Frühchen. Fragen zur Ernährung von Frühgeborenen

Ein Frühgeborenes hat im Vergleich zu einem termingerecht geborenen Kind einen größeren Bedarf an Energiestoffen. In den letzten Wochen des Aufenthalts des Fötus im Mutterleib sammelt der Körper des Kindes aktiv Nährstoffe an.

Ein zu früh geborenes Kind verfügt nicht über solche Reserven. Frühgeborene haben einen erhöhten Bedarf an höheren Fettsäuren, die für eine normale Gehirnentwicklung notwendig sind. Die beste Ernährung für Neugeborene ist Muttermilch, da sie alle notwendigen Elemente für ein normales Körperwachstum, biologisch aktive Substanzen, Immunfaktoren und Hormone enthält. Es zieht gut ein. Wenn ein Frühgeborenes nicht in der Lage ist, aktiv zu saugen, sollten Sie ihm abgepumpte Milch geben. Befolgen Sie beim Füttern alle Empfehlungen Ihres Arztes bei der Entlassung aus dem Krankenhaus oder der Entbindungsklinik.

Jedes Baby ist individuell. Das Fütterungsregime sollte nicht nur auf der Grundlage seines Gewichts, seiner Größe und seines Geburtsalters, sondern auch seines Reifegrads, seiner Reflexstärke und anderer Parameter ausgewählt werden.

Muttermilch hat einzigartige Eigenschaften. Neuere Studien haben gezeigt, dass es sich um ein lebendes Gewebe des menschlichen Körpers handelt und lebende Zellen enthält.

Bei der Ernährung von Frühgeborenen können aufgrund der Unterentwicklung oder des völligen Fehlens von Saug- und Schluckreflexen gewisse Schwierigkeiten auftreten; geringe Größe des Magens und langsame Entleerung seines Inhalts; verminderte Darmmotilität; reduzierter Gehalt an essentiellen Enzymen (hauptsächlich lipotrope Enzyme und Laktose); begrenzte Versorgung mit essentiellen Nährstoffen.

Die Ernährung wird auch durch den Widerspruch zwischen dem hohen Nährstoffbedarf eines Frühgeborenen und der eingeschränkten Fähigkeit, diese anzunehmen und zu assimilieren, erschwert.

Nährstoffe, die ein Frühgeborenes benötigt

Ein Frühgeborenes wird mit einer begrenzten Nährstoffversorgung geboren. So beträgt das spezifische Gewicht des Fettgewebes bei einem Neugeborenen mit einem Gewicht von 3500 g 16 %, bei einem Neugeborenen mit einem Gewicht von 1500 g nur 3 %, bei einem Neugeborenen mit einem Gewicht von 800 g - 1 %. Bei einem Fötus beträgt die Proteinreserve in der 20. Woche 15 g und in der 40. Schwangerschaftswoche 500 g. Während des dritten Schwangerschaftstrimesters erhält das Kind 75-80 % der Gesamtmenge an Kalzium, Phosphor, Eisen usw Kupfer.

Um Frühgeborene mit der notwendigen Menge an Nährstoffen und Energie zu versorgen, ist es notwendig, die Ernährung täglich nach der Kalorienmethode zu berechnen. Der Energiebedarf eines Frühgeborenen beträgt: am ersten Tag nach der Geburt - 25-30 kcal/kg, am zweiten Tag - 40 kcal/kg, am dritten Tag - 50 kcal/kg, am vierten Tag - 60 kcal /kg, am fünften Tag Tag - 70 kcal/kg, am zehnten Tag - 100 kcal/kg, am zwölften Tag steigt dieser Bedarf auf 110 kcal/kg, am Ende des ersten Lebensmonats - 135-140 kcal/kg. Bei künstlicher Ernährung sollte die Kalorienaufnahme eines einmonatigen Babys 130 kcal/kg nicht überschreiten.

Bei der Berechnung der täglichen Milchmenge wird das Gewicht des Kindes mit dem Kaloriengehalt der Nahrung multipliziert und durch den Kaloriengehalt der Milch (700 kcal/l) dividiert. Beispielsweise sollte ein Kind bei einem Körpergewicht von 2000 g, dessen Tagesration 60 kcal/kg beträgt, die nach der Formel berechnete Milchmenge erhalten:

Bei Frühgeborenen mit einem Geburtsgewicht von 1500 g im Alter von zwei Monaten sollte die Kalorienzufuhr um 5 kcal/kg reduziert werden. Bei sehr frühgeborenen Säuglingen mit einem Gewicht unter 1500 g wird die Kalorienaufnahme erst reduziert, wenn das Kind drei Monate alt ist.

Der Kaloriengehalt wird im Laufe von drei Monaten schrittweise reduziert und erreicht den für termingerecht geborene Kinder zulässigen Wert (115 kcal/kg). In diesem Fall sollte die Ernährung auf den Zustand des Kindes abgestimmt sein.

Trotz aller Vorteile der Muttermilch ist sie nicht in der Lage, den Bedarf des Frühgeborenen an Elementen wie Kalzium, Phosphor, Magnesium, Zink und den Vitaminen B2, B6, C, D, E, K und Folsäure vollständig zu decken. Dies ist auf die geringe Versorgung von Frühgeborenen mit diesen Stoffen bei der Geburt und den erhöhten Bedarf an diesen Elementen zurückzuführen.

Nachdem Sie die Milchmenge anhand der Anzahl der Kalorien ermittelt haben, die Ihr Baby benötigt, sollten Sie die Proteinmenge berechnen, die das Kind mit einer bestimmten Diät erhält. Sie sollte 4 g/kg pro Tag nicht überschreiten.

Im Durchschnitt beträgt der tägliche Proteinbedarf von Frühgeborenen 2,5–3,8 g/kg pro Tag. In der ersten Lebenshälfte sollte ein Frühgeborenes etwa 6,5 ​​g/kg Fett pro Tag zu sich nehmen, in der zweiten Jahreshälfte - 6 g/kg pro Tag. Der Bedarf an Kohlenhydraten beträgt im ersten Jahr 12-14 g/kg pro Tag, an Flüssigkeit in der ersten Lebenswoche, wenn das Körpergewicht des Kindes weniger als 1500 g beträgt - 90-140 ml/kg pro Tag (unter Berücksichtigung der in der Milch enthaltene Flüssigkeit).

Frühgeborene werden viel häufiger künstlich ernährt als ausgewachsene Babys. In diesem Fall ist es sehr wichtig, die richtige Fütterungsformel zu wählen.

Es ist zu beachten, dass die meisten Säuglingsnahrungen zur künstlichen Ernährung von Frühgeborenen einen relativ geringen Eisengehalt enthalten (weniger als 1 mg/100 ml).

Es gibt spezielle Säuglingsnahrungen für Frühgeborene und Babys mit geringem Geburtsgewicht, die sich geringfügig von den Säuglingsnahrungen für reifgeborene Babys unterscheiden. Ihre Zusammensetzung deckt die Ernährungsbedürfnisse dieser Kinder vollständig ab. Der Proteingehalt sollte höher sein: 1,9–2,2 g pro 100 ml. Die Fettkomponente der Mischung sollte höher mehrfach ungesättigte Fettsäuren enthalten, insbesondere Decosahexaensäure und Arachidonsäure. Diese Fettsäuren können im Magen-Darm-Trakt des Kindes nicht synthetisiert werden. In Säuglingsnahrung für Frühgeborene ist der Laktosegehalt reduziert und ein Glukosepolymer enthalten, das die Entwicklung von Bifidum-Bakterien fördert. Säuglingsnahrung für Frühgeborene muss Cholin, Inositol, L-Carnitin und Taurin enthalten.

Frühgeborenen werden spezielle Säuglingsnahrungen verabreicht, bis das Kind ein Körpergewicht von 3500–4000 g erreicht. Danach können sie auf Säuglingsnahrungen für Kinder in den ersten sechs Monaten und nach sechs Monaten auf Säuglingsnahrungen für Kinder nach sechs Monaten umgestellt werden. Wenn Ihr Kind die Säuglingsnahrung gut verträgt, verwenden Sie sie. Es wird empfohlen, das Baby mit Säuglingsnahrung eines Herstellers zu füttern. Dies verringert das Risiko von Nahrungsmittelallergien und erhöht die Effizienz der Fütterung. Das Volumen und die Häufigkeit der Fütterungen werden für jedes Baby separat festgelegt.

Bei der künstlichen Ernährung eines Kindes ist es notwendig, zwischen den Fütterungen zusätzlich abgekochtes Wasser zu trinken. Beginnen Sie mit der Aufnahme von Fruchtsäften, Pürees, Müsli und anderen Ergänzungsnahrungsmitteln in die Ernährung eines Frühgeborenen zu einem späteren Zeitpunkt als bei einem Reifgeborenen, da sein Verdauungssystem und seine Enzyme später reifen.

Der Hauptsaft zur Fütterung ist Apfelsaft, obwohl auch Birnen-, Kirsch- und Johannisbeersaft erlaubt sind. Es ist besser, beim ersten Mal auf die Fütterung von Tomaten-, Trauben- und Zitrussaft zu verzichten. Im ersten Jahr sind Erdbeer-, Erdbeer- und Rote-Bete-Säfte für ein Kind nicht akzeptabel, da sie Allergien auslösen können.

Die Kriterien für die korrekte Ernährung eines Frühgeborenen sind folgende Indikatoren: körperliche Entwicklung, Zunahme des Körpergewichts, Vorhandensein oder Fehlen von Aufstoßen nach der Fütterung, Vorhandensein oder Fehlen von Blähungen, Häufigkeit und Art des Stuhlgangs, Bluttest.

Zeitpunkt und Methoden der Ernährung sehr frühgeborener Babys

Die erste Fütterung erfolgt innerhalb von 2-3 Stunden nach der Geburt eines Frühgeborenen und spätestens 6-8 Stunden, unabhängig von seiner Reife. Ein Baby mit einem Gewicht von mehr als 2000 g, das in einem zufriedenstellenden Zustand zur Welt kommt, kann innerhalb der ersten Minuten nach der Geburt an die Brust gelegt werden. Treten beim Kind jedoch geringste Ermüdungserscheinungen auf – etwa Atemnot, die Entstehung einer Zyanose des Nasolabialdreiecks –, sollte die Nahrungsaufnahme eingeschränkt werden. Für ein unreifes Kind ist Muttermilch in noch größerem Maße notwendig als für ein reifes Kind. Daher sollten die Bemühungen des Arztes in diesem Fall darauf abzielen, das Stillen aufrechtzuerhalten.

Sie sollten beim kostenlosen Füttern vorsichtig sein, wenn das Baby nach Bedarf gefüttert wird. Frühgeborene sind in den meisten Fällen nicht in der Lage, die Milchmenge, die sie erhalten, zu regulieren. Dabei wird ihnen eine feste Fütterungszeit zugewiesen. Kindern mit einem Körpergewicht von 1500-2000 g, dem Fehlen einer Hirndurchblutungsstörung zweiten oder dritten Grades, Atemproblemen usw. wird eine Probeflaschenernährung verabreicht. In schweren Fällen wird das Kind über eine Sonde ernährt.

Die Ernährung sehr frühgeborener Säuglinge mit einem Körpergewicht von weniger als 1000 g und einem Gestationsalter von 25 bis 28 Wochen ist mit großen Schwierigkeiten verbunden. Bei der Ernährung solcher Kinder ist es notwendig, enterale und parenterale Ernährung zu kombinieren. Ob das eine oder das andere vorherrscht, hängt vom Zustand des Babys ab. Daher überwiegt bei Kindern mit einem Risiko für die Entwicklung einer nekrotisierenden ulzerativen Enterokolitis die parenterale Ernährung. Es wird nur Kindern mit schweren Defekten und Anomalien des Magen-Darm-Trakts in der prä- und postoperativen Phase verschrieben. Wenn sich der Zustand des Kindes stabilisiert und eine Tendenz zur Besserung besteht, sollte sorgfältig eine Mindestmenge an enteraler Ernährung verabreicht werden.

Die Zusammensetzung der Muttermilch umfasst Makrophagen, Leukozyten, Ti-B-Lymphozyten sowie eine Vielzahl biologisch aktiver Substanzen, darunter antimikrobielle und antivirale Substanzen (Immunglobulin A, Lactoferrin, Lysozym usw.), eine große Anzahl von Hormonen und Wachstumsfaktoren usw mindestens 60 Enzyme.

Wenn das Kind das Stillen gut verträgt, erhält es sieben bis acht Mahlzeiten am Tag (im Abstand von 2,5–3 Stunden tagsüber und 4–6 Stunden nachts).

Die Sterilisation und Pasteurisierung von Muttermilch führt zum Verlust einer Reihe wertvoller biologischer Eigenschaften. Enzyme werden inaktiviert, der Gehalt an Vitaminen nimmt ab, schützende Immunfaktoren werden eingeschränkt und es kommt zu einer teilweisen Denaturierung der Protein- und Fettbestandteile des Produkts.

Wenn das Kind weniger als 1500 g wiegt und Symptome einer Depression des Zentralnervensystems aufweist, werden Frühgeborene 7–10 Mal täglich portionsweise über eine Magensonde ernährt. Zu diesem Zweck wird ein weicher Katheter verwendet. Es wird bis zu einer Länge durch die Nase eingeführt, die dem Abstand vom Nasenrücken bis zum Schwertfortsatz des Brustbeins entspricht. Nach dem Einführen der Sonde wird deren freies Ende in Wasser getaucht, um sicherzustellen, dass die Sonde richtig positioniert ist. Bei korrekter Verabreichung entstehen keine Luftblasen. Anschließend wird die Sonde mit einem Klebeband an der Wange des Kindes befestigt. Zuerst wird eine kleine Menge Wasser durch die Sonde injiziert, dann wird Milch (5 % Glukoselösung) in die Spritze injiziert. Die Sonde wird über einen Adapter mit der Spritze verbunden und die Fütterung beginnt. Die Sonde wird einige Zeit nach der Fütterung durch Zusammendrücken entfernt. Bei der enteralen Sondenernährung ist es notwendig, den Milchfluss von Zeit zu Zeit zu überwachen. Überprüfen Sie vor der nächsten Fütterung die verbleibende Milchmenge im Magen. Ist sie gering und beträgt mehr als 10 % des Inputs, sollte die Futtermenge unverändert bleiben. Wenn vor dem Füttern mehr als 10 % der injizierten Milch im Magen des Kindes verbleiben, sollten die Ernährung und die Einzelnahrungsmenge geändert werden.

Eine kontinuierliche Sondenernährung ist bei Kindern mit einem Gewicht unter 1200 g oder bei größeren Kindern, bei denen jedoch die Milchpassage durch den Magen-Darm-Trakt beeinträchtigt ist, indiziert.

Es gibt verschiedene Methoden der langfristigen Sondenernährung, bei der rund um die Uhr Milch zugeführt oder intermittierend verabreicht wird. Am häufigsten wird die Milch über einen Zeitraum von drei Stunden verabreicht, im Abstand von einer Stunde tagsüber und im Abstand von fünf Stunden in der Nacht. Die anfängliche Milchverabreichungsrate beträgt 1,5–3 ml/kg pro Stunde. Nach einer Woche steigt sie allmählich auf 7–9 ml/kg pro Stunde. Mit dieser Methode erhalten sehr frühgeborene Babys die größte Menge an Nährstoffen. Auch die funktionelle Aktivität des Magen-Darm-Trakts verbessert sich, die Stauung nimmt ab und die Häufigkeit von Aufstoßen und Atembeschwerden im Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme nimmt ab.

Nachdem sich der Zustand des Kindes verbessert und der Saugreflex aktiviert ist, sollte es schrittweise auf die Flaschenernährung umgestellt und dann mit der Anwendung an der Brust begonnen werden. In diesem Fall empfiehlt es sich, die „Känguru“-Methode anzuwenden, bei der die Mutter das nackte Baby auf ihre Brust legt und es senkrecht in die Mulde zwischen den Brustdrüsen legt. Das Kind spürt die Wärme der Mutter, durch den engen Kontakt mit ihr beruhigt es sich, seine Saugreflexe werden angeregt. Gleichzeitig steigt die Milchproduktion der Mutter.

Ist eine enterale Ernährung des Kindes in den ersten Lebenstagen nicht möglich, erfolgt eine parenterale Ernährung. In diesem Fall wird eine 10 %ige Glucoselösung intravenös in einer Menge von 4–5 ml/kg pro Minute (6–8 l/kg pro Tag) verabreicht. Durch die Kontrolle des Blutzuckerspiegels können Sie die Konzentration von Glukoselösungen erhöhen. Die maximale Glukosedosis beträgt 11–12 mg/kg pro Minute (16–18 g/kg pro Tag). Am zweiten Tag nach der Geburt werden Aminosäurelösungen in einer Dosis von 0,5–1,0 g/kg pro Tag verabreicht, wobei die Dosis schrittweise auf 3 g/kg pro Tag erhöht wird. Ab dem zweiten oder dritten Tag beginnt die Verabreichung von Fettemulsionen in einer Dosis von 0,5 g/kg pro Tag, wobei die Dosis schrittweise auf 2–2,5 g/kg pro Tag erhöht wird. Eine solche Fütterung wird 20 bis 24 Stunden lang durchgeführt, sofern keine schwerwiegenden Stoffwechselstörungen vorliegen. Wenn sich der Zustand des Kindes verbessert, wird eine minimale enterale Milchverabreichung mittels langfristiger Sondenernährung verordnet.

Frühgeborene benötigen eine besondere und sorgfältigere Pflege als normalgewichtige Babys. Ein Frühgeborenes ist ein Baby, das vor der 37. bis 38. Schwangerschaftswoche geboren wird und weniger als 2,5 Kilogramm wiegt. Solche Kinder zeichnen sich durch dünne Haut und rötliche Falten, Lethargie und verminderten Muskeltonus, Inaktivität und langsame Gewichtszunahme aus.

Oftmals beginnen frühe Kinder erst später, sich verschiedene Fähigkeiten und Fertigkeiten anzueignen. Daher können solche Babys in der Entwicklung um 1,5 bis 4 Monate zurückbleiben. Bei richtiger Pflege und Ernährung sowie regelmäßiger ärztlicher Überwachung wird das Kind jedoch bald mit seinen Altersgenossen gleichziehen. Wenn Sie die Empfehlungen befolgen, wird sich der Zustand des Babys im Alter von einem Jahr dem Normalzustand annähern. In diesem Artikel befassen wir uns mit den Regeln für die Pflege und Ernährung von Frühgeborenen.

Regeln für die Betreuung von Frühgeborenen

  • Zu früh geborene Kinder zeichnen sich häufig durch schlecht entwickelte Schluck- und Saugreflexe aus, sodass dem Baby in den ersten Lebenswochen möglicherweise eine Sondenernährung verschrieben wird;
  • Nach der Geburt wird das Frühgeborene nicht sofort an die Brust gelegt, sondern untersucht und in einen Inkubator mit automatischer Sauerstoffversorgung gelegt, um optimale Lebensbedingungen für das Kind zu gewährleisten.
  • Versuchen Sie es, denn Muttermilch ist die beste Ernährung und Medizin. Es stärkt das Immunsystem und fördert die Gewichtszunahme, gibt Kraft und beschleunigt die Entwicklung des Babys;
  • Wenn die Nahrungsaufnahme immer noch nur über eine Sonde oder Flasche erfolgt, bieten Sie dem Baby regelmäßig die Brust an, um den Schluckreflex zu entwickeln;
  • Schaffen Sie angenehme Bedingungen für Babys im Kinderzimmer. Die geeignete Raumtemperatur für Frühgeborene und Babys mit geringem Geburtsgewicht liegt bei 22–25 Grad Celsius;
  • Sie können ein Baby mit einem Gewicht von weniger als 1,5 kg erst zwei bis drei Wochen nach der Geburt baden. In anderen Fällen ist das Schwimmen bereits am 7.-10. Tag erlaubt. In diesem Fall liegt die geeignete Wassertemperatur bei 38 Grad über Null und die Lufttemperatur im Badezimmer beträgt mindestens +25°C;
  • Sie können mit Ihrem Baby erst 1,5 bis 2 Wochen nach der Geburt bei warmem Wetter spazieren gehen. Der erste Spaziergang sollte kurz sein und nicht länger als zehn Minuten dauern. Erhöhen Sie Ihre Zeit in der Luft schrittweise auf 1,5 Stunden. Es wird nicht empfohlen, bei heißem oder kaltem Wetter mit einem Frühgeborenen spazieren zu gehen;
  • Der Arzt erstellt einen individuellen Impfplan und erstellt eine persönliche Berechnung der Ernährung von Frühgeborenen in Abhängigkeit von Gewicht, Größe und Entwicklungsmerkmalen des Babys;
  • Eine Massage bringt unschätzbare Vorteile für die Entwicklung eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht. Mehr als die Hälfte dieser Kinder nimmt schneller zu. Darüber hinaus stärkt dieses Verfahren die Muskulatur und das Immunsystem, fördert die Entwicklung der Reflexe und verbessert die körperliche Verfassung des Kindes. Es ist jedoch wichtig, die Massage von einem Fachmann durchführen zu lassen;
  • Bevor Sie mit einer Massage oder Gymnastik beginnen, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt! Die Massage kann bereits in der zweiten Lebenswoche und spezielle Gymnastik nach 1-1,5 Monaten ab der Geburt eingeführt werden;
  • Wenn das Baby weniger als zwei Kilogramm wiegt, ist es wichtig, das Kind warm anzuziehen. Bei einem höheren Körpergewicht werden Säuglinge genauso gekleidet wie termingerecht geborene Kinder. Lesen Sie, wie man ein Neugeborenes anzieht.

Merkmale der Ernährung von Frühgeborenen

Die Besonderheiten der Ernährung von Frühgeborenen hängen damit zusammen, dass diese Babys ein schlecht entwickeltes Verdauungssystem sowie einen schwach entwickelten Saug- und Schluckreflex haben. Unter keinen Umständen sollten Sie Ihr Baby überfüttern, während Sie versuchen, das Wunschgewicht zu erreichen! Dies kann das Verdauungssystem ernsthaft schädigen und schwere Vergiftungen verursachen.

Um die Ernährung eines Neugeborenen zu überwachen, wird empfohlen, das Baby regelmäßig zu wiegen und die Nahrungsmenge sorgfältig abzumessen. Der Einfachheit halber können Sie monatlich ein Ernährungstagebuch für Ihr Frühgeborenes führen. Es ist wichtig, einen angenehmen Ernährungsplan festzulegen und die Empfehlungen zu befolgen.

Moderne Kinderärzte raten dazu, die Ernährung von Säuglingen nach Bedarf und nicht nach einem Zeitplan einzuführen. Bei Frühgeborenen ist dies jedoch recht schwierig, da diese die meiste Zeit schlafen und kein Verlangen nach Essen äußern. In diesem Fall empfiehlt es sich, die Modi On-Demand und On-Demand zu kombinieren. Wichtig ist, dass zwischen den Fütterungen keine langen Pausen entstehen. Aber zwangsernähren Sie Ihr Baby nicht!

Zusätzlich zur Grundnahrung kann der Arzt empfehlen, zusätzliche Vitamine in die Ernährung des Kindes aufzunehmen. In den ersten drei Lebenstagen werden die Vitamine C und K benötigt, nach zwei bis drei Wochen Vitamin D. Darüber hinaus ist es für ein Frühgeborenes wichtig, Eisen zu sich zu nehmen. Diese wohltuenden Elemente können in eine spezielle therapeutische Diät aufgenommen oder separat verabreicht werden.

Norm und Häufigkeit der Fütterungen

In den ersten zwei Lebenswochen wird die tägliche Nahrungsaufnahme eines Babys nach Rommels Formel berechnet. Auf einhundert Gramm Körpergewicht kommen 10 ml Milch oder Milchnahrung, zu der die Anzahl der Lebenstage des Babys hinzugerechnet werden muss.

Um beispielsweise die Nährstoffmenge für ein einwöchiges Neugeborenes mit einem Gewicht von 2 kg zu bestimmen, verwenden wir die folgenden Berechnungen: 10 ml + 7 (Lebenstage eines Kindes) – 17 ml pro 100 Gramm. Also für 2000 g 17*20 und wir bekommen 340 ml.

Künstliche Ernährung und Milchnahrung

Wenn eine stillende Mutter ihr Baby aus irgendeinem Grund nicht mit Muttermilch füttern kann, muss sie die richtige Säuglingsnahrung wählen. Dabei sollte es sich um eine hochwertige und geeignete Ernährung mit den notwendigen Vitaminen und Nährstoffen handeln. Bei der Auswahl einer Formel ist es wichtig, alle Merkmale des Kindes zu berücksichtigen, einschließlich Frühgeburt, Gewicht und Größe, Alter sowie Reaktion auf bestimmte Bestandteile.

Wählen Sie speziell angepasste Milchnahrungen für Frühgeborene oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht. Solche Zusammensetzungen zeichnen sich durch einen erhöhten Energiewert und einen erhöhten Kaloriengehalt aus, was zu einer schnellen Gewichtszunahme beiträgt. Dies sättigt das Kind mit Energie und gibt Kraft.

Angepasste Säuglingsnahrungen für Frühgeborene oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht enthalten oft Kalzium und Phosphor, was Knochen und Zähne stärkt und Wachstum und Gewichtszunahme anregt. Darüber hinaus enthält die Zusammensetzung einen hohen Proteingehalt, schnell verdauliche Kohlenhydrate, verschiedene Vitamine, Makro- und Mikroelemente. Die Mischungen umfassen Nukleotide für eine normale Verdauung und die Bildung einer gesunden Darmflora sowie mehrfach ungesättigte Fettsäuren für die geistige Leistungsfähigkeit und die volle Funktion der Nervenzellen.

Sondenernährung

Die Ernährung eines Frühgeborenen über eine Sonde erfolgt, wenn das Baby vor der 33. bis 34. Woche geboren wurde. Der Arzt verschreibt diese Fütterungsmethode bei tiefer oder extremer Unreife, bei fehlendem Saug-Schluck-Reflex, bei einem kritischen Zustand des Kindes nach der Geburt und bei abnormaler Entwicklung des Nasopharynx.

Bei der Ernährung über eine Sonde ist es wichtig, die Sterilität aufrechtzuerhalten. Die Installation des Gerätes wird von professionellen Ärzten durchgeführt. In der Regel hält es drei Tage, danach wird es ausgetauscht. Beim Einführen der Sonde wird dem Baby über eine Spritze erhitzte Milch oder Säuglingsnahrung mit einer Temperatur von bis zu 40 Grad zugeführt. Der Vorgang wird unter strenger ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

Diese Methode wird so lange gefüttert, bis sich der Zustand des Kindes stabilisiert. Wenn das Baby einen Saug- und Schluckreflex entwickelt und an Gewicht zunimmt, können Sie auf normale Ernährung umstellen. Es ist wichtig, dass Säuglinge nicht unter Übelkeit und Erbrechen, übermäßigem Aufstoßen und Blähungen leiden. Um den Saug-Schluck-Reflex zu bestimmen, legen Sie das Baby regelmäßig an die Brust oder führen Sie eine Flasche mit Sauger in den Mund.

Einführung der Beikost für Frühgeborene

Ein Frühgeborenes muss etwas anders ernährt werden als ein ausgetragenes Baby. In diesem Fall beginnt die erste Beifütterung im Alter von 5-6 Monaten mit 5 % Buchweizenbrei und nicht mit Gemüsepüree. Beginnen Sie nicht mit der Fütterung Ihres Babys, wenn es krank und unwohl ist, während des aktiven Zahnens, mit schweren Koliken und Bauchproblemen!

Die ersten Porridges werden mit Wasser oder Gemüsebrühe im Verhältnis 5 Gramm Getreide pro 100 ml Wasser zubereitet. Geben Sie ein paar Tropfen Muttermilch oder Milchnahrung in die Schüssel und wechseln Sie dann nach und nach zu 7,8 und 10 % Brei. Nach dem Buchweizen wird Reis hinzugefügt und dem Brei Sonnenblumen- oder Olivenöl hinzugefügt. Es wird nicht empfohlen, vor dem achten Monat auf Milchbrei umzusteigen.

Im Alter von sechs Monaten Gemüsepüree aus Blumenkohl und Brokkoli, Kartoffeln und Zucchini hinzufügen. Ab dem achten Monat erhält das Baby Fleischpüree von Kaninchen und Pute, dazu kommen Huhn und püriertes Eigelb.

Im Alter von acht Monaten beginnt auch die Beikost in Form von Obst- und Gemüsesäften. Der Hauptsaft ist Apfel, aber dem Baby können auch Getränke aus Birnen, Kirschen und schwarzen Johannisbeeren verabreicht werden, und etwas später kommt Karottensaft hinzu. Ab dem neunten Monat können Sie dem Baby Kekse und Gemüsesuppe geben.

Die folgende Tabelle informiert Sie über den Zeitpunkt der Einführung und die Nahrungsmengen in die Beikost für Frühgeborene.

Locken Alter Portionsvolumen
Milchfreier Brei (Buchweizen und Reis, später Mais) 6 Monate
(Zucchini, Kartoffeln, Blumenkohl und Brokkoli) 6-7 Monate Von 10 g und Steigerung von Jahr zu Jahr auf 180–200 g
Fruchtpüree (Äpfel, Birnen, Aprikosen) 7 Monate Von 5 g und Steigerung von Jahr zu Jahr auf 100 g
Pflanzenöl (Oliven- oder Sonnenblumenöl) 7 Monate Von 1 Gramm und nach neun Monaten auf einen Teelöffel erhöhen
Fleischpüree (Kaninchen, Truthahn, Huhn) 7-8 Monate Von 10 g und Steigerung um zehn Monate auf 80 g
Butter 7-8 Monate Von 1 g und nach neun Monaten auf 5 g steigern
Hüttenkäse 7-8 Monate Von 10 g und Steigerung um neun Monate auf 50 g
Obst- und Gemüsesäfte (Apfel, Birne, Kirsche) 8 Monate Von 10 ml und Steigerung um zehn Monate auf 80-100 ml
Eigelb 8 Monate Von ¼ und schrittweise auf ½ erhöhen
Milchbrei (Buchweizen, Reis, Mais, Haferflocken) 8-9 Monate Von 5-10 Gramm und Steigerung von Jahr zu Jahr auf 180-200 Gramm
Kefir und Joghurt 9-10 Monate Von 10 ml und von Jahr zu Jahr auf 150-200 ml steigern
Fischpüree (Seelachs, Seehecht) 9-10 Monate Ab 10 g und von Jahr zu Jahr auf 50-70 g steigern

Führen Sie jedes neue Produkt schrittweise und sorgfältig ein. Lassen Sie das Baby beim ersten Mal nicht mehr als einen halben Teelöffel probieren und warten Sie dann zwei Tage. Wenn keine negativen Folgen in Form von Allergien, Vergiftungen, Magen- oder Stuhlverstimmungen auftreten, kann das Produkt in die Ernährung des Kindes aufgenommen werden. Allgemeine Regeln zur Einführung von Beikost für Säuglinge finden Sie unter dem Link.

Nachdem das Baby Beikost erhalten hat, ergänzen Sie es mit Muttermilch. Hören Sie mit dem Stillen nicht vor mindestens 8–9 Monaten auf, besser ist es jedoch, mit der Einführung von Beikost bis 1,5–2 Jahre weiter zu stillen. Dies verbessert die Aufnahme neuer Nahrung und normalisiert die Verdauung, wodurch das Risiko einer Vergiftung und Stuhlverschlechterung verringert wird. Milch liefert weiterhin die notwendigen Elemente für die volle Entwicklung des Kindes, da sie sich mit dem Wachstum des Babys verändert und sich an seine Bedürfnisse anpasst.

Säuglingsnahrung für Frühgeborene und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht wird als separate Gruppe von Säuglingsnahrungen eingestuft, da der Bedarf an Nährstoffen und Energie bei solchen Kindern anders ist als bei normalen Neugeborenen. Unter Frühgeborenen versteht man Kinder, die in der 28. bis 37. vollendeten Schwangerschaftswoche geboren werden, 1000–2500 g wiegen und deren Körpergröße 34–45 cm beträgt. Abhängig vom Gewicht des Kindes gibt es jeweils vier Frühgeburtsgrade zeichnet sich durch eigene Methoden und Ernährungsgewohnheiten aus. Unter Babys mit niedrigem Geburtsgewicht versteht man termingerecht geborene Kinder, bei einem Körpergewicht von weniger als 2500 g ist die Muttermilch jedoch der unangefochtene Spitzenreiter in Bezug auf Gesundheit und Nährwert. Ist Stillen nicht möglich, kommen spezielle Säuglingsnahrungen zum Einsatz.

Merkmale der Komposition

Säuglingsnahrungen für Frühgeborene sind in der Regel mit dem Präfix „PRE“ im Namen der Mischung gekennzeichnet. Eine Ausnahme bildet die HiPP PRE-Mischung, die für die Ernährung normaler Kinder ab der Geburt empfohlen wird. Abbott stellt Similac Neoshur- und Similac Special Care-Formeln für Frühgeborene her.

Säuglingsnahrung für Frühgeborene zeichnet sich im Vergleich zu Standardnahrungsmitteln durch einen erhöhten Kaloriengehalt aus. Auch der tägliche Proteinbedarf ist höher. Es wurde festgestellt, dass der Körper umso mehr Protein benötigt, je höher der Frühgeburtsgrad eines Kindes ist. Die Verwendung regelmäßig angepasster Säuglingsnahrung anstelle von Spezialnahrung kann dazu führen, dass die Muskelmasse des Kindes langsamer zunimmt, während der Anteil des Fettgewebes zunimmt. Das Ergebnis wird eine Verzögerung der Wachstumsrate und -geschwindigkeit sein.

Internationale Empfehlungen für den Proteinkonsum solcher Kinder während des Tages liegen bei 3–4 g/kg Körpergewicht. Größere Proteinmengen führen zu Stoffwechselstörungen. Von nicht geringer Bedeutung ist die Zusammensetzung der Proteinkomponente der Mischung – es sollte überwiegend aus Molkenproteinen bestehen, da Casein von Frühgeborenen schlecht aufgenommen wird, was zu einem Ungleichgewicht der Aminosäuren führt. In den Trockenmischungen PreNAN, Humana 0 NA sowie in der flüssigen Fertigmischung PreNAN 0 wird anstelle von regulärem Protein teilweise hydrolysiertes Protein verwendet, was die Verdaulichkeit erhöht und die Allergenität verringert.

Wichtig! Der hohe Proteingehalt in Säuglingsnahrung für Frühgeborene ermöglicht hohe Wachstumsraten und -raten.

Die optimale Fettmenge liegt bei 6-6,5 g/kg Körpergewicht und Tag. Die Fettkomponente enthält mittelkettige Triglyceride, die vom Körper ohne Einfluss des Verdauungsenzyms Lipase aufgenommen werden können, dessen Aktivität aufgrund der Frühgeburt des Kindes reduziert sein kann. Zur Verabreichung werden außerdem Arachidon- und Docosahexaensäure benötigt.

Zusätzlich zu den regulären Säuglingsnahrungen für Frühgeborene und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht stellt Nestlé den Muttermilchverstärker PreNAN FM85 her. Dadurch können Sie den Nähr- und Energiewert steigern. PreNAN FM85 kann nach einem Standardverdünnungsschema oder einem individuellen Verdünnungsschema verwendet werden, wenn eine vorläufige Analyse der Zusammensetzung der Muttermilch durchgeführt wurde, die es ermöglichte, die Verdünnungsrate für ein bestimmtes Kind zu bestimmen.

Wie lange kann man Frühgeborenen Milchnahrung geben?

Die Anwendungsdauer von Säuglingsnahrung für Frühgeborene wird durch die Proteinmenge in der Mischung bestimmt. Wenn die Proteinmenge 2,2 g/100 ml der Mischung nicht überschreitet, kann diese bis zum Erreichen eines Körpergewichts von 2500 g des Kindes als einzige Mischung verwendet werden. Der Kaloriengehalt der Nahrung sollte 130 kcal/kg nicht überschreiten. Nach Erreichen des angegebenen Gewichts beginnt das Kind nach und nach, das übliche Gewicht zu verabreichen, verdrängt jedoch das spezialisierte Gewicht nicht vollständig, sondern hält es für mehrere Wochen oder Monate in einer Menge von 30 % der Gesamtnahrungsmenge aufrecht. Diese Eigenschaft führt dazu, dass die Ernährung des Kindes nicht nur hinsichtlich der Kalorien, sondern auch hinsichtlich des Proteins kontrolliert werden muss, um den Körper des Kindes nicht zu überlasten. Die Dauer einer solchen kombinierten Diät richtet sich nach dem Grad der Frühgeburt des Kindes. So kann bei der Ernährung sehr frühgeborener Säuglinge die Verwendung einer Spezialnahrung bis zum Alter von 6–9 Monaten in einer Menge von 1–2 Fütterungen pro Tag beibehalten werden.

Die Verwendung spezieller Säuglingsnahrungen für Frühgeborene bis zu 6 Monaten in einer kleinen Menge (1/3-1/4 Tagesmenge) ist besonders wichtig für sehr Frühgeborene, da sie so alle Nährstoffe erhalten, das Wachstum beschleunigen und vorbeugen können die Entwicklung einer Osteopenie (verminderte Knochendichte).

Liste der Säuglingsnahrungen für Frühgeborene bis 1800 g

PreNAN
Nutrilon Pre
Enfamil Prematura

Similac Spezialpflege
Frisopre

PreNAN 0

Liste der Säuglingsnahrungen für Frühgeborene mit einem Gewicht über 1800 g

Nutrilak Pre
Nutrilon Pre 1
Similak Neoshur

Welche Säuglingsnahrung eignet sich am besten für Frühgeborene?

Säuglingsnahrungen für Frühgeborene werden je nach Verzehrbereitschaftsgrad in Trocken- und Flüssignahrung unterteilt. Man geht davon aus, dass flüssige Mischungen am sichersten sind, da sie steril sind und das Risiko des Eindringens von bakterieller Mikroflora von außen während der Vorbereitungsvorgänge minimieren. Unter dem Gesichtspunkt der mikrobiologischen Sicherheit ist es daher besser, flüssige Säuglingsnahrung für Frühgeborene zu verwenden. Ansonsten ist die Auswahl der Säuglingsnahrung individuell und richtet sich vor allem nach dem Grad der Frühgeburtlichkeit des Kindes.

In Kontakt mit

Die Besonderheiten der Ernährung von Frühgeborenen hängen einerseits mit der Unreife des Magen-Darm-Trakts und einer geringen enzymatischen Aktivität zusammen, andererseits mit einem erhöhten Bedarf an Nährstoffen, Vitaminen und Mikroelementen, da das Baby Kraft zum Wachsen braucht und stärker werden. Die Fähigkeit hängt vom Grad seiner Reife ab.

Sehr Frühgeborene mit einem Gewicht von bis zu 1500 Gramm und mit 29 Jahren Geborene können nicht selbstständig saugen und schlucken und werden daher über eine Sonde ernährt. Diese Babys beginnen normalerweise am Ende des ersten Lebensmonats mit dem Stillen oder der Flaschenfütterung. Kinder mit einem Gewicht von 1500–2000 Gramm (II. Frühgeburtsgrad – 32–34 Wochen) können selbstständig Nahrung aus der Flasche erhalten oder an der Brust saugen. Doch oft haben solche Babys nicht genug Kraft zum Saugen und werden zunächst mit abgepumpter Milch oder Säuglingsnahrung mit der Flasche gefüttert und versuchen dann nach und nach, auf ausschließliches Stillen umzusteigen. Babys im ersten Grad der Frühgeburt, die mit 35 Jahren zur Welt kommen und 2000–2500 Gramm wiegen, sind durchaus stillfähig und entwickeln sich gut.

Da der Säuregehalt des Magensaftes reduziert wird, langsame Darmperilstatik, Dysbiose, dann müssen sie in dieser Zeit ausschließlich gefüttert werden entweder Muttermilch oder speziell angepasste Säuglingsnahrung für Frühgeborene, sie haben normalerweise das Wort Pre in ihrem Namen. Studien mit der Muttermilch von Müttern von Frühgeborenen zeigten, dass sich ihre Milchzusammensetzung je nach Grad der Frühgeburt veränderte. Diese Milch hat einen erhöhten Gehalt an Proteinen, die für das gesteigerte Wachstum eines Babys als Baustoff so wichtig sind, einen erhöhten Gehalt an essentiellen Aminosäuren und einen höheren Fettgehalt, für dessen Abbau keine zusätzliche Energie erforderlich ist Kosten. Darüber hinaus enthält Muttermilch präbiotische Substanzen, die das Wachstum einer nützlichen Darmflora fördern, Antikörper gegen verschiedene Infektionen, für die Frühgeborene besonders anfällig sind, und Enzyme, die die Milchaufnahme verbessern. Der Energiewert von „Frühgeborener“-Milch ist höher als der von „Vollmilch“. Daher sollte eine Frau alle Anstrengungen unternehmen, um die Milch zu erhalten und schließlich vollständig zu stillen.

Allerdings kommt es bei vielen Frauen nach einer Frühgeburt trotz des Verlangens nach Nahrung zu einer Hypogalaktie, also zu einem Mangel oder Fehlen von Muttermilch. Deshalb Von den ersten Tagen an sollte die Mutter Milch abpumpen und versuchen, das Baby saugen zu lassen. Aufgrund ihrer Schwäche haben Babys oft Schwierigkeiten beim Stillen. Wenn Sie feststellen, dass das Baby müde ist und eine blaue Verfärbung um den Mund hat, hören Sie mit dem Füttern auf und ergänzen Sie es mit abgepumpter Milch aus einer Flasche. Normalerweise werden die Kinder in der 2. – 4. Woche kräftiger und können bereits auf reines Stillen umstellen. Um einen Milchverlust zu vermeiden, sollten Sie alle 3 Stunden, auch nachts, und nach jeder Fütterung abpumpen.

Um eine Aspiration zu verhindern, erfolgt die erste Fütterung eines Frühgeborenen 3-6 Stunden nach der Geburt mit sterilem Wasser. Anschließend erhält das Kind eine 5%ige Glukoselösung und wird bereits ab der 5.-6. Fütterung (Frühgeborene 1.-2. Frühgeburtsgrad) auf Muttermilch und eine spezielle Milchnahrung umgestellt. Babys mit schwerer Frühgeburt werden nur 18 bis 36 Stunden lang in die Muttermilch überführt. Kinder werden alle 3 Stunden gefüttert; bei häufigeren Fütterungen (alle 2 Stunden) wird die Nahrungsmenge sorgfältig berechnet, um den unreifen Magen-Darm-Trakt des Babys nicht zu überlasten. Bei schwerer Frühgeburt (Grad IV) werden kranke Kinder kontinuierlich über eine Sonde, wie eine Infusion, ernährt. Wenn das Baby erbricht oder aus anderen Gründen keine Nahrung über den Mund aufnehmen kann, werden Nährlösungen intravenös verabreicht – parenterale Ernährung.

Wenn das Baby aus irgendeinem Grund keine Muttermilch bekommen kann, wird es mit einer speziellen Säuglingsnahrung ernährt, was sich erst bei einem Gewicht von 4-5 kg ​​ändert. Diese Mischung hat eine ausgewogene Zusammensetzung aus Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten für Frühgeborene, enthält eine erhöhte Menge Taurin für die Gehirnentwicklung, Kalzium und Phosphor, die für die Mineralisierung des Skeletts und der Knochen des Kindes notwendig sind, Vitamine und andere Mikroelemente, Präbiotika und Probiotika zur Vorbeugung die Entwicklung einer Darmdysbiose.

Die Menge an Milchnahrung oder Muttermilch wird auf der Grundlage des Kalorienbedarfs eines kleinen Organismus berechnet. Am ersten Tag erhält das Kind pro Fütterung 5 ml der Mischung (Nährlösung), bis zum 3. Lebenstag erhöht sich die Menge auf 15-20 ml. Als nächstes wird die Ernährung auf der Grundlage der täglichen Norm für Frühgeborene von 130-140 kcal pro 1 kg Gewicht berechnet (für reifgeborene Babys beträgt dieser Wert 115 kcal). Der Kaloriengehalt der Muttermilch beträgt 70 kcal pro 100 ml und die Formel beträgt 80 kcal pro 100 ml.

Frühgeborene sind besonders anfällig für Rachitis und Anämie. Auch wenn das Baby gestillt wird, benötigt es daher ab dem ersten Monat (ab 2-3 Wochen) zusätzliches Vitamin D in Form spezieller Tropfen. Außerdem verfügen diese Babys über sehr geringe Eisenreserven im Körper, die normalerweise im ersten Monat aufgebraucht sind. Muttermilch enthält nicht genügend Eisen für Kinder, obwohl es sehr gut von ihr aufgenommen wird. Daher kann der Arzt nach Beurteilung des Zustands des Babys entscheiden, zusätzliche eisenhaltige Medikamente einzunehmen.

Die ersten Beikostnahrungen für Frühgeborene werden in der Regel bereits im Alter von 4-4,5 Monaten eingeführt. Um der Entwicklung von Anämie und Rachitis vorzubeugen, erhalten Frühgeborene früher Obst- und Gemüsesäfte, Pürees, Fleisch und Eigelb als Reifgeborene. Auch die Ergänzungsfütterung in Form von Brei ist für ein Frühgeborenes wichtig, da es ihm dabei hilft, schnell das für sein Alter erforderliche Gewicht zuzunehmen. Die Überwachung der Wirksamkeit der Ernährung eines Frühgeborenen und seines Gesundheitszustands sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden, der je nach Kind die Ernährung umstellt oder ergänzt.

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Kazakova Lilia 12.07.2011 um 18:33

Kinderärztin, Stillberaterin

Besonders wichtig ist die Ernährung von Frühgeborenen mit Muttermilch – sie enthält alle notwendigen Stoffe, die den Bedarf des Babys decken. Das Füttern eines Frühgeborenen hat seine eigenen Besonderheiten – das Verdauungssystem solcher Kinder ist noch nicht ausreichend entwickelt und der Saugreflex kann schwach sein – daher müssen sie häufiger und in kleinen Portionen gefüttert werden. Möglicherweise müssen Sie auf Zufütterung und spezielle Fütterungsmethoden zurückgreifen. Wenn das Stillen aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, wird der Arzt eine spezielle Milchnahrung für Frühgeborene empfehlen.

Wie positioniert man das Baby richtig an der Brust?

Es gibt Fütterungspositionen, die den Besonderheiten von Frühgeborenen Rechnung tragen. Eine der effektivsten Anwendungspositionen ist „unter dem Arm“. Diese Position bietet eine gute Unterstützung für Schultern und Nacken des Babys und erleichtert ihm das Anlegen an der Brustwarze. Aufgrund einer schlechten Regulierung von Atmung und Schlucken sowie einem verminderten Muskeltonus schlucken Frühgeborene oft zu viel Luft. Um dies zu vermeiden, wird einer Frau empfohlen, sich beim Füttern zurückzulehnen, sodass das Baby auf ihrer Brust liegt: Diese Position verringert den Druck der Milch und das Baby kann sie leichter schlucken.

Wie können Sie Ihrem Baby helfen, die Brustwarze im Mund zu behalten?

Frühgeborene haben oft Schwierigkeiten, die Brustwarze im Mund zu halten, da die Wülste am Gaumen und die Fettpolster an den Wangen noch nicht ausgebildet sind. In solchen Fällen kann die Mutter, indem sie das Baby an die Brust legt, seine Wangen mit Daumen und Zeigefinger stützen, ihren Mittelfinger unter ihr Kinn legen und ihre Brust mit ihrem kleinen und Ringfinger festhalten.

Wie viel sollte ein Frühgeborenes bei einer Fütterung essen?

Wenn das Baby mehr als 2500 g wiegt, wird die Gesamtnahrungsmenge pro Tag mit 150 ml Milch oder Säuglingsnahrung pro Kilogramm Gewicht ermittelt. Wird das Kind mit der Flasche ernährt, wird die resultierende Menge auf acht Fütterungen (alle drei Stunden) aufgeteilt. Ein Kind, das bei der Geburt weniger als 2500 g wiegt, sollte am ersten Tag 60 ml Milch erhalten, dann erhöht sich die Gesamtmenge täglich um 20 ml pro Kilogramm Gewicht, bis die Tagesportion 200 ml beträgt. Außerdem werden die folgenden Formeln verwendet: tägliches Nahrungsvolumen = (n+10) pro 100 g Körpergewicht bei der Geburt (n-Tage des Lebens); oder einmaliges Futtervolumen = 3 x m x n, (m-Geburtsgewicht in kg). Dabei ist zu berücksichtigen, dass Anpassungen an die individuellen Bedürfnisse des Kindes erforderlich sind.

Wie oft am Tag sollte ein Frühgeborenes gefüttert werden?

Die Anzahl der Fütterungen des Babys hängt von seinem Gewicht und seinem Allgemeinzustand sowie von der Art der Fütterung (Brust oder künstlich) ab. Bei künstlicher Ernährung können Frühgeborene bis zu sieben bis acht Mal am Tag gefüttert werden, mit einer sechsstündigen Nachtpause. Bei extremer Frühgeburt kann die Anzahl der Fütterungen auf zehn erhöht werden. Wenn das Baby 3,5–4 kg wiegt, kann es auf sechs Fütterungen pro Tag umsteigen. Die Mutter muss bedenken, dass ein solches Baby möglicherweise Schwierigkeiten beim Saugen hat und während des Fütterns möglicherweise einige Minuten Pause macht, um sich auszuruhen. Wenn die Mutter stillt, muss sie die regelmäßige Fütterung mit der Fütterung nach Bedarf kombinieren und dabei lange Pausen zwischen den Fütterungen vermeiden.

Wie wählt man die Säuglingsnahrung für Frühgeborene aus?

Die meisten Hersteller haben spezielle Formeln für Frühgeborene und Babys mit niedrigem Geburtsgewicht im Angebot. Bevor Sie sich jedoch für eines davon entscheiden, sollten Sie Ihren Kinderarzt konsultieren. Wenn dem Kind in der Entbindungsklinik bereits eine Nahrungsergänzung verabreicht wurde und es positiv darauf reagiert hat, lohnt es sich, sich darauf zu konzentrieren.

Wie nimmt ein Frühgeborenes zu?

Jede positive Dynamik zeigt an, dass mit dem Kind alles in Ordnung ist. Mama sollte sich vor Gewichtsverlust oder längerer Stagnation (ausbleibender Gewichtszunahme) hüten.

Ist es notwendig, einem Frühgeborenen zusätzliche Nahrung zu geben?

Wenn das Baby vollständig gestillt wird, ist keine Nahrungsergänzung erforderlich. Wenn es sich um künstliche oder gemischte Fütterung handelt, kann ihm sauberes Wasser aus einem Löffel oder einer Pipette verabreicht werden. Viele moderne angepasste Mischungen erfordern möglicherweise keine zusätzliche Flüssigkeitsverabreichung.

Benötigt mein Kind zusätzliche Vitamine und Mineralstoffe?

Es wird angenommen, dass Frühgeborene zusätzliche Vitamine benötigen, insbesondere wenn sie mit der Flasche gefüttert werden. In den ersten drei Lebenstagen wird Frühgeborenen Vitamin K und Vitamin C verschrieben. Zwei bis drei Wochen nach der Geburt wird zusätzlich Vitamin D zur Vorbeugung von Rachitis verabreicht. Um einer Anämie vorzubeugen, benötigt ein Frühgeborenes auch Eisen (sein Vorrat wird genau am Ende der Schwangerschaft gebildet, und je früher das Kind ist, desto weniger Eisen hat es).

Muss eine stillende Mutter eines Frühgeborenen Vitamine einnehmen?

Außer dem vom Arzt verordneten Vitaminkomplex sind keine weiteren Medikamente erforderlich. Für eine stillende Mutter reicht eine normale, ausgewogene Ernährung völlig aus.

Was zeichnet das Stillen von Frühgeborenen aus?

Es ist besser, das Baby im Kreißsaal an die Brust zu legen und ihm sofort die ersten Tropfen Kolostrum in den Mund zu geben. Dies kann jedoch schwierig sein – Frühgeborene benötigen häufig direkt nach der Geburt eine Intensivpflege oder Wiederbelebung. Aber auch in diesem Fall ist es ratsam, möglichst bald zu versuchen, das Baby an die Brust zu legen oder Kolostrum über eine Ernährungssonde zu verabreichen. Sobald das Baby kräftiger wird und von der Intensivstation auf eine reguläre Station verlegt wird, können Sie damit beginnen, es regelmäßig an die Brust zu legen – dies fördert die schnelle Ausbildung des Saugreflexes, der bei Frühgeborenen weniger entwickelt ist als bei termingerecht Geborenen. Frühgeborene sind geschwächt und haben möglicherweise nicht genug Kraft zum Saugen. Schwache Babys, die mit niedrigem Geburtsgewicht oder im Gestationsalter von weniger als 32 Wochen zur Welt kommen, werden über eine Magensonde gestillt. Wenn das Baby kräftig genug ist, kann es öfter an die Brust gelegt werden: So hat es mehr Möglichkeiten zu lernen, wie man die Brustwarze richtig anlegt. Sie können das Baby aus der Flasche füttern, und wenn der Saugreflex schwach ist, aus einem speziellen weichen Löffel, einem Becher, einer Spritze ohne Nadel oder einem Habermann-Schnabelbecher, sowie mit dem SNS-System (einer Kapillare, die aus einer Flasche kommt). B. abgepumpte Milch oder Säuglingsnahrung, wird sie zusammen mit der Brustwarze in den Mund des Babys gegeben).

Sollte ein Frühgeborenes nach Bedarf gefüttert werden?

Es ist wichtig zu bedenken, dass die Fütterung eines Frühgeborenen „auf Abruf“ in der Regel nicht funktioniert: Solche Kinder äußern kaum den Wunsch, viel zu essen und zu schlafen. Die Mutter eines Neugeborenen muss die geplante Fütterung mit der Reaktion auf die „Nachfrage“ kombinieren und sicherstellen, dass zwischen den Fütterungen keine langen Pausen entstehen. Höchstwahrscheinlich ist zusätzliches Abpumpen erforderlich: Das Baby legt sich möglicherweise selten an die Brust und saugt schwach, sodass die Milchproduktion auch bei häufigem Füttern nicht ausreichend angeregt wird. Durch regelmäßiges Abpumpen wird die Laktation erhöht und Sie können Ihr Baby mit Muttermilch ergänzen.

 

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