Premature na sanggol. Mga Tanong Pagpapakain ng mga napaaga na bagong silang

Ang isang napaaga na sanggol, kumpara sa isang batang ipinanganak sa termino, ay higit na nangangailangan ng mga sangkap ng enerhiya. Sa mga huling linggo ng pananatili ng fetus sa sinapupunan ng ina, ang katawan ng bata ay aktibong nag-iipon ng mga sustansya.

Ang isang prematurely born na bata ay walang ganoong reserba. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay may mas mataas na pangangailangan para sa mas mataas na fatty acid, na kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng utak. Ang pinakamahusay na nutrisyon para sa mga bagong silang ay gatas ng ina, dahil naglalaman ito ng lahat ng kinakailangang elemento para sa normal na paglaki ng katawan, biologically active substances, immune factor, at hormones. Ito ay mahusay na hinihigop. Kung ang isang napaaga na sanggol ay hindi aktibong sumuso, dapat mo siyang pakainin ng gatas. Kapag nagpapakain, sundin ang lahat ng rekomendasyon na ibinigay ng iyong doktor sa paglabas mula sa ospital o maternity hospital.

Ang bawat sanggol ay indibidwal. Ang regimen ng pagpapakain ay dapat piliin hindi lamang batay sa timbang, laki, edad kung saan ito ipinanganak, kundi pati na rin sa antas ng kapanahunan, lakas ng mga reflexes at iba pang mga parameter.

Ang gatas ng ina ay may natatanging katangian. Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ito ay isang buhay na tisyu ng katawan ng tao at naglalaman ng mga buhay na selula.

Kapag nagpapakain ng mga sanggol na wala pa sa panahon, ang ilang mga paghihirap ay maaaring lumitaw dahil sa hindi pag-unlad o kumpletong kawalan ng pagsuso at paglunok ng mga reflexes; maliit na sukat ng tiyan at mabagal na paglisan ng mga nilalaman nito; nabawasan ang motility ng bituka; nabawasan ang nilalaman ng mahahalagang enzymes (pangunahin ang lipotropic enzymes at lactose); limitadong suplay ng mahahalagang sustansya.

Ang pagpapakain ay masalimuot din sa pamamagitan ng kontradiksyon sa pagitan ng mataas na pangangailangan ng isang napaaga na sanggol para sa mga sustansya at ang limitadong kakayahang tanggapin at asimilahin ang mga ito.

Mga sustansya na kailangan ng isang napaaga na sanggol

Ang isang napaaga na sanggol ay ipinanganak na may limitadong suplay ng mga sustansya. Kaya, ang tiyak na gravity ng adipose tissue sa isang bagong panganak na tumitimbang ng 3500 g ay 16%, sa isang bagong panganak na tumitimbang ng 1500 g - 3% lamang, sa isang bagong panganak na tumitimbang ng 800 g - 1%. Sa isang fetus sa 20 linggo, ang halaga ng reserbang protina ay 15 g, at sa 40 na linggo - 500 g Sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang bata ay tumatanggap ng 75-80% ng kabuuang halaga ng calcium, phosphorus, iron, at. tanso.

Upang mabigyan ng kinakailangang dami ng sustansya at enerhiya ang mga bata na wala pa sa panahon, kinakailangang kalkulahin ang nutrisyon araw-araw gamit ang calorie method. Ang kinakailangan ng enerhiya para sa isang napaaga na sanggol ay: sa unang araw pagkatapos ng kapanganakan - 25-30 kcal/kg, sa ikalawang araw - 40 kcal/kg, sa ikatlong araw - 50 kcal/kg, sa ika-apat na araw - 60 kcal / kg, sa ikalimang araw na araw - 70 kcal/kg, sa ikasampung araw - 100 kcal/kg, sa ikalabindalawang araw ang pangangailangan na ito ay tumataas sa 110 kcal/kg, sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay - 135-140 kcal/kg. Kapag artipisyal na pagpapakain, ang calorie intake ng isang isang buwang gulang na sanggol ay hindi dapat lumampas sa 130 kcal/kg.

Kapag kinakalkula ang pang-araw-araw na dami ng gatas, ang timbang ng bata ay pinarami ng caloric na nilalaman ng diyeta at hinati sa caloric na nilalaman ng gatas (700 kcal / l). Halimbawa, sa bigat ng katawan ng isang bata na 2000 g, na ang pang-araw-araw na rasyon ay 60 kcal/kg, dapat niyang matanggap ang dami ng gatas na kinakalkula ng formula:

Para sa mga premature na sanggol na tumitimbang ng 1500 g sa kapanganakan sa edad na dalawang buwan, ang calorie intake ay dapat bawasan ng 5 kcal/kg. Sa napaka-premature na mga sanggol na tumitimbang ng mas mababa sa 1500 g, ang caloric intake ay nababawasan lamang pagkatapos umabot ng tatlong buwan ang bata.

Ang nilalaman ng calorie ay unti-unting nababawasan, sa loob ng tatlong buwan na dinadala ito sa pamantayang tinatanggap para sa mga batang ipinanganak sa termino (115 kcal/kg). Sa kasong ito, ang diyeta ay dapat na naaayon sa kondisyon ng bata.

Sa kabila ng lahat ng benepisyo ng gatas ng ina, hindi nito kayang ganap na matugunan ang pangangailangan ng sanggol na wala pa sa panahon para sa mga elemento tulad ng calcium, phosphorus, magnesium, zinc at bitamina B2, B6, C, D, E, K, at folic acid. Ito ay dahil sa mababang supply ng mga sangkap na ito sa mga napaaga na sanggol sa kapanganakan at ang pagtaas ng pangangailangan para sa mga elementong ito.

Ang pagkakaroon ng pagtukoy sa dami ng gatas sa pamamagitan ng bilang ng mga calorie na kailangan ng iyong sanggol, dapat mong kalkulahin ang dami ng protina na matatanggap ng bata sa isang naibigay na diyeta. Hindi ito dapat lumampas sa 4 g/kg bawat araw.

Sa karaniwan, ang pang-araw-araw na pangangailangan ng protina ng mga sanggol na wala sa panahon ay 2.5-3.8 g/kg bawat araw. Sa unang kalahati ng buhay, ang isang prematurely born na bata ay dapat kumonsumo ng humigit-kumulang 6.5 g/kg ng taba bawat araw, sa ikalawang kalahati ng taon - 6 g/kg bawat araw. Ang pangangailangan para sa carbohydrates sa unang taon ay 12-14 g/kg bawat araw, para sa likido sa unang linggo ng buhay kapag ang timbang ng katawan ng bata ay mas mababa sa 1500 g - 90-140 ml/kg bawat araw (isinasaalang-alang ang likidong nakapaloob sa gatas).

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay mas malamang na pakainin ng artipisyal kaysa sa mga full-term na sanggol. Sa kasong ito, napakahalaga na piliin ang tamang formula para sa pagpapakain.

Dapat alalahanin na ang karamihan sa mga formula na inilaan para sa artipisyal na pagpapakain ng mga napaaga na sanggol ay naglalaman ng medyo mababang antas ng bakal (mas mababa sa 1 mg/100 ml).

May mga espesyal na pormula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at mababa ang timbang ng kapanganakan na bahagyang naiiba sa mga pormula para sa mga sanggol na may buong termino. Ang kanilang komposisyon ay ganap na nakakatugon sa mga pangangailangan sa nutrisyon ng naturang mga bata. Ang halaga ng protina sa kanila ay dapat na mas mataas: 1.9-2.2 g bawat 100 ml. Ang mataba na bahagi ng halo ay dapat maglaman ng mas mataas na polyunsaturated fatty acid, lalo na ang mga decosahexaenoic at arachidonic acid. Ang mga fatty acid na ito ay hindi ma-synthesize sa gastrointestinal tract ng bata. Sa mga formula para sa napaaga na mga sanggol, ang lactose content ay nabawasan at mayroong glucose polymer, na nagtataguyod ng pagbuo ng bifidum bacteria. Ang mga formula para sa prematurely born na mga sanggol ay dapat maglaman ng choline, inositol, L-carnitine, taurine.

Ang mga espesyal na formula ay ibinibigay sa mga sanggol na wala pa sa panahon hanggang ang bata ay umabot sa timbang ng katawan na 3500-4000 g Pagkatapos nito, maaari silang ilipat sa mga formula para sa mga bata sa unang anim na buwan, at pagkatapos ng anim na buwan - sa mga formula para sa mga bata pagkatapos ng anim na buwan. Kung pinahihintulutan ng iyong anak ang formula, gamitin ito. Inirerekomenda na pakainin ang sanggol na may formula mula sa isang tagagawa. Binabawasan nito ang panganib ng mga alerdyi sa pagkain at pinatataas ang kahusayan ng pagpapakain. Ang dami at dalas ng pagpapakain ay tinutukoy nang hiwalay para sa bawat sanggol.

Kapag artipisyal na nagpapakain sa isang bata, kinakailangan din na uminom ng pinakuluang tubig sa pagitan ng mga pagpapakain. Simulan ang pagdaragdag ng mga katas ng prutas, katas, cereal at iba pang pantulong na pagkain sa diyeta ng isang napaaga na sanggol sa ibang araw kumpara sa mga full-term na sanggol, dahil ang kanyang digestive system at mga enzyme ay tumanda sa ibang pagkakataon.

Ang pangunahing juice para sa pagpapakain ay mansanas, bagaman pinapayagan din ang peras, cherry, at blackcurrant juice. Mas mainam na iwasan ang pagpapakain ng kamatis, ubas, at citrus juice sa unang pagkakataon. Sa unang taon, ang mga strawberry, strawberry, at beetroot juice ay hindi katanggap-tanggap para sa isang bata, dahil maaari silang maging sanhi ng mga alerdyi.

Ang mga pamantayan para sa tamang pagpapakain ng isang napaaga na sanggol ay ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig: pisikal na pag-unlad, pagtaas ng timbang ng katawan, pagkakaroon o kawalan ng regurgitation pagkatapos ng pagpapakain, pagkakaroon o kawalan ng bloating, dalas at katangian ng dumi, pagsusuri sa dugo.

Oras at paraan ng pagpapakain sa mga sanggol na wala pa sa panahon

Ang unang pagpapakain ay isinasagawa sa loob ng 2-3 oras mula sa sandali ng kapanganakan ng isang napaaga na sanggol at hindi lalampas sa 6-8 na oras, anuman ang kanyang kapanahunan. Ang isang sanggol na tumitimbang ng higit sa 2000 g na dumating sa kasiya-siyang kondisyon ay maaaring ilagay sa dibdib sa loob ng mga unang minuto pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, kung ang pinakamaliit na palatandaan ng pagkapagod ay lumitaw sa bata - tulad ng igsi ng paghinga, ang pagbuo ng cyanosis ng nasolabial triangle - ang pagpapakain ay dapat na limitado. Para sa isang bata na wala pa sa gulang, ang gatas ng ina ay kinakailangan sa mas malaking lawak kaysa sa isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang mga pagsisikap ng doktor sa kasong ito ay dapat na naglalayong mapanatili ang pagpapasuso.

Dapat kang maging maingat tungkol sa libreng pagpapakain kapag ang sanggol ay pinapakain kapag hinihiling. Ang mga premature na sanggol sa karamihan ng mga kaso ay hindi kayang ayusin ang dami ng gatas na kanilang natatanggap. Sa bagay na ito, sila ay itinalaga ng isang nakapirming oras ng pagpapakain. Ang mga bata na may timbang sa katawan na 1500-2000 g, ang kawalan ng tserebral na sirkulasyon ng patolohiya ng ikalawa o ikatlong antas, mga problema sa paghinga, atbp., Ay binibigyan ng pagsubok na pagpapakain ng bote. Sa malalang kaso, ang bata ay pinapakain sa pamamagitan ng tubo.

Ang pagpapakain sa mga napaka-premature na sanggol na may timbang na mas mababa sa 1000 g at isang gestational na edad na 25-28 na linggo ay napakahirap. Kapag nagpapakain sa gayong mga bata, kinakailangang pagsamahin ang enteral at parenteral na nutrisyon. Ang pamamayani ng isa o ng iba ay depende sa kalagayan ng sanggol. Kaya, sa mga bata na nasa panganib para sa pagbuo ng necrotizing ulcerative enterocolitis, ang nutrisyon ng parenteral ay nangingibabaw. Ito ay inireseta lamang sa mga bata na may malubhang depekto, mga anomalya ng gastrointestinal tract, sa mga pre- at postoperative period. Kapag ang kondisyon ng bata ay nagpapatatag at may posibilidad na bumuti, ang pinakamababang halaga ng enteral nutrition ay dapat na maingat na ibigay.

Ang komposisyon ng gatas ng ina ay kinabibilangan ng mga macrophage, leukocytes, Ti B lymphocytes, pati na rin ang iba't ibang biologically active substance, kabilang ang antimicrobial at antiviral (immunoglobulin A, lactoferrin, lysozyme, atbp.), isang malaking bilang ng mga hormone at growth factor at sa hindi bababa sa 60 enzymes.

Kung ang bata ay pinahihintulutan ng mabuti ang pagpapasuso, binibigyan siya ng pito o walong pagkain sa isang araw (sa pagitan ng 2.5-3 oras sa araw at sa 4-6 na oras sa gabi).

Ang sterilization at pasteurization ng gatas ng tao ay humahantong sa pagkawala ng ilang mahahalagang biological na katangian. Ang mga enzyme ay hindi aktibo, ang nilalaman ng mga bitamina ay bumababa, ang mga proteksiyon na kadahilanan ng immune ay limitado, at ang bahagyang denaturation ng protina at taba na mga bahagi ng produkto ay nangyayari.

Kung ang bata ay tumitimbang ng mas mababa sa 1500 g at may mga sintomas ng depression ng central nervous system, ang mga sanggol na wala sa panahon ay pinapakain sa mga bahagi 7-10 beses sa isang araw sa pamamagitan ng isang nasogastric tube. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang malambot na catheter. Ito ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong sa isang haba na katumbas ng distansya mula sa tulay ng ilong hanggang sa proseso ng xiphoid ng sternum. Pagkatapos ipasok ang probe, ang libreng dulo nito ay ilulubog sa tubig upang matiyak na ang probe ay nakaposisyon nang tama. Kapag naipasok nang tama, walang mga bula ng hangin. Pagkatapos nito, ang probe ay naayos na may isang malagkit na tape sa pisngi ng bata. Una, ang isang maliit na halaga ng tubig ay iniksyon sa pamamagitan ng probe, pagkatapos ay ang gatas (5% glucose solution) ay iniksyon sa syringe. Ang probe ay konektado sa syringe gamit ang isang adaptor at nagsisimula ang pagpapakain. Ang tubo ay inalis ng ilang oras pagkatapos ng pagpapakain, pagkatapos na pisilin ito. Sa pagpapakain ng enteral tube, kinakailangan na subaybayan ang pagpasa ng gatas sa pana-panahon. Bago ang susunod na pagpapakain, suriin ang dami ng gatas na natitira sa tiyan. Kung ito ay maliit at umabot sa higit sa 10% ng input, kung gayon ang dami ng pagpapakain ay dapat panatilihing hindi nagbabago. Kung, bago ang pagpapakain, higit sa 10% ng iniksyon na gatas ay nananatili sa tiyan ng bata, dapat baguhin ang regimen at solong halaga ng pagkain.

Ang tuluy-tuloy na pagpapakain sa tubo ay ipinahiwatig para sa mga batang may timbang na mas mababa sa 1200 g o mas malalaking bata, ngunit may kapansanan sa pagpasa ng gatas sa gastrointestinal tract.

Mayroong ilang mga paraan ng pangmatagalang pagpapakain sa tubo, kapag ang gatas ay ipinapasok sa buong orasan o ibinibigay nang paulit-ulit. Karaniwang nagbibigay ng gatas sa loob ng tatlong oras, isang oras ang pagitan sa araw at limang oras ang pagitan sa gabi. Ang paunang rate ng pangangasiwa ng gatas ay 1.5-3 ml/kg kada oras. Pagkatapos ng isang linggo, unti-unti itong tumataas sa 7-9 ml/kg kada oras. Gamit ang pamamaraang ito, ang mga napaka-premature na sanggol ay tumatanggap ng pinakamaraming sustansya. Ang functional na aktibidad ng gastrointestinal tract ay nagpapabuti din, bumababa ang kasikipan, at ang dalas ng regurgitation at mga problema sa paghinga na nauugnay sa pagpapakain ay nabawasan.

Matapos bumuti ang kondisyon ng bata at ang pagsuso ng reflex ay naisaaktibo, dapat siyang unti-unting ilipat sa pagpapakain ng bote, at pagkatapos ay magsimulang ilapat sa dibdib. Sa kasong ito, mainam na gamitin ang pamamaraang "kangaroo", kapag inilagay ng ina ang hubad na sanggol sa kanyang dibdib, inilalagay siya nang patayo sa guwang sa pagitan ng mga glandula ng mammary. Nararamdaman ng bata ang init ng ina, na may malapit na pakikipag-ugnay sa kanya ay huminahon siya, ang kanyang mga reflexes ng pagsuso ay pinasigla. Kasabay nito, tumataas ang produksyon ng gatas ng ina.

Kung imposibleng pakainin ang bata nang enterally sa mga unang araw ng kanyang buhay, ang pagpapakain ng parenteral ay isinasagawa. Sa kasong ito, ang isang 10% na solusyon ng glucose ay ibinibigay sa intravenously sa bilis na 4-5 ml/kg kada minuto (6-8 l/kg kada araw). Sa pamamagitan ng pagkontrol sa mga antas ng glucose sa dugo, maaari mong taasan ang konsentrasyon ng mga solusyon sa glucose. Ang maximum na dosis ng glucose ay 11-12 mg/kg kada minuto (16-18 g/kg kada araw). Sa ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang mga solusyon ng mga amino acid ay ibinibigay sa isang dosis na 0.5-1.0 g / kg bawat araw na may unti-unting pagtaas ng dosis sa 3 g / kg bawat araw. Mula sa ikalawa o ikatlong araw, ang mga fat emulsion ay nagsisimulang ibigay sa isang dosis na 0.5 g/kg bawat araw, unti-unting tumataas ang dosis sa 2-2.5 g/kg bawat araw. Ang ganitong pagpapakain ay isinasagawa sa loob ng 20-24 na oras sa kawalan ng mga gross metabolic disorder. Kapag bumuti ang kondisyon ng bata, ang minimal na enteral administration ng gatas ay inireseta gamit ang pangmatagalang tube feeding.

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay nangangailangan ng espesyal at mas maingat na pangangalaga kaysa sa mga sanggol na may normal na timbang. Ang premature na sanggol ay isang sanggol na ipinanganak bago ang 37-38 na linggo ng pagbubuntis at may timbang na mas mababa sa 2.5 kilo. Ang ganitong mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng manipis na balat at mapula-pula na kulubot na balat, pagkahilo at pagbaba ng tono ng kalamnan, kawalan ng aktibidad at mabagal na pagtaas ng timbang.

Kadalasan, ang mga maagang bata ay nagsisimulang makabisado ang iba't ibang mga kasanayan at kakayahan sa ibang pagkakataon. Samakatuwid, ang mga naturang sanggol ay maaaring mahuli sa pag-unlad sa pamamagitan ng 1.5-4 na buwan. Gayunpaman, sa wastong pangangalaga at nutrisyon, at regular na pagsubaybay ng isang doktor, malapit nang maabutan ng bata ang kanyang mga kapantay. Kung susundin mo ang mga rekomendasyon, ang kondisyon ng sanggol ay magiging mas malapit sa normal sa edad na isang taon. Sa artikulong ito titingnan natin ang mga patakaran ng pangangalaga at pagpapakain ng mga napaaga na bagong silang.

Mga panuntunan para sa pag-aalaga sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang pag-unlad ng paglunok at pagsuso ng mga reflexes, kaya sa mga unang linggo ng buhay ang sanggol ay maaaring magreseta ng pagpapakain ng tubo;
Pagkatapos ng kapanganakan, ang napaaga na sanggol ay hindi agad inilalagay sa dibdib, ngunit sinusuri at inilagay sa isang incubator na may awtomatikong supply ng oxygen at pinapanatili ang pinakamainam na kondisyon para sa buhay ng bata;
Subukan, dahil ang gatas ng ina ay ang pinakamahusay na nutrisyon at gamot. Pinalalakas nito ang immune system at nagtataguyod ng pagtaas ng timbang, nagbibigay ng lakas at pinabilis ang pag-unlad ng sanggol;
Kung ang pagpapakain ay ibinibigay lamang sa pamamagitan ng tubo o bote, regular na ialok sa sanggol ang suso upang magkaroon ng swallowing reflex;
Lumikha ng komportableng kondisyon para sa mga sanggol sa silid ng mga bata. Ang naaangkop na temperatura ng silid para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at mababang timbang ay 22-25 degrees Celsius;
Maaari mong paliguan ang isang sanggol na may timbang na mas mababa sa 1.5 kg pagkatapos lamang ng dalawa hanggang tatlong linggo mula sa kapanganakan. Sa ibang mga kaso, pinapayagan na ang paglangoy sa ika-7-10 araw. Sa kasong ito, ang angkop na temperatura ng tubig ay 38 degrees sa itaas ng zero, at ang temperatura ng hangin sa banyo ay hindi bababa sa +25°C;
Maaari kang magsimulang maglakad kasama ang iyong sanggol lamang sa mainit na panahon 1.5-2 linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang unang paglalakad ay dapat na maikli at hindi hihigit sa sampung minuto. Unti-unting taasan ang iyong oras sa himpapawid hanggang 1.5 oras. Hindi inirerekomenda na lumakad kasama ang isang napaaga na sanggol sa mainit o malamig na panahon;
Ang doktor ay gumuhit ng isang indibidwal na iskedyul ng pagbabakuna at gumagawa ng isang personal na pagkalkula ng nutrisyon ng mga sanggol na wala pa sa panahon depende sa timbang, taas at mga katangian ng pag-unlad ng sanggol;
Ang masahe ay nagdudulot ng napakahalagang benepisyo sa pagbuo ng isang sanggol na mababa ang timbang ng kapanganakan. Mahigit sa kalahati ng mga batang ito ay nagsisimulang tumaba nang mas mabilis. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ay nagpapalakas ng mga kalamnan at kaligtasan sa sakit, nagtataguyod ng pagbuo ng mga reflexes at nagpapabuti sa pisikal na kondisyon ng bata. Gayunpaman, mahalagang gawin ang masahe ng isang propesyonal;
Bago simulan ang masahe o himnastiko, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor! Ang masahe ay maaaring ipakilala na sa ikalawang linggo ng buhay, at mga espesyal na himnastiko pagkatapos ng 1-1.5 na buwan mula sa kapanganakan;
Kung ang sanggol ay may timbang na mas mababa sa dalawang kilo, mahalagang bihisan ang bata ng mainit. Sa mas mataas na timbang ng katawan, ang mga sanggol ay nagbibihis sa parehong paraan tulad ng mga batang ipinanganak sa termino. Basahin kung paano magbihis ng bagong panganak.

Mga tampok ng nutrisyon ng mga napaaga na sanggol

Ang mga kakaibang katangian ng pagpapakain ng mga sanggol na wala sa panahon ay nauugnay sa katotohanan na ang mga naturang sanggol ay may hindi magandang binuo na sistema ng pagtunaw, pagsuso at paglunok ng reflex. Sa anumang pagkakataon dapat mong labis na pakainin ang iyong sanggol habang sinusubukang makamit ang ninanais na timbang! Maaari itong seryosong makapinsala sa sistema ng pagtunaw at maging sanhi ng matinding pagkalasing.

Upang masubaybayan ang nutrisyon ng isang bagong panganak, inirerekomenda na regular na timbangin ang sanggol at maingat na sukatin ang dami ng pagkain. Para sa kaginhawahan, maaari kang magtago ng talaarawan ng pagkain para sa iyong napaaga na sanggol sa bawat buwan. Mahalagang magtatag ng komportableng regimen sa pagpapakain at sundin ang mga rekomendasyon.

Pinapayuhan ng mga modernong pediatrician na ipakilala ang pagpapakain para sa mga sanggol kapag hinihiling, at hindi ayon sa isang iskedyul. Gayunpaman, ito ay medyo mahirap gawin para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, dahil ang mga naturang sanggol ay natutulog sa halos lahat ng oras at hindi nagpapahayag ng pagnanais na kumain. Sa kasong ito, inirerekomenda na pagsamahin ang on-demand at on-demand na mga mode. Mahalaga na walang mahabang agwat sa pagitan ng pagpapakain. Ngunit huwag pilitin ang pagpapakain sa iyong sanggol!

Bilang karagdagan sa pangunahing nutrisyon, maaaring magrekomenda ang doktor na isama ang mga karagdagang bitamina sa diyeta ng bata. Sa unang tatlong araw ng buhay, ang mga bitamina C at K ay kailangan, pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong linggo - bitamina D. Bilang karagdagan, mahalaga para sa isang napaaga na sanggol na kumuha ng bakal. Ang mga kapaki-pakinabang na elementong ito ay maaaring isama sa isang espesyal na therapeutic diet o ibibigay nang hiwalay.

Karaniwan at dalas ng pagpapakain

Sa unang dalawang linggo ng buhay, ang araw-araw na paggamit ng pagkain para sa isang sanggol ay kinakalkula gamit ang formula ni Rommel. Para sa bawat daang gramo ng timbang ng katawan, mayroong 10 ML ng gatas o formula, kung saan kailangan mong idagdag ang bilang ng mga araw ng buhay ng sanggol.

Halimbawa, upang matukoy ang dami ng nutrisyon para sa isang linggong gulang na bagong panganak na tumitimbang ng 2 kg, ginagamit namin ang mga sumusunod na kalkulasyon: 10 ml + 7 (mga araw ng buhay ng isang bata) - 17 ml para sa bawat 100 gramo. Kaya, para sa 2000 g 17*20 at nakakakuha kami ng 340 ml.

Artipisyal na pagpapakain at formula milk

Kung ang isang nagpapasusong ina sa ilang kadahilanan ay hindi makakain ng gatas ng kanyang sanggol, kailangan niyang pumili ng tamang formula. Ito ay dapat na may mataas na kalidad at angkop na nutrisyon na may kinakailangang hanay ng mga bitamina at sustansya. Kapag pumipili ng isang formula, mahalagang isaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng bata, kabilang ang napaaga na kapanganakan, timbang at taas, edad, reaksyon sa ilang mga bahagi.

Pumili ng espesyal na inangkop na mga formula ng gatas para sa mga sanggol na wala pa sa panahon o mababang timbang. Ang ganitong mga komposisyon ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtaas ng halaga ng enerhiya at pagtaas ng nilalaman ng calorie, na nag-aambag sa mabilis na pagtaas ng timbang. Binabasa nito ang bata ng enerhiya at nagbibigay ng lakas.

Ang mga inangkop na pormula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon o mababang timbang ay kadalasang naglalaman ng calcium at phosphorus, na nagpapalakas sa mga buto at ngipin at nagpapasigla sa paglaki at pagtaas ng timbang. Bilang karagdagan, ang komposisyon ay may kasamang mataas na nilalaman ng protina, mabilis na natutunaw na carbohydrates, iba't ibang bitamina, macro- at microelement. Kasama sa mga mixtures ang mga nucleotide para sa normal na panunaw at ang pagbuo ng malusog na bituka microflora, pati na rin ang polyunsaturated mataba acids para sa mental na kakayahan at ang buong paggana ng nerve cells.

Pagpapakain ng tubo

Ang pagpapakain sa isang napaaga na sanggol sa pamamagitan ng isang tubo ay isinasagawa kung ang sanggol ay ipinanganak bago ang 33-34 na linggo. Inireseta ng doktor ang pamamaraang ito ng pagpapakain sa kaso ng malalim o matinding kawalan ng gulang, kapag walang pagsuso-paglunok reflex, sa kaso ng isang kritikal na kondisyon ng bata pagkatapos ng kapanganakan at sa kaso ng abnormal na pag-unlad ng nasopharynx.

Kapag nagpapakain sa pamamagitan ng tubo, mahalagang mapanatili ang sterility. Ang pag-install ng aparato ay isinasagawa ng mga propesyonal na doktor. Bilang isang patakaran, ito ay tumatagal ng tatlong araw, pagkatapos nito ay papalitan. Kapag ipinasok ang probe, ang sanggol ay pinapakain ng pinainit na gatas o formula na may temperatura na hanggang 40 degrees sa pamamagitan ng isang syringe. Ang proseso ay isinasagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pamamaraang ito ay pinapakain hanggang sa maging matatag ang kalagayan ng bata. Kapag ang sanggol ay nagkaroon ng pagsuso at paglunok ng reflex at tumaba, maaari kang lumipat sa normal na nutrisyon. Mahalaga na ang mga sanggol ay hindi makaranas ng pagduduwal at pagsusuka, labis na regurgitation at bloating. Upang matukoy ang pagsuso-paglunok reflex, pana-panahong ilagay ang sanggol sa dibdib o maglagay ng bote na may utong sa bibig.

Pagpapakilala ng komplementaryong pagpapakain para sa mga sanggol na wala sa panahon

Ang isang napaaga na sanggol ay kailangang pakainin nang medyo naiiba kaysa sa isang buong-panahong sanggol. Sa kasong ito, ang unang komplementaryong pagpapakain ay nagsisimula sa 5-6 na buwan na may 5% na sinigang na bakwit, at hindi sa mga puree ng gulay. Huwag simulan ang pagpapakain sa iyong sanggol kung siya ay may sakit at masama ang pakiramdam, sa panahon ng aktibong pagngingipin, na may malubhang problema sa colic at tiyan!

Ang mga unang lugaw ay inihanda sa tubig o sabaw ng gulay sa isang ratio na 5 gramo ng cereal bawat 100 ML ng tubig. Magdagdag ng ilang patak ng gatas ng ina o formula sa ulam, pagkatapos ay unti-unting lumipat sa 7,8 at 10% na sinigang. Pagkatapos ng bakwit, idinagdag ang bigas at idinagdag ang mirasol o langis ng oliba sa sinigang. Hindi inirerekomenda na lumipat sa sinigang na gatas bago ang walong buwan.

Sa edad na anim na buwan, isama ang vegetable puree mula sa cauliflower at broccoli, patatas at zucchini. Sa ikawalong buwan, ang sanggol ay binibigyan ng katas ng karne mula sa kuneho at pabo, pagkatapos ay kasama ang manok at mashed egg yolk.

Sa edad na walong buwan, nagsisimula na rin ang mga pantulong na pagkain sa anyo ng mga katas ng prutas at gulay. Ang pangunahing juice ay mansanas, ngunit ang sanggol ay maaari ding bigyan ng inumin mula sa mga peras, seresa at itim na currant, at ilang sandali ay ipinakilala ang katas ng karot. Sa ika-siyam na buwan, maaari kang magbigay ng cookies ng sanggol at sabaw ng gulay.

Sasabihin sa iyo ng talahanayan sa ibaba ang tungkol sa oras ng pagpapakilala at dami ng pagkain sa komplementaryong pagpapakain para sa isang napaaga na sanggol.

Pang-akit	Edad	Dami ng bahagi
Sinigang na walang gatas (bakwit at kanin, pagkatapos ay mais)	6 na buwan
(zucchini, patatas, cauliflower at broccoli)	6-7 buwan	Mula sa 10 g at pagtaas ng taon hanggang 180-200 g
Fruit puree (mansanas, peras, aprikot)	7 buwan	Mula sa 5 g at pagtaas ng taon hanggang 100 g
Langis ng gulay (olive o sunflower)	7 buwan	Mula sa 1 gramo at sa pamamagitan ng siyam na buwan ay tumaas sa isang kutsarita
Katas ng karne (kuneho, pabo, manok)	7-8 buwan	Mula sa 10 g at tumaas ng sampung buwan hanggang 80 g
mantikilya	7-8 buwan	Mula sa 1 g at sa pamamagitan ng siyam na buwan ay tumaas hanggang 5 g
cottage cheese	7-8 buwan	Mula sa 10 g at tumaas ng siyam na buwan hanggang 50 g
Katas ng prutas at gulay (mansanas, peras, cherry)	8 buwan	Mula sa 10 ml at tumaas ng sampung buwan hanggang 80-100 ml
Ang pula ng itlog	8 buwan	Mula ¼ at unti-unting tumaas hanggang ½
Sinigang na gatas (bakwit, kanin, mais, oatmeal)	8-9 na buwan	Mula sa 5-10 gramo at tumaas sa pamamagitan ng taon hanggang 180-200 gramo
Kefir at yogurt	9-10 buwan	Mula sa 10 ml at dagdagan ng taon hanggang 150-200 ml
Fish puree (pollock, hake)	9-10 buwan	Mula sa 10 g at pagtaas ng taon hanggang 50-70 g

Ipakilala ang bawat bagong produkto nang unti-unti at maingat. Sa unang pagkakataon, hayaan ang sanggol na subukan ang hindi hihigit sa kalahating kutsarita, at pagkatapos ay maghintay ng dalawang araw. Kung walang mga negatibong kahihinatnan sa anyo ng mga allergy, pagkalason, pagkasira ng tiyan o dumi, ang produkto ay maaaring isama sa diyeta ng bata. Ang mga pangkalahatang tuntunin para sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain para sa mga sanggol ay matatagpuan sa link.

Matapos matanggap ng sanggol ang mga pantulong na pagkain, dagdagan siya ng gatas ng ina. Huwag ihinto ang pagpapasuso hanggang sa hindi bababa sa 8-9 na buwan, ngunit mas mahusay na ipagpatuloy ang pagpapakain kasama ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain hanggang 1.5-2 taon. Pinapabuti nito ang pagsipsip ng bagong pagkain at ginagawang normal ang panunaw, binabawasan ang panganib ng pagkalason at pagkasira ng dumi. Ang gatas ay patuloy na nagbibigay ng mga kinakailangang elemento para sa buong pag-unlad ng bata, habang nagbabago ito kasama ng paglaki ng sanggol at umaangkop sa kanyang mga pangangailangan.

Ang mga pormula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at mababa ang timbang ng kapanganakan ay inuri bilang isang hiwalay na grupo ng mga formula, dahil ang pangangailangan para sa mga sustansya at enerhiya sa mga naturang bata ay iba kumpara sa mga ordinaryong bagong silang. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay nauunawaan na mga batang ipinanganak sa 28-37 na nakumpletong linggo ng pagbubuntis, na tumitimbang ng 1000-2500 g, at ang taas ay 34-45 cm, depende sa bigat ng bata, mayroong apat na antas ng prematurity, bawat isa ay nailalarawan sa sarili nitong mga pamamaraan at mga gawi sa pagpapakain. Ang mga sanggol na mababa ang bigat ng kapanganakan ay nauunawaan na mga batang ipinanganak sa termino, ngunit may timbang na mas mababa sa 2500 g ang gatas ng ina ang hindi mapag-aalinlanganan na nangunguna sa kalusugan at nutritional value para sa mga naturang bata. Kung hindi posible ang pagpapasuso, ginagamit ang mga espesyal na formula.

Mga tampok ng komposisyon

Ang mga formula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay karaniwang minarkahan ng prefix na "PRE" sa pangalan ng pinaghalong. Ang pagbubukod ay ang HiPP PRE mixture, na inirerekomenda para sa pagpapakain ng mga ordinaryong bata mula sa kapanganakan. Gumagawa ang Abbott ng mga formula ng Similac Neoshur at Similac Special Care para sa mga premature na sanggol.

Ang mga formula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng caloric na nilalaman kumpara sa mga karaniwang formula. Ang pang-araw-araw na pangangailangan ng protina ay mas mataas din. Ito ay itinatag na mas mataas ang antas ng prematurity ng isang bata, mas maraming protina ang kailangan ng kanyang katawan. Ang paggamit ng mga regular na inangkop na formula sa halip na mga espesyal na formula ay maaaring humantong sa isang mas mabagal na pagtaas sa mass ng kalamnan ng bata, habang ang proporsyon ng fat tissue ay tataas. Ang resulta ay isang lag sa rate at bilis ng paglago.

Ang mga internasyonal na rekomendasyon para sa pagkonsumo ng protina ng naturang mga bata sa araw ay 3-4 g/kg body weight. Ang mas malaking halaga ng protina ay humahantong sa mga metabolic disorder. Ang komposisyon ng sangkap ng protina ng pinaghalong ay hindi maliit na kahalagahan - dapat itong nakararami sa mga protina ng whey, dahil ang casein ay hindi gaanong hinihigop ng mga napaaga na sanggol, na humahantong sa isang kawalan ng timbang ng mga amino acid. Sa mga tuyong pinaghalong PreNAN, Humana 0 NA, pati na rin sa likidong handa na pinaghalong PreNAN 0, ang bahagyang hydrolyzed na protina ay ginagamit sa halip na regular na protina, na nagpapataas ng pagkatunaw nito at binabawasan ang allergenicity.

Mahalaga! Ang mataas na nilalaman ng protina sa mga formula para sa mga sanggol na wala sa panahon ay nagbibigay-daan para sa mataas na mga rate ng paglaki at mga rate.

Ang pinakamainam na dami ng taba ay 6-6.5 g/kg body weight bawat araw. Ang bahagi ng taba ay naglalaman ng medium chain triglycerides, na maaaring masipsip ng katawan nang walang impluwensya ng digestive enzyme lipase, ang aktibidad na maaaring mabawasan dahil sa prematurity ng bata. Kinakailangan din para sa pangangasiwa ay arachidonic at docosahexaenoic fatty acids.

Bilang karagdagan sa mga regular na formula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at mababa ang timbang, ang Nestlé ay gumagawa ng breast milk fortifier na PreNAN FM85. Pinapayagan ka nitong dagdagan ang halaga ng nutrisyon at enerhiya nito. Maaaring gamitin ang PreNAN FM85 ayon sa isang karaniwang pamamaraan ng pagbabanto o isang indibidwal, kung ang isang paunang pagsusuri ng komposisyon ng gatas ng ina ay ginawa, na naging posible upang matukoy ang rate ng pagbabanto para sa isang partikular na bata.

Gaano katagal maaari kang magpakain ng formula para sa mga premature na sanggol?

Ang tagal ng paggamit ng mga formula para sa mga sanggol na wala sa panahon ay tinutukoy ng dami ng protina sa pinaghalong. Kung ang halaga ng protina ay hindi lalampas sa 2.2 g/100 ml ng pinaghalong, maaari itong gamitin hanggang sa maabot ng bata ang timbang ng katawan na 2500 g bilang ang tanging timpla. Ang calorie na nilalaman ng diyeta ay hindi dapat lumampas sa 130 kcal / kg. Matapos maabot ang tinukoy na timbang, ang bata ay nagsisimulang unti-unting magbigay ng karaniwan, ngunit hindi ganap na inilipat ang dalubhasa, ngunit pinapanatili ito sa halagang 30% ng kabuuang halaga ng pagkain para sa ilang higit pang mga linggo o buwan. Ang tampok na ito ay humahantong sa pangangailangan na kontrolin ang diyeta ng bata hindi lamang sa mga tuntunin ng mga calorie, kundi pati na rin sa protina, upang hindi ma-overload ang katawan ng bata. Ang tagal ng naturang pinagsamang diyeta ay tinutukoy ng antas ng prematurity ng bata. Kaya, sa nutrisyon ng napaka-premature na mga sanggol, ang paggamit ng isang espesyal na pormula ay maaaring mapanatili hanggang 6-9 na buwan ang edad sa dami ng 1-2 pagpapakain bawat araw.

Ang paggamit ng mga espesyal na pormula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon hanggang 6 na buwan sa isang maliit na dami (1/3-1/4 araw-araw na dami) ay lalong mahalaga para sa napaka-premature na mga sanggol, dahil pinapayagan silang magbigay sa kanila ng lahat ng mga nutrisyon, mapabilis ang paglaki at maiwasan ang pagbuo ng osteopenia (nabawasan ang density ng buto).

Listahan ng mga formula para sa mga sanggol na wala sa panahon na tumitimbang ng hanggang 1800 g

PreNAN
Nutrilon Pre
Enfamil Prematura

Espesyal na Pangangalaga sa Similac
Frisopre

PreNAN 0

Listahan ng mga formula para sa mga sanggol na wala sa panahon na tumitimbang ng higit sa 1800 g

Nutrilak Pre
Nutrilon Pre 1
Similak Neoshur

Aling formula ang pinakamainam para sa mga premature na sanggol?

Ang mga formula para sa napaaga na mga sanggol ay nahahati sa tuyo at likido ayon sa antas ng kahandaan para sa paggamit. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga likidong mixtures ay ang pinakaligtas, dahil sila ay sterile at pinaliit ang panganib ng bacterial microflora na pumasok mula sa labas sa panahon ng mga operasyon para sa kanilang paghahanda. Kaya, mula sa punto ng view ng kaligtasan ng microbiological, mas mahusay na gumamit ng mga likidong formula para sa mga napaaga na sanggol. Kung hindi man, ang pagpili ng formula ay indibidwal at higit sa lahat ay tinutukoy ng antas ng prematurity ng bata.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ang mga kakaibang katangian ng pagpapakain sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay nauugnay, sa isang banda, sa kawalan ng katabaan ng gastrointestinal tract at mababang aktibidad ng enzymatic, at sa kabilang banda, na may mas mataas na pangangailangan para sa mga sustansya, bitamina at microelement, dahil ang sanggol ay nangangailangan ng lakas upang lumaki at lumakas. Ang kakayahan ay depende sa antas ng kapanahunan nito.

Ang mga napaka-premature na sanggol na tumitimbang ng hanggang 1500 gramo at ang mga ipinanganak sa edad na 29 ay hindi maaaring sumuso at lumulunok nang mag-isa, kaya sila ay pinapakain sa pamamagitan ng isang tubo. Ang mga sanggol na ito ay karaniwang nagsisimula sa pagpapasuso o pagpapakain sa bote sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay. Ang mga batang tumitimbang ng 1500-2000 gramo (II degree ng prematurity - 32-34 na linggo) ay maaaring malayang makatanggap ng nutrisyon mula sa isang bote o pasusuhin sa dibdib. Ngunit kadalasan ang gayong mga sanggol ay walang sapat na lakas upang sumuso, at sa una ay pinapakain sila ng bote ng gatas o formula, at pagkatapos ay unti-unting subukang lumipat sa eksklusibong pagpapasuso. Ang mga sanggol na may unang antas ng prematurity, ipinanganak sa 35 at tumitimbang ng 2000-2500 gramo, ay lubos na may kakayahang magpasuso at umunlad nang maayos.

Dahil ang kaasiman ng gastric juice ay nabawasan, mabagal na perilstatics sa bituka, dysbiosis, pagkatapos sa panahong ito kailangan nilang pakainin ng eksklusibo alinman sa gatas ng ina o mga espesyal na inangkop na formula para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, kadalasan may salitang Pre sa pangalan nila. Ang mga pag-aaral ng gatas ng ina mula sa mga ina ng mga sanggol na wala sa panahon ay nagpakita na depende sa antas ng prematurity, ang kanilang gatas ay nagbago ng komposisyon. Ang gatas na ito ay may mas mataas na nilalaman ng mga protina, na kung saan ay kinakailangan para sa mas mataas na paglaki ng isang sanggol, bilang isang materyal na gusali, isang mas mataas na nilalaman ng mahahalagang amino acid, isang mas mataas na antas ng taba ng nilalaman, ang pagkasira nito ay hindi nangangailangan ng karagdagang enerhiya. gastos. Bilang karagdagan, ang gatas ng ina ay naglalaman ng mga prebiotic na sangkap na nagtataguyod ng paglaki ng kapaki-pakinabang na microflora sa bituka, mga antibodies sa iba't ibang mga impeksyon kung saan ang mga sanggol na wala sa panahon ay lalong madaling kapitan, at mga enzyme na nagpapabuti sa pagsipsip ng gatas. Ang halaga ng enerhiya ng "premature" na gatas ay mas mataas kaysa sa "full-term" na gatas. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat gumawa ng lahat ng pagsisikap upang mapanatili ang gatas at sa huli ay magtatag ng ganap na pagpapasuso.

Bagaman, sa lahat ng pagnanais na magpakain, maraming kababaihan na nagkaroon ng napaaga na kapanganakan ay nakakaranas ng hypogalactia, iyon ay, kakulangan o kawalan ng gatas ng ina. kaya lang mula sa mga unang araw, ang ina ay dapat magpalabas ng gatas at subukang hayaan ang sanggol na sumuso. Dahil sa kanilang kahinaan, kadalasang nahihirapan ang mga sanggol sa pagpapasuso. Kung nakikita mo na ang sanggol ay pagod at may asul na pagkawalan ng kulay sa paligid ng kanyang bibig, pagkatapos ay itigil ang pagpapakain at magdagdag ng ipinahayag na gatas mula sa isang bote. Karaniwan, sa ika-2 - ika-4 na linggo, ang mga bata ay nagiging mas malakas at nagagawa nang lumipat sa purong pagpapasuso. Upang maiwasang mawalan ng gatas, siguraduhing magpalabas tuwing 3 oras, kasama ang gabi, at pagkatapos ng bawat pagpapakain.

Upang maiwasan ang aspirasyon, ang unang pagpapakain ng isang napaaga na sanggol ay isinasagawa 3-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan na may sterile na tubig. Kasunod nito, ang bata ay nagsisimulang makatanggap ng isang 5% na solusyon sa glucose at mula sa ika-5-6 na pagpapakain (mga napaaga na bata ng ika-1-2 antas ng prematurity) siya ay inilipat sa gatas ng ina at isang espesyal na formula ng gatas. Ang mga sanggol na may matinding prematurity ay inililipat sa gatas ng ina sa loob lamang ng 18-36 na oras. Ang mga bata ay pinapakain tuwing 3 oras; na may mas madalas na pagpapakain (bawat 2 oras), ang dami ng natanggap na nutrisyon ay maingat na kinakalkula upang hindi ma-overload ang hindi pa nabubuong gastrointestinal tract ng sanggol. Sa matinding prematurity (IV degree), ang mga maysakit na bata ay tumatanggap ng tuluy-tuloy na pagpapakain sa pamamagitan ng isang tubo, tulad ng isang IV. Kung ang sanggol ay regurgitates o para sa iba pang mga kadahilanan ay hindi makatanggap ng nutrisyon sa pamamagitan ng bibig, pagkatapos ay ang mga solusyon sa nutrisyon ay ibinibigay sa intravenously - parenteral na nutrisyon.

Kung ang sanggol ay hindi makatanggap ng gatas ng ina sa anumang kadahilanan, pagkatapos ay pinapakain siya ng isang espesyal na pormula, na hindi nagbabago hanggang umabot sa timbang na 4-5 kg. Ang halo na ito ay may balanseng komposisyon ng mga protina, taba at carbohydrates para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, naglalaman ng mas mataas na halaga ng taurine para sa pag-unlad ng utak, calcium at phosphorus na kinakailangan para sa mineralization ng skeleton at buto ng bata, bitamina at iba pang microelements, prebiotics at probiotics upang maiwasan. ang pag-unlad ng bituka dysbiosis.

Ang dami ng formula o gatas ng ina ay kinakalkula batay sa mga caloric na pangangailangan ng isang maliit na organismo. Sa unang araw, ang bata ay tumatanggap ng 5 ml ng pinaghalong (nutrient solution) bawat pagpapakain, ang halaga ay tumataas sa 15-20 ml sa ika-3 araw ng buhay. Susunod, ang diyeta ay kinakalkula batay sa pang-araw-araw na pamantayan para sa mga napaaga na sanggol na 130-140 kcal bawat 1 kg ng timbang (para sa mga full-term na sanggol ang figure na ito ay 115 kcal). Ang calorie na nilalaman ng gatas ng ina ay 70 kcal bawat 100 ml, at ang formula ay 80 kcal bawat 100 ml.

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay lalong madaling kapitan ng rickets at anemia. Samakatuwid, kahit na ang sanggol ay pinasuso, kailangan niya ng karagdagang bitamina D sa anyo ng mga espesyal na patak mula sa unang buwan (mula sa 2-3 na linggo). Gayundin, ang mga sanggol na ito ay may napakahinang reserbang bakal sa katawan, na kadalasang nauubos sa unang buwan. Ang gatas ng ina ay hindi naglalaman ng sapat na bakal para sa mga bata, sa kabila ng katotohanan na ito ay nasisipsip nang mahusay mula dito, kaya ang doktor, pagkatapos masuri ang kondisyon ng sanggol, ay maaaring magpasya na kumuha ng karagdagang mga gamot na naglalaman ng bakal.

Ang mga unang pantulong na pagkain para sa mga sanggol na wala sa panahon ay karaniwang ipinakilala nang mas maaga sa 4-4.5 na buwan. Upang maiwasan ang pag-unlad ng anemia at rickets, ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay binibigyan ng mga katas ng prutas at gulay, katas, karne, at yolks nang mas maaga kaysa sa mga full-term na sanggol. Ang komplementaryong pagpapakain sa anyo ng lugaw ay mahalaga din para sa isang napaaga na sanggol, dahil nakakatulong ito sa kanya na mabilis na makakuha ng timbang na kinakailangan para sa kanyang edad. Ang pagsubaybay sa pagiging epektibo ng pagpapakain sa isang napaaga na sanggol at ang estado ng kanyang kalusugan ay dapat lamang isagawa ng isang doktor, na, depende sa bata, ay magbabago o makadagdag sa diyeta.

Ngayon ang bawat ina ay gumagamit ng mga lampin upang pangalagaan ang kanyang bagong panganak. Isa sa magandang, napatunayang diaper ay Libero. Ang sanggol ay magiging tuyo at komportable sa kanila. Maaari kang bumili ng Libero nang hindi umaalis sa iyong tahanan sa pamamagitan ng pagpunta sa website ng Merci.ru.

492039
bookmark
Sa mga paborito
Upang magdagdag sa mga paborito, mag-log in o magparehistro.

Upang suportahan, mag-log in o magparehistro.

Kazakova Lilia 12/07/2011 sa 18:33

Pediatrician, consultant sa paggagatas

Ito ay lalong mahalaga na pakainin ang mga sanggol na wala sa panahon ng gatas ng ina - naglalaman ito ng lahat ng kinakailangang sangkap na nakakatugon sa mga pangangailangan ng sanggol. Ang pagpapakain sa isang napaaga na sanggol ay may sariling mga katangian - ang digestive system ng naturang mga bata ay hindi pa sapat na binuo, at ang pagsuso ng reflex ay maaaring mahina - kaya kailangan nilang pakainin nang mas madalas, sa maliliit na bahagi. Maaaring kailanganin mong gumamit ng pandagdag na pagpapakain at mga espesyal na paraan ng pagpapakain. Kung imposible ang pagpapasuso sa ilang kadahilanan, magrerekomenda ang doktor ng isang espesyal na formula ng gatas para sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Paano iposisyon nang tama ang sanggol sa dibdib?

May mga posisyon sa pagpapakain na isinasaalang-alang ang mga katangian ng mga premature na sanggol. Ang isa sa mga pinaka-epektibong posisyon para sa aplikasyon ay "mula sa ilalim ng braso". Ang posisyon na ito ay nagbibigay ng magandang suporta para sa mga balikat at leeg ng sanggol, na tumutulong sa kanya na kumapit sa utong nang mas kumportable. Dahil sa mahinang regulasyon ng paghinga at paglunok, pati na rin ang pagbaba ng tono ng kalamnan, ang mga sanggol na wala sa panahon ay madalas na lumulunok ng masyadong maraming hangin. Upang maiwasan ito, inirerekumenda na ang isang babae ay sumandal habang nagpapakain upang ang sanggol ay nakahiga sa ibabaw ng kanyang dibdib: ang posisyon na ito ay magbabawas sa presyon ng gatas at magiging mas madali para sa sanggol na lunukin ito.

Paano matutulungan ang iyong sanggol na panatilihin ang utong sa kanyang bibig?

Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay kadalasang nahihirapang panatilihin ang utong sa kanilang bibig dahil hindi pa nila nabubuo ang mga tagaytay sa panlasa at ang mga matabang pad ng pisngi. Sa ganitong mga kaso, ang ina, na inilalagay ang sanggol sa dibdib, ay maaaring suportahan ang kanyang mga pisngi gamit ang kanyang hinlalaki at hintuturo, ilagay ang kanyang gitnang daliri sa ilalim ng kanyang baba, at hawakan ang kanyang dibdib gamit ang kanyang maliit at singsing na mga daliri.

Magkano ang dapat kainin ng napaaga na sanggol sa isang pagpapakain?

Kung ang sanggol ay tumitimbang ng higit sa 2500 g, ang kabuuang halaga ng pagkain bawat araw ay tinutukoy sa rate na 150 ML ng gatas o formula bawat kilo ng timbang. Kung ang bata ay pinakain sa bote, ang resultang halaga ay nahahati sa walong pagpapakain (bawat tatlong oras). Ang isang bata na tumitimbang ng mas mababa sa 2500 g sa kapanganakan ay dapat makatanggap ng 60 ML ng gatas sa unang araw, pagkatapos ang kabuuang dami ay tataas ng 20 ML bawat kilo ng timbang araw-araw hanggang sa araw-araw na bahagi ay 200 ML. Ang mga sumusunod na formula ay ginagamit din: araw-araw na dami ng pagpapakain = (n+10) para sa bawat 100 g ng timbang ng katawan sa kapanganakan (n-araw ng buhay); o isang beses na dami ng pagpapakain = 3 x m x n, (m-birth weight sa kg). Dapat itong isaalang-alang na ang mga pagsasaayos ay kailangan para sa mga indibidwal na pangangailangan ng bata.

Ilang beses sa isang araw dapat pakainin ang napaaga na sanggol?

Ang bilang ng pagpapakain ng sanggol ay depende sa kanyang timbang at pangkalahatang kondisyon, gayundin sa uri ng pagpapakain (dibdib o artipisyal). Sa artipisyal na pagpapakain, ang mga sanggol na wala sa panahon ay maaaring magkaroon ng hanggang pito hanggang walong pagpapakain bawat araw, na may anim na oras na pahinga sa gabi. Sa matinding prematurity, ang bilang ng pagpapakain ay maaaring tumaas sa sampu. Kapag ang sanggol ay tumitimbang ng 3.5–4 kg, maaari siyang lumipat sa anim na pagpapakain sa isang araw. Kailangang tandaan ng ina na ang gayong sanggol ay maaaring nahihirapan sa pagsuso, at sa panahon ng pagpapakain maaari siyang magpahinga ng ilang minuto upang magpahinga. Kung ang ina ay nagpapasuso, kailangan niyang pagsamahin ang regular at "on demand" na pagpapakain, pag-iwas sa mahabang pahinga sa pagitan ng mga pagpapakain.

Paano pumili ng formula para sa mga napaaga na sanggol?

Karamihan sa mga tagagawa ay mayroong mga espesyal na formula sa kanilang arsenal para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at mababa ang timbang ng kapanganakan. Gayunpaman, bago pumili ng isa sa kanila, dapat kang kumunsulta sa iyong pedyatrisyan. Kung ang bata sa maternity hospital ay nadagdagan na ng ilang uri ng pormula, at positibo siyang tumugon dito, sulit na tumuon dito.

Paano tumaba ang isang napaaga na sanggol?

Ang anumang positibong dinamika ay nagpapahiwatig na ang lahat ay maayos sa bata. Dapat mag-ingat si Nanay sa pagbaba ng timbang o matagal na pagwawalang-kilos (kakulangan ng pagtaas ng timbang).

Kailangan bang bigyan ng dagdag na pagkain ang sanggol na wala sa panahon?

Kung ang sanggol ay ganap na pinasuso, hindi na kailangang dagdagan siya. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa artipisyal o halo-halong pagpapakain, maaari siyang bigyan ng malinis na tubig mula sa isang kutsara o pipette. Maraming mga modernong inangkop na pinaghalong maaaring hindi nangangailangan ng karagdagang pangangasiwa ng likido.

Kailangan ba ng aking anak ng karagdagang bitamina at mineral?

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga sanggol na wala sa panahon ay nangangailangan ng karagdagang mga bitamina, lalo na kapag pinapakain sa bote. Sa unang tatlong araw ng buhay, ang mga sanggol na wala sa panahon ay inireseta ng bitamina K at bitamina C. Dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng kapanganakan, ang karagdagang bitamina D ay ibinibigay upang maiwasan ang rickets. Upang maiwasan ang anemia, ang isang napaaga na sanggol ay nangangailangan din ng bakal (ang supply nito ay nabuo nang tumpak sa pagtatapos ng pagbubuntis, at kung mas napaaga ang bata, mas kaunting bakal ang mayroon ito).

Kailangan bang uminom ng bitamina ang isang nagpapasusong ina ng isang napaaga na sanggol?

Bukod sa vitamin complex na inireseta ng doktor, walang ibang gamot ang kailangan. Ang isang normal na balanseng diyeta ay sapat na para sa isang ina na nagpapasuso.

Ano ang mga katangian ng pagpapasuso sa mga sanggol na wala sa panahon?

Mas mainam na ilagay ang sanggol sa dibdib sa silid ng paghahatid, at agad na ipahayag ang mga unang patak ng colostrum sa kanyang bibig. Gayunpaman, maaaring mahirap ito - ang mga sanggol na wala sa panahon ay kadalasang nangangailangan ng masinsinang pangangalaga o resuscitation kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ngunit kahit na sa kasong ito, ipinapayong subukang ilagay ang sanggol sa dibdib sa lalong madaling panahon o magbigay ng colostrum sa pamamagitan ng isang feeding tube. Sa sandaling lumakas ang sanggol at inilipat mula sa intensive care unit patungo sa isang regular na ward, maaari mong simulan na ilagay siya sa suso nang regular - makakatulong ito sa mabilis na pagbuo ng reflex ng pagsuso, na hindi gaanong nabuo sa mga sanggol na wala sa panahon kaysa sa. sa mga ipinanganak sa termino. Ang mga sanggol na wala sa panahon ay nanghihina at maaaring walang sapat na lakas sa pagsuso. Ang mga mahihinang sanggol na ipinanganak sa mababang timbang ng kapanganakan o wala pang 32 linggong edad ng pagbubuntis ay inaalagaan gamit ang nasogastric tube. Kapag ang sanggol ay sapat na malakas, maaari siyang ilagay sa suso nang mas madalas: sa paraang ito ay magkakaroon siya ng mas maraming pagkakataon upang matutong kumapit nang tama sa utong. Maaari mong pakainin ang sanggol mula sa isang bote, at kung mahina ang pagsuso ng reflex, mula sa isang espesyal na malambot na kutsara, tasa, syringe na walang karayom o isang Habermann sippy cup, pati na rin ang paggamit ng SNS system (isang capillary na nagmumula sa isang bote na may pinalabas na gatas o formula, ito ay inilalagay sa bibig ng sanggol kasama ng utong).

Dapat bang pakainin ang napaaga na sanggol kapag hinihingi?

Mahalagang tandaan na ang pagpapakain sa isang napaaga na sanggol na "on demand" ay karaniwang hindi gumagana: ang gayong mga bata ay halos hindi nagpahayag ng pagnanais na kumain at matulog ng maraming. Ang ina ng isang bagong panganak ay kailangang pagsamahin ang naka-iskedyul na pagpapakain at pagtugon sa "demand", at tiyaking walang mahabang agwat sa pagitan ng mga pagpapakain. Malamang, kakailanganin ang karagdagang pumping: ang sanggol ay maaaring bihirang nakakabit sa suso at mahina ang pagsuso, kaya kahit na sa madalas na pagpapakain, ang produksyon ng gatas ay hindi sapat na mapasigla. Ang regular na pumping ay magpapataas ng lactation at magbibigay-daan sa iyo na dagdagan ang iyong sanggol ng gatas ng ina.

Maaaring kapaki-pakinabang na basahin: