนำไข่ - อสุจิจะหลอมรวมกับไข่ ไซโกตถูกสร้างขึ้น - เอ็มบริโอเซลล์เดียวนั่นคือระยะแรกของการพัฒนามนุษย์ ไข่ที่ปฏิสนธิจะไหลผ่านท่อเข้าไปในมดลูกและเริ่มพัฒนาที่นั่น

แต่ถ้าไซโกตไม่เข้าไปในมดลูกด้วยเหตุผลบางประการ แต่ติดค้างอยู่ในระยะหนึ่งของการเดินทาง ทารกในครรภ์จะเริ่มเติบโตผิดที่และมีการวินิจฉัยการตั้งครรภ์นอกมดลูก ใน 98% ของกรณี การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นในท่อ แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ไข่ที่ปฏิสนธิอาจอยู่ในรังไข่หรือช่องท้อง

การตั้งครรภ์นอกมดลูกค่อนข้างอันตราย ท้ายที่สุดแล้ว เอ็มบริโอจะพัฒนาอย่างรวดเร็วและสามารถแตกท่อตามการเจริญเติบโตได้ ซึ่งนำไปสู่การมีเลือดออกภายในอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องพิจารณาว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรกหรือไม่ การสืบพันธุ์ในอนาคตของผู้หญิงและแม้กระทั่งชีวิตของเธอก็ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ แต่ก่อนอื่นเรามาลองคิดดูว่าอะไรสามารถนำไปสู่พยาธิสภาพดังกล่าวได้

สาเหตุของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

  1. ปัญหาทางนรีเวชอักเสบเรื้อรังหรือติดเชื้อ โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์มักนำไปสู่การหยุดชะงักของท่อนำไข่ - พวกมันไม่หดตัวมากพอที่จะดันไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูก ด้วยเหตุนี้ ไข่จึงไม่สามารถผ่านไปยังจุดหมายปลายทางได้และจะติดอยู่ตรงจุดที่ติดอยู่ หากผู้หญิงได้รับความทุกข์ทรมานจากการอักเสบของมดลูกและอวัยวะส่วนต่างๆ อาจเกิดการยึดเกาะ แผลเป็น และการตีบตันในท่อ ซึ่งขัดขวางไม่ให้ไข่ผ่านตามปกติ
  2. การผ่าตัดเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ เนื่องจากหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้องอาจมีการเปลี่ยนแปลงซึ่งอาจรบกวนการตั้งครรภ์ตามปกติได้
  3. โรคท่อนำไข่ที่มีมา แต่กำเนิด ผู้หญิงบางคนมีพยาธิสภาพของท่อนำไข่แต่กำเนิด อาจยาวมาก แคบ คดเคี้ยว หรืออุดตันโดยสิ้นเชิง ทำให้ไข่ผ่านท่อได้ยาก
  4. เนื้องอก ไม่ว่าเนื้องอกจะไม่ร้ายแรงหรือร้ายแรงก็ตาม เพียงแค่บีบไข่ก็สามารถป้องกันไม่ให้ไข่ผ่านเข้าไปในท่อได้
  5. ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดบ่อยครั้งและไม่มีการควบคุม (โดยเฉพาะอุปกรณ์มดลูก) ส่งผลให้ระดับฮอร์โมนปกติของผู้หญิงหยุดชะงัก ส่งผลให้การเคลื่อนที่ของท่อลดลงทำให้ท่อไม่สามารถดันไข่เข้าไปในมดลูกได้
  6. อสุจิอ่อนแอ บางครั้งมันเกิดขึ้นที่สเปิร์มที่ปฏิสนธิกับไข่ค่อนข้างอ่อนแอ และไซโกตก็ไม่สามารถเคลื่อนที่ผ่านท่อได้

บ่อยครั้งที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นหลังจากการบุกรุกของร่างกายในอดีต - หลังจากการทำแท้ง

อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยทั่วไปจะแตกต่างกันเล็กน้อยจากสัญญาณแรกของการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดี ผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มมีอาการเป็นพิษประจำเดือนของเธอล่าช้าการทดสอบแสดงให้เห็นสองบรรทัด ผู้หญิงรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยครั้ง หน้าอกจะแน่น และอุณหภูมิฐานจะสูงขึ้น แต่จะแยกแยะการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีจากการตั้งครรภ์นอกมดลูกตามสัญญาณแรกได้อย่างไร? ต่อไปนี้เป็นอาการบางประการที่เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

  1. ไม่ค่อยมีเลือดออก มักมีสีน้ำตาล หลังจากการแตกของท่อ อาจมีเลือดออกภายในและมดลูก
  2. ความเจ็บปวด. นี่เป็นสัญญาณหลักของปัญหาในร่างกาย ความเจ็บปวดสามารถถูกแทงและเจ็บปวดและแหลมคม บ่อยครั้งที่อาการปวดเกิดขึ้นที่ช่องท้องส่วนล่างด้านใดด้านหนึ่ง กล่าวคือในท่อที่วางไข่ เมื่อมีเลือดออกในช่องท้อง อาการปวดอาจลามไปที่ทวารหนัก อาการปวดอาจเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระ ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงตามการเคลื่อนไหวหรือการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย
  3. เนื่องจากการสูญเสียเลือดจำนวนมาก ผู้หญิงจึงประสบภาวะช็อกจากภูมิแพ้ เธอรู้สึกไม่แยแส ง่วงนอน และอาจหมดสติได้ นอกจากนี้ ผิวของเธอซีด ความดันโลหิตลดลง ชีพจรเต้นช้าลง และศีรษะของเธอรู้สึกวิงเวียนอยู่ตลอดเวลา
  4. การตั้งครรภ์ที่ผิดปกติสามารถกำหนดโดยอ้อมได้ด้วยการทดสอบการตั้งครรภ์ ทุกคนรู้ดีว่าการทดสอบตอบสนองต่อระดับของ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ โดยปกติระดับฮอร์โมนเอชซีจีจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป และหากในระยะแรกแถบที่สองของการทดสอบอ่อนแอและโปร่งใส (ระดับ hCG ต่ำ) ในวันถัดไปแถบที่สองก็จะชัดเจนขึ้นมาก และในการตั้งครรภ์นอกมดลูก ระดับ hCG ยังคงต่ำเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นที่ทดสอบการตั้งครรภ์จึงแสดงเส้นที่ชัดเจนและคลุมเครือแม้ในวันถัดไป
  5. มีการทดสอบพิเศษที่ไม่เพียงแต่ตอบสนองต่อระดับฮอร์โมนเอชซีจีเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอื่นๆ ที่สามารถแสดงความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกและความเสี่ยงของการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์ทางอิมมูโนโครมาโตกราฟี

หากคุณสงสัยว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูก คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ท้ายที่สุดแล้วการตั้งครรภ์ที่ตรวจพบอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยให้ท่อไม่แตกได้ เพื่อตรวจสอบว่ามีหรือไม่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก แพทย์อาจสั่งตรวจฮอร์โมน hCG

  1. ฮอร์โมนเอชซีจีตามที่กล่าวไว้ ฮอร์โมนเอชซีจีมักจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งทุกๆ สองวัน หากระดับของฮอร์โมนนี้ไม่เพิ่มขึ้นหรือเพิ่มขึ้นเล็กน้อย นี่เป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่ร้ายแรงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
  2. อัลตราซาวนด์เมื่ออายุได้ 6-7 สัปดาห์ ก็สามารถเห็นไข่ที่ปฏิสนธิได้ในเครื่องอัลตราซาวนด์ แพทย์จะกำหนดตำแหน่งของไข่ที่ปฏิสนธิโดยใช้อัลตราซาวนด์ หากไม่พบแมวน้ำในโพรงมดลูก ผู้เชี่ยวชาญจะขยายพื้นที่การค้นหา และในกรณีของการตั้งครรภ์นอกมดลูก จะพบการสะสมของน้ำอิสระในหลอดใดหลอดหนึ่ง หากมองไม่เห็นไข่ ท่อก็จะขยายออกในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่บางครั้งผู้เชี่ยวชาญอาจเข้าใจผิดว่าก้อนเลือดในมดลูกเป็นไข่ที่ปฏิสนธิ โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ (4-5 สัปดาห์) ในกรณีนี้จำเป็นต้องทำการส่องกล้องเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น
  3. การส่องกล้องเป็นวิธีการวินิจฉัยและรักษาอวัยวะในช่องท้องที่ทันสมัยและแม่นยำ การส่องกล้องเป็นขั้นตอนที่มีการทำกรีดเล็ก ๆ ในช่องท้องของผู้ป่วยโดยสอดท่อบาง ๆ ที่มีเลนส์อยู่ที่ปลายด้านหนึ่ง อีกด้านมีช่องมองภาพซึ่งคุณสามารถมองเห็นภาพภายในของผู้ป่วยได้ หากแทนที่จะเป็นเลนส์มีกล้องวิดีโอขนาดเล็กอยู่ที่ปลายท่อ ภาพก็จะถูกฉายลงบนหน้าจอ การส่องกล้องถือเป็นวิธีการวินิจฉัยที่แม่นยำ เนื่องจากอวัยวะภายในสามารถมองเห็นได้จากทุกมุม ขยับและเลื่อนได้ ขั้นตอนนี้มีความแม่นยำและเชื่อถือได้ในการตรวจหาการตั้งครรภ์นอกมดลูก
  4. เจาะ.วิธีนี้ค่อนข้างล้าสมัยเนื่องจากมีความเจ็บปวดและไม่น่าเชื่อถือ โดยมีหลักการดังนี้ เข็มถูกสอดเข้าไปในทวารหนักของผู้หญิงเข้าไปในโพรงมดลูก จากนั้นจึงนำของเหลวไปวิเคราะห์ หากพบเลือดในของเหลว แสดงว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม วิธีการวินิจฉัยนี้ไม่น่าเชื่อถือ 100% และยังไม่เป็นที่พอใจและเจ็บปวดอีกด้วย ดังนั้นในปัจจุบันนี้จึงไม่ได้ใช้จริง

วิธีการลบการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การวินิจฉัยยืนยันว่ามีการตั้งครรภ์นอกมดลูกในร่างกายของผู้หญิง อะไรต่อไป? จากนั้นจึงจำเป็นต้องผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อนำไข่ที่ปฏิสนธิออกจากท่อ การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะไม่หายไปหากไม่ทำความสะอาด หากเป็นไปได้แพทย์พยายามรักษาความสมบูรณ์ของท่อ แต่หากท่อแตกจนสุด ท่อจะถูกเอาออกพร้อมกับร่างกายของทารกในครรภ์

  1. หากไข่ที่ปฏิสนธิตั้งอยู่ใกล้ทางเข้าท่อ การรีดนมก็เสร็จสิ้น - ไข่จะถูกบีบออกโดยไม่ทำให้ท่อเสียหาย
  2. หากการอัดขึ้นรูปเป็นไปไม่ได้ จะดำเนินการตัดท่อนำไข่ออก ในบริเวณที่มีไข่ที่ปฏิสนธิอยู่ ท่อจะถูกตัด ไข่จะถูกเอาออก และเย็บแผล หากเอ็มบริโอมีขนาดใหญ่พอ ตัวอ่อนจะถูกเอาออกพร้อมกับส่วนหนึ่งของท่อ ความสามารถในการทำงานของท่อจะยังคงอยู่ - ผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์ได้
  3. ในกรณีที่ท่อแตก จะทำการผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออกพร้อมกับไข่ที่ปฏิสนธิ หากมีความเสี่ยงต่อชีวิตของผู้ป่วย สามารถถอดท่อออกพร้อมกับรังไข่ได้
  4. หากตรวจพบการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะแรก สามารถใช้เคมีบำบัดได้ ผู้หญิงคนนั้นได้รับยาพิเศษ (เช่น Methotrexate) ซึ่งยับยั้งการพัฒนาของทารกในครรภ์อย่างรวดเร็ว ยานี้ใช้จนกระทั่งพัฒนาการของทารกในครรภ์เป็นเวลา 6 สัปดาห์ ในขณะที่ไม่มีการทำงานของหัวใจ อย่างไรก็ตาม Methotrexate เป็นยาที่ค่อนข้างหยาบซึ่งมีผลข้างเคียงมากมาย ตั้งแต่ความเสียหายของไตและตับไปจนถึงผมร่วงโดยสมบูรณ์ การรักษาประเภทนี้แทบไม่เคยใช้ในรัสเซียเลย การรักษาประเภทนี้ทำได้เฉพาะกับผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนที่จะเป็นแม่อีกต่อไป

หลังการผ่าตัด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการบำบัดฟื้นฟูซึ่งจะช่วยป้องกันการเกิดการยึดเกาะและรอยแผลเป็นบนท่อ ท้ายที่สุดแล้วสิ่งกีดขวางในท่อในอนาคตอาจกลายเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ หลังจากยกเลิกการตั้งครรภ์นอกมดลูกแล้ว คุณไม่สามารถวางแผนที่จะตั้งครรภ์เป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนได้

หากผู้หญิงทนทุกข์ทรมานจากการตั้งครรภ์นอกมดลูก ไม่ได้หมายความว่าเธอไม่สามารถเป็นแม่ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงทุกคนมีท่อนำไข่สองท่อ และหากในกรณีที่เลวร้ายที่สุด เธอถอดท่อนำไข่ออกหนึ่งท่อ เธอก็เหลือท่อที่สองซึ่งเป็นระบบสืบพันธุ์ที่สมบูรณ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถให้กำเนิดบุตรที่มีสุขภาพดีได้ในภายหลัง และมีเพียง 6-8% เท่านั้นที่ยังคงมีบุตรยากหลังการตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกไม่ใช่โทษประหารชีวิต การตั้งครรภ์และอุ้มลูกเป็นกระบวนการที่กินเวลานานและซับซ้อน ในระหว่างนี้อะไรก็เกิดขึ้นได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเพียง 2% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมด และหากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณอย่าสิ้นหวัง การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยฟื้นฟูร่างกายของคุณ แล้วคุณจะสามารถพลิกหน้าที่ยากลำบากในชีวิตของคุณและก้าวต่อไปเป็นแม่ได้มากกว่าหนึ่งครั้ง!

วิดีโอ: การตั้งครรภ์นอกมดลูก - สัญญาณอาการและคำแนะนำจากแพทย์

ผู้หญิงคนใดก็ตามสามารถประสบกับการตั้งครรภ์นอกมดลูก (EP) ได้ การค้นหาตัวเองเผชิญหน้ากับความจริงที่ว่าคุณต้องตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดถือเป็นสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเป็นกระบวนการอักเสบ การขูดมดลูกในระหว่างการทำแท้ง ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และปัญหาส่วนบุคคลอื่น ๆ แต่สิ่งเหล่านี้ทั้งหมดกลับหายไปเมื่อภัยคุกคามต่ออันตรายต่อสุขภาพปรากฏขึ้น คุณสามารถกำจัด VB แบบก้าวหน้าได้ด้วยการใช้ยา จาก VB ที่ถูกขัดจังหวะหลังจากการผ่าตัดเท่านั้น

ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก สามารถจัดการ VB ได้โดยไม่ต้องผ่าตัด และสตรีที่ตั้งครรภ์ด้วยวิธีที่ผิดปกตินี้อาจรู้สึกประหลาดใจกับการวินิจฉัยนี้ โดยพื้นฐานแล้ว VD ซึ่งหายไปโดยไม่มีอาการในระยะแรกจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อท้องเริ่มเจ็บ มีเลือดออก แต่อุณหภูมิเป็นปกติ อาการเหล่านี้เป็นผลมาจากการที่ตัวอ่อนที่ตายแล้วออกจากท่อนำไข่หรือรังไข่
ในบรรดาอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมด VB มักอยู่ในท่อใดท่อหนึ่งและมีโอกาสน้อยมากที่จะพบกับการตั้งครรภ์ในปากมดลูก การแปลไข่เป็นภาษาท้องถิ่นทำให้เกิดความแตกต่างในการรักษา แต่ถ้าไม่ได้รับการวินิจฉัย VD ในระยะแรกก็ไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยา ผู้หญิงคนนี้ประสบกับการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่อาการตกเลือด ความตายจะตามมาเว้นแต่จะใช้มาตรการฉุกเฉิน
เป็นไปไม่ได้ที่จะปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลโดยหวังว่าอาการจะคงที่ แม้แต่เลือดออกเล็กน้อยก็นำไปสู่การติดเชื้อในเยื่อบุช่องท้องในไม่ช้าและจากนั้นผู้หญิงคนนั้นก็มีภัยคุกคามสองเท่า - อาการตกเลือดและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มีทางเดียวเท่านั้น - เห็นด้วยกับความเห็นของแพทย์ทันทีแล้วไปผ่าตัด

ความสงสัยที่ทรมาน

การปฏิเสธการดำเนินการสามารถเข้าใจและยอมรับได้หากไม่ใช่เพราะผลที่ตามมาที่น่าเศร้า ผู้หญิงคนนั้นพร้อมที่จะโต้แย้งว่าเธอท้องจริง ๆ แต่ทุกอย่างเรียบร้อยดีสำหรับเธอ: อุณหภูมิเป็นปกติเธอรู้สึกคลื่นไส้เล็กน้อยหน้าอกของเธอเต็ม ตอนนี้ฉันเจ็บท้องและมีของเหลวไหลออกมา แต่โดยรวมแล้ว อาการของฉันก็อยู่ในเกณฑ์ดี ข้อควรพิจารณาเพิ่มเติมคือคำถามต่อเนื่อง:

เธอจะทำการผ่าตัดแบบไหนและจะอยู่ได้นานแค่ไหน?
ข้อไหนดีกว่า: laparotomy หรือการส่องกล้อง?
พวกเขาจะทำการขูดมดลูกและถอดท่อออกหรือไม่?
การขูดมดลูกใช้เสมอหรือไม่?
จะเป็นไปได้ไหม
เป็นไปได้ไหมที่จะกำจัด VB โดยไม่ต้องผ่าตัด?
คุณจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหน และจะต้องนานแค่ไหนจึงจะสามารถเริ่มทำงานได้?

รายการคำถามสามารถดำเนินต่อไปได้ แต่ยิ่งถูกถามนานเท่าไร อาการของผู้หญิงก็จะยิ่งแย่ลงเท่านั้น และเธอจะได้รับการรับประกันว่าจะมีอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ขณะที่เธอสงสัยในความถูกต้องของแพทย์ เธอไม่เพียงแต่จะมีไข้เท่านั้น แต่ยังอาจหมดสติเนื่องจากมีเลือดออกในช่องท้องอีกด้วย และหากชีวิตมีค่า ก็ไม่มีประโยชน์ที่จะเสียเวลาอันมีค่าไปกับการพูดเปล่าๆ

การผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกทำอย่างไร?

แพทย์มีสองวิธีหลักในการรักษา VB: laparotomy และ laparoscopy วิธีการมีความแตกต่างกันโดยพื้นฐาน โดยวิธีแรกนั้นดำเนินการในรูปแบบคลาสสิกโดยใช้มีดผ่าตัด และวิธีที่สองศัลยแพทย์จะมีกล้องส่องกล้องในการกำจัด
การเลือกเทคนิคขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย หากมีเลือดออกเป็นเวลานาน ผิวหนังจะซีดและมีอุณหภูมิสูงขึ้น จึงต้องผ่าตัดเปิดช่องท้อง เมื่อตรวจพบ VB ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และดำเนินการได้ตามที่วางแผนไว้ การผ่าตัดผ่านกล้องจะถูกนำมาใช้เป็นส่วนใหญ่
มีการดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะและการเก็บรักษา ในระยะแรกเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิยังไม่หลุดออก ก็จะถูกบีบออกจากหลอด หรือมีการทำแผลบนท่อใดท่อหนึ่งซึ่งนำตัวอ่อนออกจากท่อหลังจากนั้นจึงเย็บแผล
หากไข่ที่ปฏิสนธิถูกยกเลิก ส่วนหนึ่งของท่อจะถูกตัดออกหรือเอาออกทั้งหมด ถ้าติดไว้ที่รังไข่ก็ให้เอาออก ในกรณีของ VB ปากมดลูก จะมีการขูดมดลูก สำหรับ VD รูปแบบอื่นๆ ทั้งหมด ไม่จำเป็นต้องขูดมดลูก ความต้องการนี้เกิดขึ้นเมื่อสงสัยว่ามีการก่อตัวของเนื้องอก


ข้อห้าม

การส่องกล้องไม่สะดวกเสมอไปเนื่องจากมีข้อห้ามบางประการ ทั้งแบบสัมบูรณ์และแบบสัมพัทธ์ ไม่สามารถใช้เทคนิคนี้ได้หากผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่ามีโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจหรือทนทุกข์ทรมานจากไส้เลื่อนรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง - ผนังช่องท้องด้านหน้า
การส่องกล้องเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีที่ตรวจพบเลือดจำนวนมาก - 1 ลิตรหรือมากกว่าซึ่งเป็นผลมาจากการมีเลือดออกในช่องท้อง การผ่าตัดผ่านกล้องอาจขัดขวางเนื่องจากการยึดเกาะของอวัยวะภายใน รอยแผลเป็นจากการรักษาครั้งก่อน และโรคอ้วน เยื่อบุช่องท้องอักเสบและโรคติดเชื้ออาจทำให้เกิดผลร้ายแรงดังนั้นหากมีอยู่พวกเขาก็หันไปใช้การผ่าตัดเปิดช่องท้อง ในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย เมื่อทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ การส่องกล้องก็เป็นไปไม่ได้ เช่นเดียวกับในกรณีของเนื้องอกเนื้อร้าย
ไม่จำเป็นต้องส่องกล้องตรวจปากมดลูกสำหรับ VD เพื่อรักษามดลูกไว้ จึงมีการตัดมดลูกด้วยการเย็บวงกลมที่ปากมดลูกเบื้องต้น หากการตั้งครรภ์ไม่เป็นที่พึงปรารถนาและอัลตราซาวนด์ตรวจไม่พบไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูก การขูดมดลูกจะดำเนินการเพื่อการวินิจฉัย

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

ปัญหาที่อันตรายที่สุดประการหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการส่องกล้องคือความเสียหายต่ออวัยวะภายในจากเข็ม Veress ที่ใช้ในการเจาะ หลังจากเสร็จสิ้น trocars พร้อมกล้องส่องกล้องและเครื่องมือผ่าตัดขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านช่องเปิด แม้ว่าเข็มจะติดตั้งฝาครอบป้องกันและสามารถตรวจสอบการเข้าไปในช่องท้องได้ แต่ก็ไม่สามารถตัดความเสี่ยงที่จะละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดตับและกระเพาะอาหารได้ ในกรณีที่เกิดความเสียหาย ทันทีที่สังเกตเห็นการตกเลือดที่เกิดขึ้นจะถูกกำจัดโดยการเย็บ
ในระหว่างการผ่าตัด ช่องท้องจะเต็มไปด้วยคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งหากไม่ได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง อาจทำให้เกิดถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังได้ ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคอ้วน เส้นเลือดขอด โรคหัวใจ และข้อบกพร่องต่างๆ มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ก่อนการผ่าตัด ขาจะถูกพันด้วยผ้ายืดและกำหนดให้ยาลดความอ้วนในเลือด ปัญหาอีกประการหนึ่งหลังการผ่าตัดคือการมีหนองเกิดขึ้นที่บริเวณที่เจาะ สาเหตุ ได้แก่ การติดเชื้อภายในและภูมิคุ้มกันอ่อนแอ

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ในวันแรกหลังการผ่าตัด คุณต้องอยู่บนเตียงต่อไป เนื่องจากยาระงับความรู้สึกยังไม่หมดลง ตอนเย็นให้นั่งหันหลังดื่มน้ำได้ กิจกรรมในวันถัดไปจะช่วยให้มั่นใจได้ว่ากระบวนการติดกาวจะไม่เริ่มต้น ไม่จำเป็นต้องทำการขูดมดลูก และสร้างเงื่อนไขสำหรับการดูดซับก๊าซ ในเวลานี้ช่องท้องยังคงเต็มไปด้วยซากซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวด การเดินระยะสั้นช่วยบรรเทาอาการไม่สบาย


ต้องรับประทานอาหารเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังการผ่าตัด แนะนำให้ทานอาหารในปริมาณน้อยๆ ไม่ควรให้แคลอรี่สูง แต่ควรรวมผลิตภัณฑ์จากพืชที่มีวิตามินซีสูง ปริมาณโปรตีนและไขมันมีจำกัด กำหนดอาหารเพื่อให้การฟื้นฟูเร็วขึ้น
ในช่วง 2 สัปดาห์แรกพวกเขาจะล้างในห้องอาบน้ำหลังจากนั้นพวกเขาก็รักษาบาดแผลด้วยไอโอดีนหรือสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต พวกเขากลับมาออกกำลังกายอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ และหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือน คุณก็จะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์

ประโยชน์ของการส่องกล้อง

เมื่อมีเวลาว่างเช่น VD ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ การส่องกล้องจะดีกว่า นอกจากความจริงที่ว่าช่องท้องจะปราศจากรอยแผลเป็นแล้วยังช่วยลดการสูญเสียเลือดทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้อยที่สุดเนื่องจากสามารถฟื้นฟูการทำงานทั้งหมดได้อย่างรวดเร็ว หากผู้ป่วยรู้สึกดีสามารถกลับบ้านได้ทันทีหรือจะอยู่โรงพยาบาลประมาณ 2-3 วัน
การขูดมดลูกในระหว่างการส่องกล้องจะระบุในกรณีของ VB ของปากมดลูก หรือเมื่อมีการเอาออกจากท่อและอวัยวะอื่นๆ ส่วนใหญ่แล้วการขูดมดลูกจะดำเนินการเพื่อการวินิจฉัย หากหลังจากนี้เลือดไม่หยุดแสดงว่ามีพยาธิสภาพอยู่ การขูดมดลูกเพื่อการวินิจฉัยช่วยให้คุณสามารถแยก VD ได้โดยพิจารณาจากการปรากฏตัวของ chorionic villi ในวัสดุ
การตรวจหาพยาธิวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ ทำให้สามารถรวมการส่องกล้องเป็นการวินิจฉัยร่วมกับการผ่าตัดพร้อมกันโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ หลังการส่องกล้อง ผู้หญิงมีโอกาสดีกว่าที่จะเก็บท่อทั้งสองข้างไว้ แทนที่จะปล่อยให้เหลือท่อซ้ายหรือขวาเพียงท่อเดียว ซึ่งไม่ทำให้เธอสูญเสียความสามารถในการตั้งครรภ์และอุ้มเด็กตามธรรมชาติในภายหลัง

การผ่าตัดตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นที่จะช่วยรักษาชีวิตของผู้หญิงได้ การวินิจฉัยนี้ไม่ได้เกิดขึ้นน้อยมาก จากสถิติพบว่า 5% ของหญิงตั้งครรภ์มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก ความคิดดังกล่าวไม่มีโอกาสที่จะประสบความสำเร็จต่อไป ยิ่งไปกว่านั้น ยิ่งวินิจฉัยและแก้ไขปัญหานี้ได้เร็วเท่าไร ผู้หญิงก็จะยิ่งดีเท่านั้น ให้เราพิจารณาคุณสมบัติของการผ่าตัดระยะเวลาการฟื้นฟูและผลที่ตามมาจากการแทรกแซงดังกล่าว

คุณสมบัติของการผ่าตัด

การผ่าตัดตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นโอกาสที่จะรักษาอวัยวะต่างๆ บางครั้งชีวิตของผู้ป่วยก็เป็นเดิมพัน เพื่อขจัดปัญหา การแทรกแซงการผ่าตัดประเภทต่อไปนี้จะถูกระบุ:

  • การอัดรีดหรือที่เรียกว่า "การรีดนม" วิธีการนี้ใช้ในกรณีที่ไข่ที่ปฏิสนธิหลุดออก ด้วยวิธีนี้คุณจึงมั่นใจได้ถึงความปลอดภัยของท่อ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการบีบไข่ที่ปฏิสนธิออกจากหลอด ประสิทธิผลของวิธีนี้จะเห็นได้ชัดเมื่อไข่ตั้งอยู่ใกล้กับทางออกของท่อ
  • การส่องกล้อง ขั้นตอนที่เจ็บปวดน้อยที่สุด ไม่จำเป็นต้องตัดเยื่อบุช่องท้องและไม่จำเป็นต้องถอดท่อนำไข่ออก ด้วยการผ่าตัดประเภทนี้สำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก สิ่งสำคัญคือการเจาะแทนที่แผล
  • การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก บ่งชี้ว่าไม่มีความเป็นไปได้ของการอัดขึ้นรูป จากนั้นคุณจะต้องตัดท่อที่ติดไข่ที่ปฏิสนธิไว้ จากนั้นส่วนประกอบทั้งหมดจะถูกถอดออกและต่อท่อเข้าด้วยกัน หากผลโตจะต้องถอดส่วนของท่อออกเพื่อเอาออก แต่ถึงแม้จะมีการผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก แต่ก็สามารถรับประกันการทำงานของท่อนำไข่ได้ ระยะเวลาของการแทรกแซงนี้คือสูงสุด 15 นาที สิ่งสำคัญคือผู้หญิงสามารถมีลูกได้ในอนาคต ในการทำเช่นนี้ท่อนำไข่จำเป็นที่ยังคงใช้งานได้
  • การตัดท่อ การผ่าตัดถอดท่อออกในระหว่างตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยผู้ป่วยได้หากตรวจพบการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยามากกว่าหนึ่งครั้ง บางครั้ง เพื่อช่วยผู้หญิงอาจจำเป็นต้องถอดรังไข่ออก

การส่องกล้อง

การผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก บางครั้งทำได้โดยการส่องกล้อง มันเกี่ยวข้องกับการใช้ภาพที่ขยายขนาดรวมถึงเครื่องมือขนาดเล็ก

วิธีนี้เป็นวิธีการที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด ช่วยให้คุณรักษาความสมบูรณ์ของท่อได้ เพียงผ่าออกอย่างระมัดระวังและนำไข่ที่ปฏิสนธิออกแล้ว

หลังจากส่องกล้องแล้วจำเป็นต้องกัดกร่อนบริเวณหลอดเลือดที่มีเลือดออกทั้งหมด และการทำงานของท่อนำไข่จะยังคงอยู่ ควรสังเกตว่าบางครั้งแม้แต่การใช้การแทรกแซงอย่างอ่อนโยนนี้ก็ไม่สามารถป้องกันท่อนำไข่ได้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากผู้หญิงพบอาการซ้ำ ๆ ของพยาธิสภาพของการตั้งครรภ์

ระยะเวลาในการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกคือเท่าใด? เวลาจะขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการแทรกแซง เวลาดำเนินการขั้นต่ำคือ 15 ถึง 20 นาที แต่หากสถานการณ์รุนแรงกว่านี้อาจใช้เวลา 30 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง


เป็นไปได้ไหมโดยไม่ต้องผ่าตัด?

การผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกในระยะเริ่มแรกไม่ได้ระบุเสมอไป การแพทย์แผนปัจจุบันในบางกรณีทำให้สามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัด มีการฝึกฝนในการใช้ยาที่ป้องกันการแบ่งเซลล์ของไข่ที่ปฏิสนธิหยุดการเจริญเติบโตและการพัฒนา ผลของการรับประทานยานี้คือการดูดซึมไข่ที่ปฏิสนธิอย่างสมบูรณ์

เมื่อใดจะมีการระบุการอัดขึ้นรูป?

การใช้วิธีนี้เป็นทางเลือกแทนการทำแท้ง แม้ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในมดลูกก็ตาม แต่ในกรณีนี้ระยะเวลาการพัฒนาของทารกในครรภ์ไม่ควรเกินสามสัปดาห์ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนกล่าวไว้ การใช้วิธีอื่น เช่น การใช้ยา จะช่วยปกป้องผู้หญิงจากการบาดเจ็บจากการผ่าตัด แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอนุญาตให้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น การใช้ยาด้วยตนเองเป็นอันตราย! บางครั้งมีการฝึกฝนวิธีการแบบบูรณาการโดยผสมผสานการใช้ยาฮอร์โมนและการแทรกแซงการผ่าตัด หลังจากใช้ยาเม็ดแล้วจะใช้การบีบ


คุณสมบัติของระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพ

โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการแทรกแซงที่เลือก ผลที่ตามมาจากการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจร้ายแรงได้ หากคุณไม่ให้ความสำคัญกับระยะเวลาการฟื้นฟูอย่างจริงจังปัญหาอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งสำคัญคือต้องดูแลตัวเองให้ดีเพื่อไม่ให้ระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงเสียหาย

แพทย์จะต้องสั่งยาร่วมกับขั้นตอนกายภาพบำบัด นอกจากนี้ยังมีการกำหนดคอมเพล็กซ์แม้ว่าจะถอดท่อหนึ่งออกเนื่องจากในกรณีนี้ท่อที่สองก็ต้องได้รับการบำบัดด้วย จะต้องใช้เวลามากในการปรับปรุงสภาพ

ป้องกันตัวเอง!

ใส่ใจกับความจำเป็นในการคุมกำเนิดเพื่อไม่ให้สถานการณ์เกิดขึ้นอีก ต้องงดการตั้งครรภ์หลังการผ่าตัดเป็นเวลา 6 เดือนไม่น้อย

หลังจากเสร็จสิ้นช่วงการฟื้นฟูสมรรถภาพแล้วผู้หญิงจะมีโอกาส 60% ที่จะคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงในเวลาต่อมา แต่ยังมีสถานการณ์ 15% ที่พยาธิสภาพของการตั้งครรภ์เกิดขึ้นอีก 25% ของกรณีผู้หญิงจะไม่มีลูก เมื่อใช้วิธีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ภาวะมีบุตรยากคุกคามในระดับน้อย ผู้หญิงยังสามารถมีลูกได้หากเธอหันไปใช้วิธีอื่น แต่ในขณะเดียวกัน รังไข่ก็ควรจะยังคงอยู่และทำงานได้เต็มที่ จากนั้นการปฏิสนธินอกร่างกายจะช่วยได้ หากคุณตัดรังไข่ออก คุณมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงเล็กน้อย


ผลที่ตามมาคืออะไร?

ลักษณะของผลที่ตามมาหลังการผ่าตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจแตกต่างกันมาก หากท่อนำไข่แตก อาจส่งผลที่ตามมาร้ายแรงได้ อาจเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ จากนั้นมีเลือดออก รู้สึกเจ็บปวด และเกิดอาการช็อค

หากเลือดออกอย่าเสียเวลา ติดต่อแพทย์ของคุณทันที ในยี่สิบกรณีจากทั้งหมดร้อย มีการบันทึกการกลับเป็นซ้ำของการตั้งครรภ์นอกมดลูก หากคุณไม่ดำเนินการฟื้นฟูที่ถูกต้องอาจเกิดการยึดเกาะได้ กระดูกเชิงกรานและช่องท้องมีความเสี่ยง การพัฒนากระบวนการอักเสบเป็นเรื่องปกติหากคุณไม่ใส่ใจกับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็อาจเป็นภาวะมีบุตรยากได้เช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้น สถานการณ์นี้พบได้ในผู้หญิงหนึ่งในสาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการถอดท่อออกหนึ่งหรือสองท่อ

คำอธิบายของอาการในช่วงหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดเพื่อเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออก ผู้หญิงอาจรู้สึกไม่สบายตัวเป็นเวลา 10 วัน แสดงออกเมื่อมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ท้องอืด
  • มีความเจ็บปวดที่สามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดเท่านั้น
  • ผู้หญิงจะเหนื่อยอย่างรวดเร็ว

เงื่อนไขดังกล่าวสามารถหายไปได้เอง แต่บางครั้งคุณต้องปรึกษานรีแพทย์ หากทำการผ่าตัด จะใช้เวลาประมาณสองถึงห้าวันก่อนที่ผู้หญิงจะออกจากโรงพยาบาลโดยอาการของเธอดีขึ้น

ข้อควรระวังในช่วงหลังการผ่าตัด

ในระหว่างการผ่าตัดการตั้งครรภ์นอกมดลูก ผู้หญิงจะได้รับผลกระทบจากบาดแผล ดังนั้น หลังการผ่าตัด คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่คล้ายคลึงกับการรักษาอื่นๆ ในช่องท้อง:

  • การออกกำลังกายเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ คุณไม่สามารถได้รับบาดเจ็บ ตัวสั่น หรือรอยฟกช้ำได้
  • เพื่อป้องกันเลือดออก ห้ามยกของหนัก
  • ในกรณีของการผ่าตัดแถบ คุณจะต้องสวมผ้าพันแผลเพื่อยึดผนังช่องท้องไว้
  • อย่าลืมว่าการออกกำลังกายในระดับปานกลางนั้นมีประโยชน์ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการยึดเกาะ อย่างน้อยคุณต้องพลิกกลับด้าน การกำหนดแบบฝึกหัดการรักษาจะช่วยฟื้นฟูร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพและเสริมสร้างเยื่อบุช่องท้อง
  • อาหารเป็นสิ่งสำคัญ ในขณะที่ผู้หญิงนอนราบ เธอควรจำกัดตัวเองให้รับประทานอาหารมื้อเบา มีคุณค่าทางโภชนาการ และอุดมด้วยวิตามิน คุณไม่ควรกินอาหารที่อาจทำให้ท้องอืด
  • คุณไม่ควรเย็นเกินไป ในฤดูหนาว คุณต้องสวมชุดชั้นในที่อบอุ่น

กลับไปสู่ชีวิตที่สมบูรณ์

หลังจากหายดีแล้วฝ่ายหญิงจะอยากมีชีวิตตามปกติอีกครั้ง แต่มีคำแนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สุขภาพของคุณแย่ลง:

  • ก่อนที่คุณจะวางแผนจะตั้งครรภ์คุณต้องได้รับการตรวจอีกครั้งอย่างแน่นอน
  • การปฏิสนธิเป็นไปได้เพียง 6-12 เดือนหลังการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก เว้นแต่จะมีข้อห้าม ช่วงเวลานี้จำเป็นสำหรับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์เพื่อไม่ให้สถานการณ์เกิดขึ้นอีก
  • คุณสามารถมีกิจกรรมทางเพศได้ไม่ช้ากว่าสามสัปดาห์หากทำการส่องกล้อง การผ่าตัดช่องท้องต้องงดเว้นเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือน
  • อนุญาตให้มีกิจกรรมทางเพศได้หากมีการคุมกำเนิด
  • เมื่อผู้หญิงถอดท่อออกและไม่มีโอกาสตั้งครรภ์ แนะนำให้ทำเด็กหลอดแก้ว (IVF) ในการทำเช่นนี้ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 12 เดือนเพื่อให้ตะเข็บหายดี

มาสรุปกัน

ในกรณีที่มีการตั้งครรภ์นอกมดลูก สิ่งสำคัญคือต้องดำเนินการทันที ยิ่งระยะเวลาสั้นลง ขั้นตอนก็จะง่ายขึ้นและไม่เจ็บปวดมากขึ้นเท่านั้น คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดช่องท้อง ดังนั้นหากหญิงตั้งครรภ์มีเลือดออกมีอาการปวดท้องส่วนล่างและสภาพทั่วไปของเธอแย่ลงก็เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการวินิจฉัย การตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นอันตรายเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เลือดออกภายในและอาการตกเลือด

การผ่าตัดจะช่วยเอาไข่ที่ปฏิสนธิออกและหยุดเลือดได้ การแทรกแซงการผ่าตัดหลายประเภทขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของสถานการณ์: จากการอัดขึ้นรูปที่อ่อนโยนที่สุดไปจนถึงการผ่าตัดช่องท้อง การผ่าตัดใช้เวลานานเท่าใดในการตั้งครรภ์นอกมดลูก? จากสิบห้านาทีถึงสองชั่วโมงขึ้นอยู่กับความซับซ้อน

หลังการผ่าตัดสิ่งสำคัญคือต้องดูแลตัวเองและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ ท้ายที่สุดถ้าคุณไม่ดูแลการฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีคุณภาพ ภาวะมีบุตรยากก็อาจเกิดขึ้นได้ การก่อตัวของพังผืดยังเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ในอนาคตอีกด้วย พวกเขาสามารถป้องกันไม่ให้ไข่ที่ปฏิสนธิเคลื่อนที่ผ่านท่อนำไข่ได้ จากนั้นการกลับเป็นซ้ำของการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็เป็นไปได้

กิจกรรมทางเพศหลังการผ่าตัดเป็นไปได้หลังจากสามสัปดาห์ มิฉะนั้นคุณอาจติดเชื้อได้ซึ่งผลที่ตามมาจะเป็นกระบวนการอักเสบ

ผู้หญิงอาจมีความผิดปกติแต่กำเนิดในการสร้างระบบการปฏิสนธิ จากนั้นไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่อยู่ในมดลูก แต่อยู่ในปากมดลูกของอวัยวะนี้ ช่องท้อง ท่อ หรือรังไข่ วัตถุประสงค์ของการผ่าตัดจะพิจารณาจากตำแหน่งของทารกในครรภ์ วิธีการส่องกล้องแพร่หลายมากขึ้น นี่เป็นการแทรกแซงที่ค่อนข้างอ่อนโยนโดยใช้เครื่องมือขนาดเล็ก หลังจากนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในช่องท้องแล้ว ไข่ที่ปฏิสนธิจะถูกเอาออกผ่านทางช่องช่องท้อง

ดูแลสุขภาพของคุณและติดต่อผู้เชี่ยวชาญได้ทันท่วงที!

ประมาณ 5% ของการตั้งครรภ์เป็นโรคนอกมดลูก อนิจจาความคิดดังกล่าวถึงวาระแล้วสิ่งที่สำคัญที่สุดในกรณีนี้คือการสร้างพยาธิสภาพนี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ท้ายที่สุดยิ่งการตั้งครรภ์ดังกล่าวเกิดขึ้นเร็วเท่าไรโอกาสที่ผู้หญิงจะช่วยอวัยวะของเธอและชีวิตของเธอก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น

การผ่าตัดเพื่อตั้งครรภ์นอกมดลูก

หากความคิดไม่ได้อยู่ในโพรงมดลูก แต่อยู่ในท่อก็สามารถใช้วิธีการต่างๆเพื่อขัดขวางพยาธิวิทยาและกำจัดมันได้:

  • การอัดขึ้นรูป- กระบวนการนี้มักเรียกว่าการรีดนม ใช้หากไข่ที่ปฏิสนธิถูกแยกออก ช่วยรักษาท่อนำไข่ ในกรณีนี้ไข่ซึ่งเป็นที่ตั้งของผลไม้นั้นจะถูกบีบออกจากท่อ วิธีนี้จะได้ผลหากทารกในครรภ์อยู่ไม่ไกลจากทางออกท่อนำไข่
  • การส่องกล้อง- ตัวเลือกนี้ค่อนข้างอ่อนโยน ไม่ต้องตัดเยื่อบุช่องท้องและไม่ต้องถอดท่อนำไข่ออก มีการเจาะเล็กๆ แทนการกรีด วิธีนี้เป็นตัวเลือกการวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุด
  • การผ่าตัดเอาท่อนำไข่ออก- วิธีนี้ใช้เมื่อไม่เหมาะสมในการอัดขึ้นรูป แพทย์จะกรีดท่อบริเวณที่ไข่ที่ปฏิสนธิเกาะอยู่ จากนั้นส่วนประกอบทั้งหมดจะถูกถอดออกและเย็บท่อเข้าด้วยกัน หากขณะทำการผ่าตัดทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ ให้นำออกพร้อมกับส่วนเล็กๆ ของท่อ ตัวเลือกนี้ช่วยให้คุณรักษาการทำงานของท่อนำไข่ได้และในอนาคตโอกาสที่จะเป็นแม่ก็จะยังคงอยู่
  • การผ่าตัดเอาท่อออก- ประเภทนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการดูแลรักษาท่อ โดยปกติแล้วตัวเลือกนี้จะใช้หากการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาไม่ปรากฏเป็นครั้งแรก ในบางกรณี รังไข่อาจถูกเอาออกหากจำเป็นเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

ควรพูดแยกกันเกี่ยวกับการส่องกล้องหรือแม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับข้อดีของวิธีนี้ มันเกี่ยวข้องกับการใช้ภาพที่ขยายขนาดรวมถึงเครื่องมือขนาดเล็ก นั่นคืองานนี้ดำเนินการภายใต้กล้องจุลทรรศน์

แต่น่าเสียดายที่แม้จะใช้วิธีการอ่อนโยนเช่นนี้ แต่ก็ไม่สามารถรักษาท่อนำไข่ได้เสมอไป ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้บ่อยโดยเฉพาะเมื่อตั้งครรภ์ซ้ำนอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกโดยไม่ต้องผ่าตัด

การแพทย์สมัยใหม่สามารถรับมือกับการขจัดปัญหาต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาโดยไม่ต้องผ่าตัด เพื่อจุดประสงค์นี้ มียาที่ป้องกันการแบ่งเซลล์ของไข่ที่ปฏิสนธิ พวกมันมีอิทธิพลต่อการหยุดชะงักของการก่อตัวของมัน เป็นผลให้มันหายไปอย่างสมบูรณ์ วิธีนี้ยังใช้เมื่อมีการตั้งครรภ์ตามปกติโดยมีจุดประสงค์เพื่อยุติการตั้งครรภ์ เงื่อนไขที่สำคัญคือทารกในครรภ์มีอายุไม่เกินสามสัปดาห์

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าการรักษาสภาพทางพยาธิวิทยาโดยไม่ต้องผ่าตัดนั้นเป็นเรื่องที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด ให้ยาพิเศษที่มีฮอร์โมน ขั้นแรกจะหยุดการก่อตัวของทารกในครรภ์และสาเหตุโดยสิ้นเชิง

ตัวเลือกสำหรับการรักษาการตั้งครรภ์นอกมดลูกนี้ไม่มีมานานแล้วมันเกี่ยวข้องกับการตรวจร่างกายของผู้หญิงเบื้องต้นอย่างละเอียดต่อหน้าแพทย์ที่มีคุณสมบัติสูง ไม่ว่าในกรณีใด คุณไม่สามารถใช้วิธีนี้ด้วยตัวเองได้เพราะมันเป็นอันตรายถึงชีวิต!

มักใช้การผ่าตัดและการใช้ยาควบคู่กันไป ตัวอย่างเช่นหลังจากการแนะนำยาฮอร์โมนไข่ที่ปฏิสนธิจะเริ่มถูกปฏิเสธจากนั้นจึงถูกบีบออก

การรักษาหลังการผ่าตัดสำหรับการตั้งครรภ์นอกมดลูก

ไม่ว่าจะทำการผ่าตัดประเภทใดก็ตาม เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและสภาพของท่อมดลูก จำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยยา เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยแม่เหล็ก (กายภาพบำบัด) แนะนำให้ใช้วิธีนี้แม้ว่าจะถอดท่อมดลูกออกเพียงท่อเดียว เนื่องจากในกรณีนี้ ท่อที่สองจำเป็นต้องได้รับการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกภายในรุนแรง

การบำบัดหลังจากสภาวะดังกล่าวเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างยาว คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับการคุมกำเนิด เนื่องจากต้องใช้เวลาอย่างน้อยหกเดือนจึงจะตั้งครรภ์หลังจากอาการที่ซับซ้อนเช่นนี้ เพื่อป้องกันปัญหาเกี่ยวกับการแจ้งชัดของท่อมดลูกและโดยทั่วไปปัญหาเกี่ยวกับความคิดในอนาคตขอแนะนำให้เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพ กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการบำบัดทางกายภาพและการใช้สารที่มีฤทธิ์ต้านการยึดเกาะ

ความจำเป็นอย่างมากในการบำบัดในอนาคตนั้นได้รับการพิสูจน์โดยความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกที่เกิดขึ้นอีกครั้งตลอดจนความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี สถิติรายงานว่าความน่าจะเป็นของความคิดโดยไม่มีโรคใด ๆ รวมถึงการพัฒนาของทารกในครรภ์ต่อไปคือประมาณ 60%

โอกาสที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกจะเกิดขึ้นอีกประมาณ 15% และ 25%- หากใช้ยารักษา ความเสี่ยงที่ผู้หญิงจะมีบุตรยากจะต่ำกว่ามากเมื่อเทียบกับวิธีการผ่าตัด

หลังจากกำจัดการตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาแล้วผู้ป่วยจะต้องได้รับการบำบัดด้วยการบูรณะรวมทั้งขจัดกระบวนการอักเสบที่ปรากฏในส่วนต่อของสตรีที่อยู่ฝั่งตรงข้าม บ่อยครั้งที่แรงงานมดลูกไม่ได้ถูกลบออก ด้วยเหตุนี้ ผู้หญิงจึงสามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคตโดยไม่มีปัญหาใดๆ

แต่ถึงแม้จะมีการผ่าตัดโดยถอดท่อทั้งสองออก แต่ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้หากรังไข่ยังคงอยู่และทำงานได้ตามปกติ ในกรณีนี้จำเป็นต้องปฏิสนธินอกร่างกาย แต่คนไข้ที่สูญเสียรังไข่ก็ไม่ควรหมดหวังเช่นกันเพราะยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้แม้จะน้อยกว่ามากก็ตาม

หากคุณมีการตั้งครรภ์คุณไม่ควรเลื่อนออกไปคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญอย่างเร่งด่วน

ผลที่ตามมาของการตั้งครรภ์นอกมดลูก

อันตรายใหญ่สำหรับภาวะนี้คือการแตกของท่อนำไข่ การตั้งครรภ์ทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในท่อมดลูก สิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดเลือดออก, ปวด, ช็อค หากคุณมีตกขาวในรูปเลือด ควรไปพบแพทย์ทันที ช่วย.

นอกจากนี้ ผลที่ตามมาประการหนึ่งของการตั้งครรภ์ที่ "ผิดปกติ" ก็คือการกลับเป็นซ้ำของภาวะนี้ กรณีนี้เกิดขึ้นในผู้หญิงประมาณ 20 คนจาก 100 คน ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูกซ้ำจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ หากการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด และต้องรักษาท่อนำไข่ไว้

บ่อยครั้งเป็นผลมาจากสภาพทางพยาธิวิทยาการยึดเกาะเกิดขึ้นในบริเวณอุ้งเชิงกรานตลอดจนในช่องท้องตลอดจนกระบวนการอักเสบต่างๆ

น่าเสียดายที่การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นหนึ่งในสามของกรณี ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษหากจำเป็นต้องตัดท่อออกในระหว่างการผ่าตัด (หนึ่งหรือสองท่อ)

หลังการผ่าตัดประมาณ 10 วัน ผู้หญิงอาจมีอาการดังต่อไปนี้

  • ท้องอืด;
  • ความรู้สึกเจ็บปวดและไม่น่าพึงพอใจที่สามารถกำจัดได้ด้วยการใช้ยาที่มีฤทธิ์ระงับปวด
  • ความเหนื่อยล้าสูงผู้หญิงรู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา

ในบางกรณีอาจมีการนัดหมายเพื่อไปพบแพทย์นรีแพทย์เป็นประจำรวมถึงการทดสอบด้วย

หลังการผ่าตัดจะต้องอยู่ในโรงพยาบาลประมาณ 2 ถึง 5 วัน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับลักษณะการผ่าตัดที่ทำ

การดำเนินการใช้เวลานานเท่าใด?

การผ่าตัดตั้งครรภ์นอกมดลูกใช้เวลานานถึง 60-90 นาที.

การผ่าตัดตั้งครรภ์นอกมดลูกมีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ค่าใช้จ่ายในการดำเนินการแตกต่างกันมาก ราคาขึ้นอยู่กับปัจจัยต่อไปนี้:

  • ความเป็นมืออาชีพของแพทย์และเจ้าหน้าที่
  • สภาพทั่วไปของผู้ป่วย
  • ตามประเภทของการรักษาที่เลือก
  • ชื่อเสียงของคลินิกที่ทำการผ่าตัด

หากเราพูดถึงระยะเวลาในการผ่าตัดเมื่อมีการตั้งครรภ์นอกมดลูกก็เป็นไปไม่ได้ที่จะให้ตัวเลขที่แน่นอน มันเป็นรายบุคคลมาก ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะร่างกายของผู้หญิงตลอดจนความซับซ้อนของการผ่าตัด แต่ราคาเฉลี่ยมีดังนี้:

ในยูเครน ราคาเฉลี่ยสำหรับการส่องกล้องเพื่อการวินิจฉัยอยู่ที่ ~$115 (3,000 ฮรีฟเนีย) และต้นทุนเฉลี่ยของการผ่าตัดผ่านกล้อง1 เริ่มต้นที่ ~$300 (จาก 8,000 ฮรีฟเนีย)

ในรัสเซีย ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดเอาการตั้งครรภ์นอกมดลูกออกอยู่ที่ 8,000 รูเบิล มากถึง 82,000 รูเบิล

 

อาจมีประโยชน์ในการอ่าน: