Дієта при 2 стадії ожиріння. Дієта та лікування ожиріння у дітей

Надмірна вага є головним болем багатьох сучасних жінок та чоловіків. Він небезпечний не лише тим, що шкодить красивій зовнішності та ідеальній фігурі. Зайві кілограми здатні спровокувати тяжкі серцево-судинні недуги, а також захворювання печінки та нирок. Ожиріння другого ступеня - це серйозна та небезпечна патологія, яка чомусь не завжди асоціюється зі справжнім ожирінням і тому часто не сприймається всерйоз. Однак якщо ви виявляєте у себе ознаки даної хвороби, варто якнайшвидше почати скидати зайву вагу.

Які причини та симптоми ожиріння другого ступеня? Як його діагностувати та лікувати? Чи існують ефективні та швидкодіючі способи боротьби з Давайте дізнаємось. Але спочатку обговоримо, що таке надмірна маса тіла, і скільки ступенів ожиріння існує.

Обчислення недуги

Розрізняють кілька стадій захворювання. Щоб їх визначити та систематизувати, існує спеціальна таблиця, представлена ВООЗ, з якої можна виявити ступінь хвороби. Однак цього необхідно розрахувати індекс власної маси тіла. Як це зробити? Ця величина обчислюється за допомогою простої арифметики: масу тіла, подану в кілограмах, необхідно розділити на число, що дорівнює людському зростанню в квадраті (зростання записується в метрах).

Як ці розрахунки виглядають на практиці? Наприклад, якщо у вас зріст – один метр сімдесят сантиметрів, а вага – сімдесят кілограм, то ваш індекс маси тіла обчислюється так: 70: 2,89 = 24,22. Цей показник вважається нормальним. Отже, ви не страждаєте на ожиріння.

Класифікація

Нижче наведена таблиця, що допомагає визначити ступінь ожиріння. Отже, другий ступінь ожиріння. Це скільки кілограмів?

Згідно з наведеними в таблиці коефіцієнтами, даному захворюванню характерний показник ІМТ від тридцяти п'яти одиниць до сорока. Припустимо, зростання пацієнта становить один метр сімдесят сантиметрів. Виходить, що за другої стадії ожиріння його вага коливатиметься від ста двох до ста п'ятнадцяти кілограм.

Різновиди недуги

Існує кілька типів ожиріння другого ступеня. Насамперед це характеризується величезною жировою складкою в районі живота, а також задишкою при мінімальних навантаженнях. Такий вид захворювання схильні люди віком п'ятдесят років і вище, які ведуть малорухливий спосіб життя.

Екзогенно-конституційне ожиріння діагностується у тих, хто є багато солодкого та жирного. Його вилікувати легше, тому що воно не пов'язане з гормональними та іншими порушеннями в організмі.

Вісцеральне ожиріння - дуже небезпечний вигляд, оскільки він обумовлений жировими відкладеннями на внутрішніх органах (серце, нирках, печінці). Така патологія може спровокувати розвиток цукрового діабету та інших серйозних хронічних захворювань.

Симптоматика недуги

Чи існують інші видимі прояви захворювання, окрім надмірної маси тіла? Ознаками ожиріння другого ступеня прийнято вважати жирові відкладення на всіх ділянках тіла (особливо талії та стегнах), а також прискорене серцебиття, задишку при мінімальному навантаженні, прискорений пульс, рясне потовиділення. Як бачимо, ці прояви тісно пов'язані з серцево-судинними патологіями і негативно позначаються на всьому організмі. Вони заважають людині плідно та енергійно працювати, вести активне життя, успішно справлятися із повсякденними справами.

Більше того, такі зміни в організмі негативно позначаються на психічному та емоційному самопочутті людини. Які ж об'єктивні причини появи ожиріння другого ступеня?

Винуватці недуги

До другорядних факторів, що провокують ожиріння, можна віднести:

Гормональні збої, які негативно впливають на переробку їжі органами шлунково-кишкового тракту.
Ендокринні захворювання, що сприяють порушенню обміну речовин.
Ураження кори головного мозку, викликане черепно-мозковою травмою або різними інфекціями. Внаслідок цього спостерігається посилений апетит, що провокує зайву вагу (ожиріння).
Стрес та нервові перенапруги, що викликають почуття постійного голоду.
Недотримання режиму неспання (тривалість нічного сну більша або менша за норму о восьмій-десятій годині).
Спадкова схильність.

Наведені вище причини мають величезний вплив на появу ожиріння у жінок і чоловіків. Однак найголовнішим винуватцем надмірної ваги є неправильне харчування, посилене малорухливим способом життя.

Найчастіше товсті жінки, як і чоловіки, обманюють себе, прикриваючись генетичною схильністю, гормональними збоями та іншими захворюваннями. Але найчастіше справжнім коренем ожиріння є недотримання правил здорового харчування. Ось деякі з них:

рясне вживання жирного, смаженого, копченого, солодкого та борошняного;
часті перекушування;
використання як пиття газування та солодких напоїв;
сидяча робота.

Гендерні відмінності

Чи ожиріння діагностується частіше у слабкої половини людства, ніж у сильної? Чому товсті жінки – явище більш поширене, ніж товсті чоловіки? На це може впливати кілька факторів:

вагітність та пологи;
гормональні порушення;
"заїдання" стресу;
схильність до жирових відкладень.

Швидше за все, ви погодитеся, що вищезазначене більше відноситься до жінок, ніж до чоловіків. Тому представницям слабкої статі рекомендується ретельніше стежити за зайвою вагою. Якщо його не контролювати, він може спричинити важкі емоційні та психічні порушення, душевні травми, спровокувати виникнення депресії та різноманітних комплексів, а також стати приводом безпліддя чи викиднів. А що можна сказати про чоловіків?

Ожиріння та армія

Чи беруть до армії з ожирінням? Якщо сказати коротко, то так. Однак тут є кілька нюансів. Наприклад, якщо у призовника діагностовано перший або другий ступінь ожиріння, його можуть визнати придатним для стройової служби або повністю, або з обмеженнями. Якщо ж у військовозобов'язаного виявляється третя чи четверта стадія ожиріння, йому присвоюється тимчасова непридатність з наданням відстрочки комісії на шість місяців. Якщо через півроку ситуація не змінилася (і так кілька разів), то призовникові присвоюється категорія абсолютної непридатності до армійської служби.

Лікування недуги

Що робити, якщо у вас виявилось ожиріння другого ступеня. Як схуднути? Якщо ви хочете зайнятися медикаментозним лікуванням захворювання, слід звернутися до ендокринолога, а не самостійно призначати собі чудодійні пігулки та таблетки. Лікар випише препарати, що покращують метаболізм та знижують апетит, а також сприяють розщепленню жирів. Більше того, вам обов'язково буде рекомендовано і режим фізичних навантажень із детальним описом вправ. Але що якщо відвідати фахівця вам не під силу? Тоді можете дотримуватися загальних правил та порад, поданих нижче. І все ж дотримання цих рекомендацій не виключає консультації з медиком-експертом.

Дієтичне харчування

Для ефективного рятування слід використовувати строгу дієту. При ожирінні рекомендується повністю відмовитися від жирів та цукру. Вживати слід лише малокалорійні продукти, наприклад овочі та несолодкі фрукти. Не рекомендується в один день відмовлятися від усіх жирів та вуглеводів, тому що це може негативно позначитися на організмі та психічному самопочутті хворого.

Найкраще почати з урізування звичних порцій. Якщо раніше, хто страждає на ожиріння за обідом, з'їдав літр борщу, то зараз він може скоротити обсяг першої страви до семисот грамів, а то й півлітра. Пережовувати їжу слід неквапливо та ретельно. Так швидше прийде насичення, і не страждатимуть органи ШКТ. Їсти рекомендується лише тоді, коли з'явиться сильне почуття голоду. Також важливо щодня випивати до півтора літра очищеної води. А тепер обговоримо приблизне меню дієти при ожирінні.

Правильний підбір страв

Для того щоб почати харчуватися з метою схуднення, слід придбати невеликі ваги, щоб постійно зважувати продукти та інгредієнти. Це допоможе вам не переїдати та точно підраховувати калорійність страв. Отже, розглянемо меню перші сім днів.

День	Прийом їжі	Рекомендовані страви
Перший	Сніданок	Дев'яносто грамів вівсяної каші, п'ятдесят грамів фруктів
	Перший перекус	Сімдесят п'ять грамів нежирного сиру
	Обід	Двісті десять грамів овочевого супу на нежирному бульйоні
	Другий перекус	Один банан
	Вечеря	Двісті грам морепродуктів, одне яйце, п'ятдесят грам огірків та помідорів
Другий	Сніданок	Гречана каша (сто двадцять п'ять грам), один помідор
	Перший перекус	Один банан
	Обід	Овочевий бульйон (сто грам), курятина (дев'яносто грам)
	Другий перекус	Салат із овочів (сто п'ятдесят грам)
	Вечеря	Манна каша (сто грам), запіканка з овочів (сто п'ятдесят грам)
Третій	Сніданок	Сто п'ятдесят грам сирної запіканки з бананом, двадцять грам кураги
	Перший перекус	Сто грам йогурту
	Обід	Двісті грамів супу з фрикадельками, п'ятдесят грамів відвареної риби
	Другий перекус	Склянка йогурту, одне яблуко, один хлібець
	Вечеря	Двісті двадцять п'ять грамів запеченої риби, два помідори
Четвертий	Сніданок	Сир (сто десять грам), два банани
	Перший перекус	Яблуко та ківі (по дві штуки)
	Обід	Юшка (двісті грам), два огірки
	Другий перекус	Сир (сто грам), волоські горіхи (п'ятдесят грам)
	Вечеря	Запечена курятина (двісті грам) з овочами
П'ятий	Сніданок	Сто двадцять грамів рисової каші, двадцять грамів твердого сиру
	Перший перекус	Склянка кефіру, одне яблуко
	Обід	Двісті грам борщу, сто грам салату з овочів
	Другий перекус	Сто грам сиру та один банан
	Вечеря	Сто п'ятдесят грамів відвареної картоплі та два огірки
Шостий	Сніданок	Сир (п'ятдесят грам) з чайною ложкою меду
	Перший перекус	Бісквіт (п'ятдесят грам), одне яблуко
	Обід	Суп із гречки (двісті грам), тушкована яловичина (п'ятдесят грам)
	Другий перекус	Склянка ряженки
	Вечеря	Відварена курятина (сто п'ятдесят грам), овочі
Сьомий	Сніданок	Двісті грам гречаної каші, одне яйце
	Перший перекус	Яблуко та апельсин (по одному)
	Обід	Грибний суп (двісті грам), запечена куряча грудка (сто грам)
	Другий перекус	Сир (сто грам), два банани
	Вечеря	Вінегрет (сто п'ятдесят грам), тушкована індичка (сто грам)

Як бачимо, наведене вище меню досить різноманітно та апетитно, до того ж нескладно у приготуванні. Тому, якщо ви націлені на результат, дерзайте, і вам вдасться досягти бажаного результату!

Однак, як уже згадувалося вище, щоб позбутися зайвого жиру, треба не лише стежити за системою живлення. Важливо регулярно та цілеспрямовано займатися спеціальною гімнастикою. Які вправи можуть допомогти у боротьбі з ожирінням?

Комплекс вправ

Перш ніж приступити до спортивної гімнастики, слід пам'ятати: починати треба з малого, поступово збільшуючи навантаження та тривалість сеансів. До рекомендованих вправ насамперед відносяться плавання, швидка ходьба або повільна пробіжка, їзда на велосипеді. Важливим фактором буде й відвідування спортзалу. У домашніх умовах можна (і потрібно) качати прес. Це потрібно робити так, як показано нижче.

Також дуже ефективними будуть підняття ніг у положенні лежачи, такі вправи, як "ножиці", "велосипед" та інші. Стоячи можна спробувати нахили вперед-назад і вліво-вправо, а також присідання та біг на місці.

Народні засоби

Чи можна вилікувати ожиріння другого ступеня за допомогою народної аптечки? Так, якщо використовувати її рецепти в комплексі з іншими препаратами та рекомендаціями. Наприклад, можна заварити собі чай. Для цього слід з'єднати в рівних пропорціях листя лопуха, берези та волоського горіха, а також хмелеві шишки. Столову ложку отриманої суміші потрібно заварити в склянці окропу, настояти протягом півгодини і приймати по сто міліграм за тридцять хвилин до їди. Також можна щодня випивати склянку заварених подібним чином плодів шипшини.

Як бачимо, існує безліч корисних та дієвих засобів для боротьби із зайвою вагою та ожирінням. Це і медичні препарати, і дієтичне харчування, і фізичні навантаження, народна медицина. Щоб досягти бажаного результату, важливо використовувати все це в комплексі, точно дотримуючись всіх рекомендацій лікаря, скрупульозно зважуючи вживані продукти і активно займаючись гімнастикою для схуднення. Тоді ви обов'язково здобуте перемогу в нелегкій і серйозній боротьбі з ожирінням, а зайві кілограми більше ніколи не повернуться до вас і не нагадають про себе.

Після первинної стадії неминуче настає 2 ступінь ожиріння, а то й розпочати боротьбу із зайвими кілограмами. Стан людини поступово погіршується, задишка стає більш вираженою, серце працює не так, як раніше. У жінок ожиріння 2 ступеня розвивається частіше, ніж чоловіки. На даному етапі можна самостійно впоратися з проблемою, якщо рішуче зайнятися собою. Щоправда, далеко не всі жінки розуміють, як правильно худнути при ожирінні 2 ступеня, або зриваються, щойно протримавшись тиждень.

Види ожиріння

Розрізняють три основні види ожиріння:

аліментарне;
екзогенно-конституційне;
вісцеральне.

При аліментарному ожирінні під час фізичного навантаження з'являється задишка. На животі можна розрізнити жирову складку, яка на вигляд нагадує фартух. При такому ожирінні збільшується ймовірність виникнення серцево-судинних хвороб.

На замітку! Аліментарне ожиріння частіше спостерігається у жінок віком від 50 років і рідко зустрічається в юному віці.

Екзогенно-конституційне ожиріння повністю залежить від раціону та генетичної схильності. Тобто, якщо є схильною до повноти і меню входить велика кількість висококалорійних продуктів, зайва вага забезпечена.

Вісцеральний вид ожиріння є найнебезпечнішим, оскільки жир у разі накопичується на внутрішніх органах. Це може спричинити розвиток цукрового діабету.

На замітку! Щоб визначити наявність вісцерального ожиріння, необхідно виміряти коло своєї талії. У нормі у жінок цей показник має бути меншим за 80 см, а у чоловіків – 95 см.

ІМТ при ожирінні 2 ступеня

Щоб визначити індекс маси тіла, використовується вже знайома формула:

ІМТ = Вага (кг) / Зростання2 (м)

Для другого ступеня ожиріння характерний ІМТ 30-36.

З іншими значеннями можна ознайомитися з таблиці ІМТ, наведеної нижче:

Що робити при ожирінні 2 ступеня?

Якщо під час розрахунку вийшло значення, що входить у даний проміжок (30-36), потрібні негайні дії. На щастя, із патологією на такій стадії ще можна боротися.

Дієта

Першочергове завдання при ожирінні другого ступеня – змінити харчування. Але повністю відмовлятися від їжі теж неправильно. Голодування не тільки не допоможуть, а навіть нашкодять. У стресових ситуаціях, коли в організм надходить мало поживних речовин, він починає відкладати «про запас», що сповільнює процес схуднення. Тому необхідно харчуватися повноцінно та часто, зменшивши порції та замінивши продукти з високим вмістом калорій низькокалорійними інгредієнтами.

Для підтримки правильного раціону варто дотримуватись наступних рекомендацій:

ввести в меню велику кількість продуктів із вмістом клітковини;
віддавати перевагу продуктам із мінімальною кількістю жиру;
готувати страви із низькокалорійних інгредієнтів;
вживати хліб з висівками чи житнім;
виключити з меню консерви, гострі, смажені, солоні страви, соуси, рибу та м'ясо жирних сортів;
по можливості повністю виключити сіль із раціону, але якщо це важко, зменшити її до мінімуму;
трапезувати через певні проміжки часу до 6 разів на день;
для жінок добове споживання калорій становить 1200 ккал, для чоловіків – 1500 ккал;
влаштовувати періодично розвантажувальні дні;
вживати дрібні порції;
вибирати кисло-солодкі фрукти;
виключити кондитерські вироби, солодощі та іншу вуглеводну їжу або мінімізувати її споживання.

Дієта при ожирінні 2 ступеня у жінок – невід'ємна частина лікування.

Зразкове меню на тиждень

Відповідно до дієти для схуднення при ожирінні 2 ступеня зразкове меню на тиждень представлено в таблиці:

Понеділок	Сніданок	сир нежирний, яблуко
	Другий сніданок	несолоне печиво дієтичне, кислий фруктово-ягідний сік
	Обід	овочевий суп, відварена риба з листовим салатом, компот несолодкий
	Полудень	мінеральна вода, хлібець
	Вечеря	картопля, запечена в мундирі, салат з помідорів, компот зі смородини
Вівторок	Сніданок	каша гречана в'язка, яйце куряче, зварене круто, хлібці цільнозернові, зелений чай
	Другий сніданок	2 запечені яблука
	Обід	вегетаріанські щі, відварене філе курки, рагу овочеве з кабачків, томатів, зелені, компот
	Полудень	сік овочевий, висівки житні
	Вечеря	знежирений сир, пюре з моркви та яблук, кисле молоко
Середа	Сніданок	каша вівсяна з ягодами (журавлина, червона смородина), сир нежирний, яблучний сік
	Другий сніданок	яблука запечені, маложирний йогурт (1-2%)
	Обід	суп-пюре з броколі, пісна відварена яловичина з натуральною томатною пастою, кава неміцна без цукру
	Полудень	нежирний сир, компот
	Вечеря	салат з морської капусти, хлібці цільнозернові, кефір знежирений
Четвер	Сніданок	паровий омлет, зелений чай
	Другий сніданок	сир нежирний з соусом з брусниці, компот
	Обід	суп гречаний з овочами, філе індички парове, мікс-салат зелений
	Полудень	дієтичне печиво, фруктовий сік
	Вечеря	риба відварена, салат з огірків, томатний сік
П'ятниця	Сніданок	запіканка сирна з нежирного сиру, зелений чай
	Другий сніданок	яблука печені, хлібець
	Обід	суп слизовий з вівсянки, відварена яловичина, салат з редису, селери та зеленої цибулі
	Полудень	ікра овочева, кефір
	Вечеря	відварні креветки, вінегрет, компот
Субота	Сніданок	сирники парові, кава натуральна без цукру
	Другий сніданок	яблука запечені
	Обід	борщ вегетаріанський, кролик запечений з овочами, салат з морської та білокачанної капусти.
	Полудень	простокваша, хлібці
	Вечеря	рибник, салат зі свіжих помідорів, сік овочевий
Неділя	Сніданок	яйця-пашот, чай шипшинний
	Другий сніданок	бутерброд з маложирним сиром та цільнозерновим хлібом, сире яблуко
	Обід	суп зі шпинатом, курка відварена з лимонним соком, гречка, тушкована з морквою та цибулею, компот
	Полудень	сир нежирний, заправлений йогуртом, лимонне желе
	Вечеря	риба відварена, салат з яблук і моркви, овочевої смузі з селери, томатів, огірка та мінеральної води

На замітку! При ожирінні 1 ступеня можна дотримуватись такого ж меню для схуднення.

Фізичні навантаження

Однією із причин ожиріння є малоактивний спосіб життя. Споживана їжа перетворюється на жири, які накопичуються в організмі. В результаті не лише погіршується зовнішній вигляд, а й з'являються різні захворювання. Першими ознаками ожиріння 2 ступеня є задишка, тахікардія, гіпертонія, набряклість. Щоб знизити вагу і позбутися неприємних симптомів, рекомендовано помірне фізичне навантаження.

Це не означає, що потрібно щодня проводити час на тренажерах, виснажуючи власний організм. Досить зробити свій спосіб життя активнішим, ніж раніше: робити зарядку вранці, приділяти пішим прогулянкам не менше 2 годин на день, підніматися сходами замість ліфта та інше.

Лікування ожиріння 2 ступеня медикаментами

Не слід призначати медикаменти самому собі, хоч би як вам хотілося! Слід обов'язково проконсультуватися з лікарем.

На жаль, при ожирінні 2 ступеня дієта не завжди виявляється результативною та допомагає скинути зайву вагу. Іноді без медикаментозного лікування не обійтись. Однак це не означає, що таблетки обов'язково допоможуть позбавитися 20 кілограмів всього за місяць. Не завжди і медикаментозне лікування сприяє розщепленню жирових відкладень.

Як правило, призначають ліки з двох груп:

аноретики (Редуксин, Голдлайн, Ліндакса) – впливають безпосередньо на мозок, сприяють притупленню почуття голоду, зменшують апетит;
блокатори вуглеводів та жирів (Ксенікал, Лістата) – зменшують всмоктування жирів та вуглеводів кишечником.

Якщо медикаментозна терапія у поєднанні з дієтою не допомагає, призначають хірургічне втручання.

Фітотерапія при ожирінні 2 ступеня

Сучасні лікарі не надто довіряють лікувальному впливу трав, однак у більшості випадків нічого не мають проти використання народних засобів на додаток до основного лікування.

При ожирінні 2 ступеня корисними можуть виявитися трави:

корінь алтея, дягиль лікарський, насіння льону – знижують апетит;
хвощ польовий, спориш, корінь петрушки – створюють сечогінний ефект;
звіробій, листя брусниці, цикорій – активують обмін речовин.

Крім того, знижують апетит кукурудзяні приймочки. З лікувальною метою використовують наступний рецепт: 10 г сировини залити 250 мл окропу, кип'ятити 30 хвилин та залишити наполягати. Приймати засіб до їди 4 рази на день по 3 столові ложки.

Боротьба з ожирінням у спеціальних клініках

Коли схуднути самостійно не виходить, доводиться звертатись за допомогою до дипломованих фахівців. Лікар проведе детальну діагностику, за результатами якої розробить відповідну схему терапії.

У клініках використовують такі процедури для схуднення:

мануальна терапія;
фізіотерапія;
трихологія;
СПА-програми;
голкорефлексотерапія;
лікувальні масажі та інше.

Кожна з перерахованих вище процедур проводиться під контролем спеціаліста.

Що робити, якщо лікування ожиріння 2 ступеня не дає результату? Головне, не здаватися завчасно. Правильне харчування має бути не тимчасовим заходом, а стати способом життя. А у поєднанні з фізичними навантаженнями воно обов'язково допоможе скинути зайву вагу.

знайти мотивацію для схуднення;
вести активний спосіб життя;
відмовитись від шкідливих звичок;
уникати стресів;
використовувати методи комплексної терапії;
висипатись.

Щоб досягти результатів, необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Як правило, діагноз «ожиріння 2 ступеня» не викликає у людини подиву, адже йому передує: зайва вага та перший ступінь. Найчастіше пацієнти самі виявляються винними у розвитку такої ситуації. Щойно вага починала зростати, потрібно було вживати відповідних заходів. І якщо на попередніх стадіях це було зробити набагато простіше та швидше, то тут одужання може затягнутися.

Сутність

Головний показник, який характеризує захворювання другого ступеня, – це ІМТ у межах від 35 до 39,9 кг/м 2 . Індекс маси тіла можна розрахувати самостійно за такою формулою:

Вага (m) береться в кілограмах і поділяється на зріст (h) у квадраті (одиниця виміру – метр).

Ожиріння 2 ступеня у жінок у молодості – результат банального переїдання та низької фізичної активності. Після 35 років провокуючим фактором стає сповільнений метаболізм. Але частіше причиною є гормональний збій. Захворювання розвивається за геноїдним типом (ягідно-стегновим), тип фігури – груша.

У лікуванні ожиріння 2 ступеня велику роль грає поведінкова терапія. Від того, наскільки велике у пацієнта бажання схуднути та одужати, залежатимуть і результати.

У зв'язку з цим особам, які страждають від цієї патології, настійно рекомендується переглянути та змінити спосіб життя:

більше рухатися: активно забиратися вдома, відмовитися від ліфта, ходити пішки;
дихати свіжим повітрям: гуляти, провітрювати приміщення, виїжджати на природу;
використовувати усі елементи комплексної терапії ожиріння;
мінімізувати стреси та переживання;
знайти безвідмовну мотивацію для схуднення;
відмовитися від алкоголю та куріння;
пройти курс лікування антидепресантами, якщо причина у нездоровому психічному стані;
зробити заняття спортом регулярними: записатися в басейн, влаштовувати щоденно виконувати ранкову гімнастику;
спати щонайменше 8 годин;
точне дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Особливо важлива рухова активність, без якої будь-яка, навіть найефективніша дієта, не дасть добрих результатів.

Лікування

Крім вищепереліченого, лікування ожиріння 2 ступеня передбачає призначення медикаментозних препаратів та хірургічне втручання.

Не можна стверджувати, що прийом таблеток у цій ситуації - панацея, яка дозволить скинути 20 кг на місяць і перетворить пампушка на модель. У їхній ефективності сумніваються навіть самі лікарі. Проте без цих препаратів процес схуднення буде ще більш уповільненим. Зазвичай добре спрацьовують 2 групи ліків.

Аноректики

Впливають безпосередньо на мозок людини – на центр насичення в гіпоталамусі. Притуплюють голод, знижують апетит, допомагають переносити будь-які обмеження в їжі. У РФ дозволені препарати з сибутраміном, заборонені в деяких країнах: , Слімія. Можуть порекомендувати таблетки з амфепрамоном (Фепранон) або фенілпропаноламіном (Дієтрін).

Блокатори жирів та вуглеводів

Перешкоджають всмоктуванню в кишечнику жирів та вуглеводів, які провокують збільшення ваги. При ожирінні 2 ступеня дає гідний результат у комплексі з дієтою та спортом. Найбільш популярні препарати з орлістатом як головна діюча речовина: , . Менш ефективні БАДи, наприклад, Хітозан.

У найзапущеніших випадках терапія лікарськими препаратами не обмежується, оскільки потрібно ще й хірургічне втручання. Якщо інші методи виявилися безрезультатними, а ожиріння загрожує ускладненнями, небезпечними життя, призначається баріатрія - шлункове шунтування чи бандажування. Ліпосакція дає лише тимчасовий ефект.

З дозволу лікаря можна використовувати народні засоби – та трави. Грамотний прийом відварів не часто, але дає ефект.

Ускладнення

Так як вісцеральний жир чинить тиск на багато внутрішніх органів, їх робота сповільнюється або порушується.

За відсутності лікування та контролю з боку лікарів ожиріння 2 типу може призвести до таких проблем зі здоров'ям:

захворювання ШКТ – панкреатит з ускладненнями;
патології жовчного міхура (діагностуються найчастіше у жінок);
геморой;
жировий гепатоз (при вісцеральному типі захворювання);
гіпертонія: тиск вищий за норму на 20-25 мм рт. ст.;
цукровий діабет ІІ типу (при абдомінальному типі захворювання);
ішемія серця; інфаркт міокарда;
варикоз, утворення тромбів у судинах;
утруднене дихання, синдром гіповентиляції легень, апное;
хвороби кістково-м'язової системи: подагра, остеоартроз, сколіоз, плоскостопість;
проблеми у статевому житті та репродуктивній сфері - імпотенція та безплідність.

Небезпечний такий діагноз і – майже на 80% зростає ризик розвитку ускладнень на ранніх термінах, анемії та респіраторних захворювань – на пізніх.

Ожиріння 2 ступеня не є смертельним вироком і не так небезпечно, як остання стадія патології. І в той же час воно набагато серйозніше, ніж початковий етап захворювання. Тому так важливо своєчасно помітити зростання ваги та розпочати заходи щодо уповільнення цього процесу. Чим раніше буде розпочато лікування, тим менше шансів нашкодити власному здоров'ю в майбутньому.

Схуднення до 10 кг за 14 днів.
Середня добова калорійність 960 ккал.

Ожиріння - захворювання, яким, на жаль, страждає дедалі більше населення Землі. Понад 4 мільярди людей (тільки уявіть масштаби!) по всьому світу мають одну зі стадій ожиріння, яких всього є чотири. Це захворювання характеризується надмірним відкладенням жиру в організмі, через що і розвивається непотрібна нам жирова тканина. Давайте дізнаємося, які причини призводять до виникнення ожиріння, і якої дієти варто дотримуватися при цьому дійсно небезпечному стані.

Вимоги дієти при ожирінні

Найпоширеніша причина, що провокує ожиріння – переїдання. Загальновідомим фактом є те, що для кожної людини існує своя норма калорій, яка розраховується на основі статевої приналежності, віку, фізичної активності та інших показників. Коли ми перевищуємо нормативний калораж, обсяги тіла не втрачають шансу збільшитись. І так, кілограм за кілограмом, якщо вчасно не зупинитися і не почати контролювати раціон, людина наближається до ожиріння.

Також підштовхнути до зустрічі із цією проблемою може низький рівень фізичної активності. Багато сучасних людей працюють сидячи, а у вільний час не займаються спортом, та й просто мало ходять пішки. Через це, зокрема, уповільнюються метаболічні процеси і витрачається менша кількість калорій. Говорячи про метаболізм, варто відзначити, що порушення в його роботі можуть виникнути і через наявність різних ускладнень або захворювань (наприклад, гіпотиреоз - захворювання щитовидної залози).

Крім несприятливих змін зовнішнього вигляду, ожиріння має безліч інших наслідків і може завдати великої шкоди здоров'ю. Воно часто призводить до серцево-судинних захворювань. Так, у разі перевищення нормативної ваги хоча б на 10% серйозно зростає ризик зустрічі з інсультом, коронарною недостатністю та багатьма іншими захворюваннями даного характеру. Варто відзначити, що навантаження на серцевий м'яз підвищено при зайвій вазі і в стані спокою людини, не кажучи вже про активні навантаження, навіть просту ходьбу. Зайва вага може запросто призвести і до респіраторних захворювань. Чим більше зайвих кілограм накопичує організм, тим вищим є ризик появи синдрому апное (так медики називають зупинку дихання під час сну). Крім цього, часто саме ожиріння провокує хропіння.

Цукровий діабет теж зустрічається значно частіше у людей, які мають надмірну масу тіла. Особливо великий шанс, як з'ясували вчені, виникнення діабету другого типу, що називається інсуліннезалежним. Також, згідно з науковою статистикою, приблизно в 3 рази частіше у людей із зайвою вагою зустрічається гіпертонія (підвищений тиск).

Нерідко при відчутній надмірній вазі люди страждають і на гормональні порушення. Може знизитись рівень гормону росту, відбутися дисгормональні збої, що загрожують, наприклад, порушеннями менструального циклу у жінок та появою імпотенції у чоловіків. Часто при ожирінні виникають і поперекові болі, захворювання жовчного міхура, підвищується ризик розвитку онкологічних захворювань. І це далеко не повний перелік проблем, які можуть викликати зайву вагу.

Що стосується ступенів ожиріння, під ожирінням першого типу мається на увазі стан, коли зайва вага перевищує допустиму норму на 10-30%, другий - до 50%, третій - до 99%, четвертий (найнебезпечніший) - від 100%.

При першому або другому ступені ожиріння ще можна впоратися самому. Хоча консультація фахівця все ж таки дуже бажана, щоб з'ясувати справжні причини виникнення даного стану. Але коли людина стикається з третім і, тим більше, четвертим ступенем ожиріння, обов'язково потрібно худнути за допомогою лікаря.

Як правило, людям, які страждають на ожиріння, призначається методика зниження ваги, що називається дієтою № 8. Ще її називають радянською дієтою (напевно, тому що її розробив радянський лікар Михайло Перзнер).

Отже, які продукти дозволені на цій дієті?

Хлібна продукція: - житній хліб та пшеничний, виготовлений з грубо-меленого борошна; - білково-пшеничний та білково-відрубний хліб. Не вживайте хліба більше 100-150 г на день і їжте його під час сніданку або обіду.

Супи:
- супи з різних (бажано некрохмалистих) овочів, до яких можна додавати трохи крупи, без засмаження;
- борщ, окрошка, нежирний борщ, буряк;
- супи, приготовані на нежирному рибному чи овочевому бульйоні з додаванням овочів чи пісних фрикадельок (вживайте їх не частіше двох-трьох разів на тиждень).

М'ясо та птиця:
- телятина, яловичина;
- куряче філе;
- індичка;
- Ялов'ячий холодець;
- яловичі сардельки (рідко і краще готувати їх самостійно);
- Зрідка можна з'їсти трохи баранини або свинини (але не більше 150 г на добу).

Риба та морепродукти:
- можна всі нежирні сорти риби;
- з морепродуктів перевагу рекомендовано віддавати креветкам, мідіям, устрицям та іншим друзям.

Курячі яйця:
- не більше двох штук у цільному вигляді (з жовтком) на день;
- Омлети з яєчних білків;
- Омлети з некрохмалистими овочами.

Молочна та кисломолочна продукція:
- молоко;
- Кефір;
- сир;
- ряжанка;
- йогурт натуральний, без добавок та цукру;
- Сметана (можна додавати її в страви небагато, буквально 1-2 ч. л.);
- твердий сир мінімальної жирності та в дуже обмежених кількостях (не рекомендовано вживати солоний сир типу фета).
Примітка: всю молочку набуваємо зниженої жирності, в ідеалі – зовсім знежирену.

Крупи.
Віддавайте перевагу гречаній, ячній, перловій крупам. Готуйте каші розсипчастої консистенції.

Овочі.
Загалом дозволено всі види овочів. Тільки не варто налягати на крохмалисту картоплю, у великих кількостях вона може загальмувати процеси схуднення. А ось наголошувати в овочевому достатку рекомендується на капусті різних видів, огірках, салатному листі, кабачках, помідорах, ріпі. Також у великих кількостях не варто вживати моркву, буряк, горошок. Вага страв з ними та картоплею не повинна перевищувати 200 г на день. З особливою обережністю варто ставитися до будь-яких солоних та маринованих овочів. Вони можуть затримати воду, викликати набряклість і зробити схуднення більш проблематичним. Так що вживайте їх потроху, особливо не рекомендовано зловживати цією продукцією у вечірній час. А щоб знизити їхній негативний вплив, квашену капусту можна, наприклад, промити.

Закуски:
- м'ясне або рибне нежирне заливне;
- нежирна шинка у невеликих кількостях;
- салати з різних овочів, можна з відвареним м'ясом, рибою, морепродуктами (але без майонезу та інших жирних соусів).

Фрукти, ягоди.
Акцент робіть на кисло-солодкій продукції, сирій та відвареній, максимально виключаючи крохмалисту.

Солодощі.
Краще залишити у своєму раціоні лише желе, муси власного приготування із фруктів та ягід, без цукру. Максимум, можна іноді користуватися цукрозамінником, але не робіть це постійною практикою.

Соуси, прянощі.
У невеликих кількостях можна додавати в страви томатний, слабкий грибний, білий овочевий соуси, оцет.

Жири:
- в салати, а також трохи при гасінні, можна додавати олію;
- вершкове масло можна вживати в дуже обмеженій кількості. Намагайтеся не їсти його більше 20-30 г на день, звертаючись до нього за сніданком.

Напої:
- чаї різних видів;
- чорна неміцна кава, або можна додати до неї трохи нежирного молока;
- несолодкі соки та фреші (овочеві, фруктові та ягідні).

Інші продукти та напої під час дотримання дієти при ожирінні рекомендовано з раціону виключити.

Слід їсти 5-6 разів на день. Вага порції не повинна перевищувати 200-250 г (рідка страва – 300 г). Основний обсяг калоража має надходити в організм на початку дня. Вся продукція, яку не споживаєте у сирому вигляді, має гасити, запікати, відварювати. Але не варто її смажити, максимум – на сухій сковороді без додавання олії.

Що стосується тривалості цієї дієти, у всіх вона індивідуальна. Це залежить від того, на якій стадії ожиріння, і як швидко відбувається процес зниження ваги. Більш детальні рекомендації краще обговорити з лікарем.

Меню дієти при ожирінні

Зразковий раціон харчування на один день при ожирінні

Сніданок: нежирний сир і салат з некрохмалистих овочів, збризканий олією.
Перекушування: яблуко.
Обід: невелика порція вегетаріанського борщу (можна зі сметаною невисокої жирності); відварене нежирне м'ясо; тушкована білокачанна капуста; несолодкий компот із сухофруктів.
Полудень: нежирний сир зі склянкою молока.
Вечеря: риба у відвареному або запеченому вигляді; рагу з некрохмалистих овочів; неміцний чай без цукру.
На ніч: склянка нежирного або маложирного кефіру.

Протипоказання дієти при ожирінні

Дотримуватися цієї дієти не можна лише за наявності захворювань чи його ускладнень, потребує спеціального харчування.
Але й у такому разі напевно вдасться розробити за допомогою кваліфікованого фахівця методику, яка допомагає б паралельно вирішувати обидві проблеми.
Обов'язковий контроль спеціаліста для можливого коригування меню та за процесом схуднення.

Переваги дієти при ожирінні

Ця методика збалансована за набором необхідних організму компонентів.
Дробний раціон, запропонований на ній, допомагає поступово та якісно знижувати вагу, не страждаючи від мук голоду та забезпечуючи прискорення метаболізму шляхом годування організму протягом усього дня.
І найголовніше – ця дієта, як правило, допомагає вирішити дуже небезпечну для здоров'я проблему.

Недоліки дієти при ожирінні

Якщо ви зіткнулися з ожирінням, напевно, ваше харчування було далеко від збалансованого. Тому для багатьох мінусом може виявитись те, що доведеться багато в чому перекроювати свій звичний раціон.
Не просто доведеться і любителям солодкого. Але без цих змін схуднути навряд чи вдасться. Також складність, особливо для людей, що працюють, може скласти роздробленість прийомів їжі.
Дієта при великій надмірній вазі вимагає обов'язкового лікарського спостереження та контролю ефективності процесу проведення.

Повторне проведення дієти при ожирінні

Рішення про повторне проведення дієти, якщо таке знадобиться, потрібно приймати тільки з вашим лікарем.

А краще постарайтеся, схуднувши, перейти на збалансоване харчування, залишивши у житті основні правила цієї методики. Тоді ви зможете зберегти отриманий результат на тривалий час.

Ожиріння є гострою проблемою сучасності. Захворювання, що розвивається на тлі порушення метаболізму, завдає значний психо-емоційний, фізичний дискомфорт людині. Є провокатором розвитку патологій серцево-судинної системи, цукрового діабету, атеросклерозу, гіпертонії та багатьох інших захворювань.

Головний ключ до вирішення проблеми – схуднення. Терапія захворювання може бути заснована на прийомі ліків, немедикаментозних методах, хірургічному втручанні. Найбільш ефективним є лікування тоді, коли поєднуються помірні фізичні навантаження з дотриманням дієти.

Яке харчування при ожирінні, меню на кожен – питання, що не втрачають актуальності серед повних людей.

Суть захворювання

Перш ніж ознайомитися з деталізованим меню на тиждень при ожирінні, необхідно розуміти серйозність проблеми. Ожиріння - це значне збільшення маси тіла за рахунок жирових відкладень в органах, тканинах, підшкірній клітковині.

Основні причини:

генетична схильність;
неправильне харчування;
малорухливий спосіб життя;
нестабільний гормональний фон;
порушення нервової системи, обмін речовин.

Багато людей не бачать проблеми у своїй зайвій вазі. Для того щоб самостійно визначити нормальну вагу можна скористатися формулою Брока (100 відібрати від зростання, см). Перевищення результату легко перевести у відсоткове співвідношення, яким визначається ступінь (стадія) ожиріння.

Також діагностується ожиріння у людей з індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 25. Якщо ІМТ людини більше 40, спостерігається виражене ожиріння (морбідне, 4 ступеня). Для того, щоб обчислити цей показник, використовується формула – вага в кілограмах розділити на зріст у квадратних метрах.

Цікаво! Всесвітня організація здоров'я ВООЗ офіційно визнала ожиріння неінфекційною епідемією людства. З кожним роком фіксується все більше огрядних людей. У деяких країнах їх чисельність перевищує 50% серед населення різного віку.

Зайві кілограми змушують усі органи працювати у напруженому режимі. Найбільше страждає на серце, йому доводиться забезпечувати кров'ю всю масу тіла для життєдіяльності. Звідси виникають проблеми із здоров'ям. За відсутності адекватної реакцію подібний стан прогнози далеко ще не оптимістичні – швидке старіння, інвалідність, рання смерть.

Єдиний ефективний спосіб мінімізувати навантаження на органи, налагодити їхню роботу – це схуднення. Однак скидати вагу потрібно правильно. Різка втрата маси тіла збільшує навантаження на органи, тому що вони відчувають стрес. Внаслідок чого стрімко скинуті кілограми повернутися.

Нормальним темпом скидання ваги є показник, що варіюється в межах 10% від початкового показника за кожні півроку. Таке поступове схуднення пройде максимально нешкідливо організму шляхом плавного зниження навантаження на органи. Правильно схуднути допоможе метод дієтотерапії.

Правила дієтичного харчування

Під час розробки дієти при ожирінні дуже важливо дотримуватись деяких правил (принципів), які допоможуть швидше досягти бажаного ефекту.

Основні принципи:

дробове харчування (маленькими порціями) щонайменше п'ять разів у день;
правильна вечеря - не пізніше ніж за 2 години до сну, за калоріями повинен бути легше всіх інших прийомів їжі (особливо обіду);
після їжі не можна відпочивати (лягати);
вилучення з раціону простих вуглеводів;
достатній питний режим;
скорочення споживання жирів тваринного походження;
обмеження солі до 5-8 г, при гіпертонії – повне виключення;
відмова від смажених, шкідливих страв, консервів, ковбасних виробів, фаст-фуду, приправ, соусів, алкоголю;
розвантажувальні дні разів на тиждень (фруктові, кисломолочні, кавунові, вегетаріанські).

Крім цього, калорійність меню за день не повинна перевищувати енерговитрати. Збільшення витрати енергії відбувається за рахунок помірного фізичного навантаження. Корисні піші прогулянки на свіжому повітрі, легкий біг, катання на велосипеді, роликах, ковзанах, плавання.

Людям із ожирінням необхідно набратися терпіння, мати силу волі. Процес схуднення – тривалий, складний шлях. Саме тому важлива як фізична, а й психологічна підготовка.

Дієта №8

Започатковано дієтичне харчування на зниженні енергетичної цінності щоденного меню (не більше 1650-1900 ккал) із зменшенням частки жирів тваринного походження, швидких вуглеводів. Дієта №8 є класичним варіантом меню при цьому стані. Розроблена дієтологом Михайлом Певзнер спеціально для людей з ожирінням.

На першій та другій стадії ожиріння застосовується переважно меню, відповідно до столу №8. Третя, четверта стадії вимагають призначення дієти з редукованою енергоємністю – різновиду Дієти №8 («А», «0»).

Особливості різновидів дієти №8.

Доцільно розпочинати терапію з основної дієти (№8). Вона багата на гарні смакові якості страв. Призначається за 1 ступеня, коли людина не має скарг. Часто їхній день супроводжується розумовим та фізичним навантаженням, тому такої дієти буде достатньо. При ожирінні 2 ступеня також успішно застосовується дана дієта, але обов'язково з додаванням помірного фізичного навантаження.

Різновид «А» передбачає обмеження жирів з допомогою рослинних, вуглеводів – виключення простих, обмеження складних. Кількість рідини, що випивається, зменшується до 0,8-1 л на день.

Після того, як пацієнт перестає скидати вагу, його переводять на строгу дієту - "0". Через граничне скорочення білка призначається в умовах стаціонару на нетривалий період (максимум 1 місяць), оскільки може нашкодити здоров'ю.

Важливо! Під час використання редукованих дієт не можна починати відразу з низькокалорійних дієт. Першим має бути стіл №8, потім поступово переходити на 8 "А", потім, якщо необхідно - на 8 "0".

Низькокалорійні дієти вимагають контролю над масою тіла, а й загального самопочуття. Якщо виникають побічні ефекти - нудота, порушення випорожнень, швидка стомлюваність, загальна слабкість, порушення серцевого ритму, існує необхідність виходу з дієти, який теж повинен бути не різким.

Раціон харчування розписується дієтологом кожному пацієнту у приватному порядку. Однак, щоб мати загальне уявлення про майбутню дієту, можна ознайомитись із приблизним меню при ожирінні на тиждень.

Дієта №8 на кожен день

Понеділок	Вівторок
Сніданок.
сирники; яблуко; несолодка кава;	гречка; тушкована морква; зелений чай.
Другий сніданок
галетне печиво; сік;	яблуко.
Обід
суп; заливну мову; помідори; компот;	буряк із сметаною; тушкована капуста з м'ясом; яблучний компот.
Полудень
відвар шипшини; житній сухар;	кисіль; хлібці.
Вечеря
риба морська; рагу із овочів;	парова котлета; овочеве пюре; чай.
Перекус *
кефір;	йогурт.

* Перекушування можна вживати в проміжках між основними прийомами їжі, на ніч (в обмеженій кількості!).

Середа	Четвер
Сніданок
вівсянка; яйце варене; несолодка кава;	омлет; домашня сосиска з індички; компот.
Другий сніданок
груші;	йогурт несолодкий; дієтичне печиво.
Обід
овочевий суп; голубці; кисіль;	борщ; парова риба; картопля в мундирі; желе.
Полудень
кефір;	фруктовий салат.
Вечеря
гарбузове пюре; нежирне парове м'ясо; кислого молока;	сирно-гарбузова запіканка; запечене яблуко.
Перекус
яблука;	нежирний сир.

П'ятниця	Субота
Сніданок
овочевий салат; сир; компот;	бутерброд з сиром; яйце пашот; несолодка кава.
Другий сніданок
фрукти;	капустяний салат; хлібець; яблуко.
Обід
окрошка; яловичина запечена із овочами; томатний сік;	легкий суп; гречана каша; риба запечена; компот.
Полудень
бурякова ікра; хліб;	сир нежирний із ягодами.
Вечеря
картопляні оладки; овочеве рагу; відвар шипшини;	запечені овочі; молочне желе; чай з м'ятою.
Перекус
кислі фрукти;	кефір.

Неділя

При один день обов'язково має бути розвантажувальним. Влітку можна цілий день їсти м'якоть кавуна (1,5-2 кг), в інші пори року – харчуватися яблуками (не більше 2 кг), нежирним сиром (не більше 0,5 кг).

При призначенні дієти 8 «А» набір продуктів залишається тим самим, проте їх споживання скорочується. Харчування відповідно до столу 8 «0» передбачає ще більше скорочення білків, жирів і вуглеводів, що вживаються.

Розрахунок порцій проводитися з упором до рівня калорійності. Для точного результату необхідно скористатися особливими таблицями.

Харчування при ожирінні має важливу роль до створення нормальних умов життєдіяльності. Тільки привівши вагу в норму, людина зможе жити повноцінним життям, зменшити або усунути ризики виникнення серйозних захворювань. Дотримання дієти – основний ключ до успіху у боротьбі із зайвими кілограмами.

Можливо, буде корисно почитати: