Trzymiesięczne dziecko świszczy przez nos, ale nie ma smarka. Chrząkanie noworodka: fizjologia czy patologia? Co wysusza błony śluzowe małych nosków?

Ekaterina Rakitina

Dr Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Niemcy

Czas czytania: 3 minuty

Ostatnia aktualizacja artykułu: 07.05.2019

Ze szczególną uwagą należy podchodzić do zdrowia dziecka poniżej pierwszego roku życia. Wszelkie choroby i leki stosowane w tym okresie mogą mieć wpływ na zdrowie dziecka w przyszłości. Czasami niektóre choroby u niemowląt mogą mieć ukryte objawy, przez co dość trudno jest je zidentyfikować. Są chwile, kiedy dziecko nie ma smarków, ale pociąga nosem. Dlaczego tak się dzieje i co z tym zrobić? Najważniejszą rzeczą jest tutaj prawidłowe zidentyfikowanie problemu i rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie.

Kiedy dziecko przez długi czas oddycha przez usta, dochodzi do niedoboru tlenu (niedotlenienia), co jest niebezpieczne dla pełnego rozwoju całego organizmu. Może powodować wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego i dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego.

Jeśli zatkany nos uniemożliwia dziecku normalne jedzenie, zjada mniej jedzenia, przybiera na wadze i pozostaje w tyle za średnimi wskaźnikami rozwojowymi dzieci w jego wieku.

Dlaczego dziecko pociąga nosem?

Kiedy dziecko zaczyna pociągać w nocy, a tym bardziej, jeśli temu pociąganiu towarzyszy pogorszenie snu, niepokój, odmowa jedzenia i płacz, rodzice nie mogą powstrzymać się od zmartwień. Zanim jednak podejmiemy działania i sięgniemy po leki, warto szczegółowo poznać ten problem i zidentyfikować przyczynę chrapania.

Główną przyczyną jest powszechny katar, który przez pierwsze kilka dni może przebiegać praktycznie bezobjawowo. Trzeciego dnia pojawia się śluzowa wydzielina z nosa. Nie lekceważ kataru. Maluch ma słabą odporność, dlatego potrzebuje pomocy w walce z chorobą, aby nie stała się przewlekła i nie doprowadziła do powikłań.

Alergicznemu katarowi może w ogóle nie towarzyszyć wydzielina z nosa. Z tego powodu błona śluzowa puchnie, co powoduje zaburzenia oddychania.

Zatkany nos i brak wydzieliny mogą być oznaką zapalenia zatok, podczas którego w zatokach szczękowych gromadzi się śluz. Wymaga natychmiastowego leczenia.

Po grypie, odrze, ARVI lub infekcji bakteryjnej zatoki sitowe mogą ulec zapaleniu. Choroba ta nazywa się zapaleniem sit i jest rodzajem zapalenia zatok. Wycieka i jest trudny do leczenia.

Jeśli dziecko nie ma smarków, ale ma zatkany nos i usta zawsze otwarte, może mieć migdałki. Powiększony migdałek blokuje kanał nosowo-gardłowy i utrudnia oddychanie.

Zapalenie migdałka może wystąpić z powodu wcześniej przebytych chorób, których przyczyną była infekcja lub wirus. Migdałki mogą prowadzić do utraty słuchu. Powiększony migdałek może blokować kanał słuchowy, utrudniając przedostawanie się powietrza do ucha środkowego. Jeśli migdałki nie są leczone, klatka piersiowa może nie uformować się prawidłowo, a kości twarzy i zęby mogą rosnąć nieproporcjonalnie. Ponadto może wystąpić anemia.

Polipy, łagodne formacje na błonie śluzowej, również mają objawy podobne do migdałków. Blokują kanały nosowe, uniemożliwiając oddychanie. Często towarzyszą bóle głowy i zmęczenie. Polipy i migdałki są zwykle usuwane chirurgicznie.

Niemowlęta często próbują włożyć jakiś przedmiot do ust lub nosa. Gdy dostanie się do przewodu nosowego, może utknąć w tym miejscu, blokując swobodny przepływ powietrza. Czasami ciało obce wnika bardzo głęboko, a bez specjalnych narzędzi nie da się go zobaczyć i wyciągnąć.

Jeśli dziecko pociąga nosem, ale nie ma smarka, przyczyną problemu może być skrzywiona przegroda nosowa. Może to nastąpić w wyniku urazu, powodując krwiak i obrzęk przegrody nosowej. Na zewnątrz może nie objawiać się w żaden sposób.

Wady wrodzone i zwężenie przewodów nosowych są rzadkie, ale nie można wykluczyć takiej przyczyny. Wśród patologii najczęstszym jest zespolenie wylotu nosa z gardłem, co prowadzi do częściowej lub całkowitej niedrożności powietrza.

Każda z powyższych przyczyn niedrożności nosa może powodować powikłania, z którymi będzie bardzo trudno sobie poradzić. Dlatego jeśli dziecko ma problemy ze swobodnym oddychaniem, rodzice powinni zgłosić się z nim do otolaryngologa dziecięcego. Dzięki instrumentarium medycznemu i wieloletniemu doświadczeniu będzie w stanie zdiagnozować chorobę lub jej brak.

Bezpieczne przyczyny świszczącego oddechu u dziecka

Jeśli dziecko pociąga nosem, ale nie ma smarków i nie okazuje niepokoju, śpi dobrze, bawi się i nie odmawia piersi (butelki), to problem pociągania nosem jest prawdopodobnie niegroźny i wiąże się z pewnymi cechami: Ciało. Do naturalnych przyczyn chrapania zalicza się:

Cechy budowy nosogardzieli u dzieci poniżej szóstego miesiąca życia. Noworodki mają wąskie kanały nosowe i powietrze przepływa przez nie z hałasem. Dziecko rośnie, kanały nosowe stają się szersze, a oddech stopniowo staje się spokojniejszy. Ale do tego momentu oddech dziecka jest częsty, arytmiczny, towarzyszy mu chrapanie, pociąganie nosem i chrząkanie.
Suche gorące powietrze w pokoju dziecięcym. Błona śluzowa wysycha, tworzą się strupy, które utrudniają oddychanie. Dziecko może odczuwać swędzenie, kichanie i marszczenie nosa, próbując pozbyć się dyskomfortu. Suchy przewód nosowy ma mniejszą zdolność filtrowania cząstek kurzu i szkodliwych bakterii, przez co mogą one łatwo przedostać się do krtani, oskrzeli i płuc, powodując poważne choroby.
Częsta niedomykalność po karmieniu. Dzieje się tak, jeśli bezpośrednio po jedzeniu dziecko znajduje się w pozycji poziomej. W momencie zarzucania pokarmu część pokarmu trafia do tylnej części przewodów nosowych, dlatego podczas oddychania słychać świszczący oddech.
Ząbkowanie. W tym okresie wiele dzieci cierpi na zatkany nos. Ponadto organizm jest w stanie osłabionym i jest podatny na różne infekcje. W tej chwili zaleca się ochronę dziecka przed komunikacją z ludźmi, aby zmniejszyć ryzyko choroby (na przykład ARVI).

Zapobieganie i leczenie zatkanego nosa

Aby zapobiec problemom z nosem spowodowanym wysuszeniem, należy stale monitorować poziom wilgotności i czystość powietrza w mieszkaniu. W tym celu codziennie przeprowadza się wietrzenie i czyszczenie na mokro, kupowany jest nawilżacz powietrza, wieszane mokre ręczniki lub umieszczane pojemniki z wodą.

Aby nawilżyć błonę śluzową nosa i zmiękczyć powstałe strupki, należy stosować roztwory na bazie soli morskiej. Możesz zrobić to sam lub kupić w aptece (Aqua Maris, Salin, Otrivin baby). Umieść kroplę w każdym nozdrzu dwa lub trzy razy dziennie. Mały nos należy czyścić małą wicią z waty.

W żadnym wypadku nie należy czyścić nosa dziecka wacikami, aby uniknąć obrażeń.

Wici bawełniane powinny mieć długość około 5 cm, nie można ich wsunąć głębiej w nos niż 2 cm, do każdego nozdrza zakłada się nową wici. Można je zwilżyć przegotowaną wodą, roztworem soli, gotowanym olejem (oliwkowym, migdałowym, brzoskwiniowym).

Jeśli powód pociągania nosem przez dziecko jest fizjologiczny (nie w pełni ukształtowane narządy krtani), nie ma potrzeby go leczyć. Wszystko zniknie samoistnie w ciągu sześciu miesięcy. Ale nadal musisz udać się do lekarza i zobaczyć dziecko, aby wykluczyć obecność innych chorób.

Aby zapobiec problemom z nosem dziecka na skutek zarzucania pokarmu, po każdym karmieniu należy trzymać je w pozycji pionowej przez 10-15 minut, aby wypuścić całe powietrze przedostające się do żołądka podczas ssania.

Diagnozując katar, możesz ułatwić dziecku oddychanie za pomocą kropli zwężających naczynia krwionośne. Lepiej stosować je w ostateczności – gdy z powodu zatkanego nosa dziecko nie może normalnie jeść i spać. Krople te jedynie łagodzą nieprzyjemne objawy, ale nie leczą. Nie można ich stosować dłużej niż 3 dni, aby nie spowodować uzależnienia i skutków ubocznych.

Aby ustalić, czy zatkany nos jest oznaką alergii, warto wyeliminować wszystkie możliwe alergeny z otoczenia dziecka: przeprowadzić generalne sprzątanie pokoju bez użycia chemii gospodarczej, usunąć ciężkie i wełniane dywany oraz narzuty (zbierają dużo kurzu) , podaruj je na jakiś czas znajomym, zwierzakom, pierz ubranka dziecka pudrem dla niemowląt. Matka karmiąca powinna tymczasowo unikać pokarmów alergizujących. Jeśli Twoje dziecko jest karmione butelką, możesz wypróbować mieszankę hipoalergiczną.

Aby z wyprzedzeniem potwierdzić brak lub wykryć obecność wrodzonych patologii, należy regularnie przeprowadzać zaplanowane badania u lekarzy. Ale jeśli dziecko pociąga nosem i zachowuje się niespokojnie, konieczne jest zorganizowanie niezaplanowanej wizyty w gabinecie laryngologicznym.

Pierwszy rok życia dziecka to najważniejszy i najtrudniejszy okres w procesie kształtowania się i adaptacji jego organizmu do nowych warunków. W tym czasie często pojawiają się stany fizjologiczne niezwiązane z chorobami lub nieprawidłowościami anatomicznymi. Dość często matki zauważają, jak dziecko chrząka nosem, podczas gdy nie ma smarków.

Dlaczego tak się dzieje i co to jest? Stan fizjologiczny czy objawy początkowej choroby? Pomimo tego, że w większości przypadków taka sytuacja nie wskazuje na żadną chorobę, warto jednak zrozumieć, dlaczego tak się dzieje.

Przyczyny niezwiązane z chorobą

Najczęstszą przyczyną takiego chrząkania jest fizjologia. Dziecko zauważa chrząkanie i pociąganie nosem, ale w nosie nie ma wydzieliny.

Temperatura dziecka pozostaje w normie, a jego zachowanie nie odbiega od normalnego. Nie ma innych objawów choroby: zaczerwienienie i obrzęk gardła, kaszel, wysypki skórne. Z reguły takie chrapanie obserwuje się w pierwszym miesiącu życia. Występują w ciągu dnia, podczas karmienia i mogą utrzymywać się w nocy, gdy dziecko śpi. Dlaczego to się dzieje?

Istnieje wiele przyczyn fizjologicznych:

Cechy struktury kanałów nosowych
Zwiększona praca błony śluzowej nosa.
Nagromadzenie zaschniętej wydzieliny w nosie.
Trudności w oddychaniu spowodowane problemami trawiennymi.

Niedoskonała budowa kanałów nosowych. Ze względu na wiek niemowlęta mają wąskie kanały nosowe, cienką przegrodę nosową i zwężoną tchawicę. Jeśli na drodze przepływu powietrza pojawią się jakiekolwiek przeszkody, czy to nagromadzenie płynu owodniowego w nosie, powstanie śluzu czy zaschnięta wydzielina, podczas oddychania będzie słyszalny charakterystyczny dźwięk.

Przystosowanie błony śluzowej dróg nosowych do nowego sposobu oddychania. Błona śluzowa dróg oddechowych niemowląt jest luźna, słaba, obficie przeniknięta naczyniami krwionośnymi. Ze względu na swoją niedoskonałość intensywnie reaguje na wszelkie zmiany w otoczeniu. Regulacja gruczołów błony śluzowej nie jest jeszcze wyregulowana, przez co wytwarza ona dużą ilość wydzieliny, której nadmierne nagromadzenie może zatykać kanały nosowe.

W takim przypadku śluz często gromadzi się w nosie, w odległych jego częściach i utrudnia oddychanie. Ale ponieważ wydzielina nie jest widoczna z zewnątrz, wydaje się, że nie ma smarka.

Suszona wydzielina. Nawet przy starannej pielęgnacji nosa dziecka może gromadzić się i wysychać część śluzu, tworząc w nosie strupki, które na pierwszy rzut oka nie będą widoczne, ale będą tworzyć przeszkody na drodze przepływu powietrza i powodować świszczący oddech.

Co dziwne, trudności w oddychaniu u niemowląt mogą wynikać z problemów trawiennych. Płuca dziecka są słabo rozwinięte. Małe dziecko oddycha za pomocą przepony umieszczonej nad jamą brzuszną. Z kolei nagromadzone gazy puchną narządy trawienne i podpierając przeponę powodują trudności w oddychaniu.

Możliwe patologie

Ale są poważniejsze powody, dla których dziecko może chrząkać przez nos:

Anomalie rozwojowe.
Obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych.
Infekcja.
Wejście ciał obcych.

Anomalie anatomiczne. Niedorozwój lub nieprawidłowy rozwój układu oddechowego. Patologicznie zwężone kanały nosowe.

Wszystko to musi zostać zdiagnozowane przez lekarza i czasami wymaga operacji.

Obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych. Błona śluzowa dziecka jest bardzo wrażliwa i przenika przez nią duża liczba naczyń włosowatych, w wyniku czego łatwo może pojawić się obrzęk i szybko się rozwijać. Przyczyną obrzęku mogą być reakcje alergiczne, które są najbardziej niebezpieczne. Jeśli podejrzewasz obrzęk alergiczny, lepiej natychmiast wezwać pogotowie. Również urazy spowodowane nieostrożną pielęgnacją mogą powodować obrzęk.

Początek choroby zakaźnej. Katar może nie pojawić się natychmiast, ale w nosogardzieli stopniowo gromadzi się gęsty smarek. Jednocześnie wzrasta temperatura dziecka, a normalne zachowanie ustępuje miejsca niespokojnemu zachowaniu. Dziecko wydaje odgłosy chrząkania, choć na pierwszy rzut oka nie ma smarków.

Wejście ciał obcych. Po trzech miesiącach niemowlęta, które są w stanie podnieść wszystko w dłonie, mogą włożyć obcy przedmiot do nosa. Rodzice powinni unikać takich sytuacji i nie pozostawiać drobnych przedmiotów w pobliżu dziecka. Ale jeśli tak się stanie, należy natychmiast wezwać karetkę lub zabrać dziecko na oddział dziecięcy. Samodzielne usuwanie ciał obcych z dróg oddechowych dziecka jest niezwykle niebezpieczne. Powinien to robić wyłącznie lekarz.

Jeśli podejrzewa się którąkolwiek z tych przyczyn, rodzice powinni natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Normalny rozwój sytuacji

Jeżeli stan dziecka jest prawidłowy, nie ma powodów do niepokoju. Konieczne jest jednak staranne przeprowadzenie środków zapobiegawczych i higienicznych.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na charakter wydzieliny z nosa dziecka. Jeśli są przezroczyste, bezbarwne i przypominają śluz, jest to normalne wydzielina. Ale kiedy ich kolor zmienia się na żółty lub zielony, a konsystencja staje się gęstsza, oznacza to dodanie infekcji bakteryjnej.

Normalna wydzielina śluzowa może nie wypływać z nosa, ale gromadzić się w jego odległych częściach, powodując w ten sposób dźwięki przypominające chrząkanie. Mimo to wydzielina śluzowa jest istotna dla funkcjonowania układu oddechowego. Wyłapują szkodliwe mikroorganizmy i zapobiegają przedostawaniu się infekcji.

W pierwszym roku życia funkcjonowanie błon śluzowych dziecka poprawi się, a nadmierna wydzielina ustanie. Do tego czasu należy dokładnie oczyścić kanały nosowe dziecka, ułatwiając mu oddychanie.

Dzieciom w pierwszym miesiącu życia nie należy płukać nosa naparami lub wywarami ziołowymi. Pomimo swojego bezpieczeństwa rośliny lecznicze mogą powodować alergie i pogarszać sytuację.

Nadmiar wydzieliny z nosa dziecka wystarczy wacikiem, który dla lepszego efektu można wcześniej zwilżyć solą fizjologiczną lub roztworem soli morskiej.
Za skuteczne uważa się płukanie nosa roztworem soli fizjologicznej, po czym nagromadzoną wydzielinę można łatwo usunąć za pomocą aspiratora do nosa.
Aby ułatwić dziecku oddychanie, możesz zastosować krople zwężające naczynia krwionośne tylko po konsultacji z lekarzem.

Wilgotne i chłodne powietrze korzystnie wpływa na błony śluzowe i oddychanie. Pomieszczenie, w którym przebywa dziecko, musi być regularnie wietrzone. Czyszczenie na mokro należy wykonywać bez użycia środków chemicznych. I nie zapomnij o codziennych spacerach na świeżym powietrzu.

Z reguły warunki fizjologiczne nie zagrażają zdrowiu dziecka. Trzeba jednak zwracać na nie uwagę, aby sytuacja nie wymknęła się spod kontroli i nie przeoczyła bardziej niepokojących objawów.

Ekaterina Rakitina

Dr Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Niemcy

Czas czytania: 4 minuty

Ostatnia aktualizacja artykułu: 08.05.2019

Wszelkie problemy zdrowotne dziecka, zwłaszcza niemowlęcia, powodują niepokój u matki. Katar nie jest wyjątkiem. U małych dzieci może trwać szczególnie długo, 3-4 tygodnie. Wydzielina z nosa jest początkowo przezroczysta i cieknąca, ale potem staje się gęsta i biała, żółta lub zielona. Dlatego rodzice zaczynają bić na alarm – jak i jak temu zaradzić?

Co na ten temat mówią eksperci? Doktor Komarovsky, znany lekarz dziecięcy, kandydat nauk medycznych, lekarz najwyższej kategorii, wyjaśnia, dlaczego wydzielina śluzowa jest zabarwiona i przedstawia swoje zalecenia. Opracowana przez niego terapia opiera się nie tylko na postulatach nauk medycznych, ale w dużej mierze polega na wykorzystaniu naturalnych zasobów organizmu, którymi obdarza nas natura.

Jak rozwija się katar?

Przed leczeniem należy poznać naturę kataru. Zdarza się:

wirusowy;
bakteryjny;
uczulony

Kiedy zaczyna się katar, błona śluzowa nosogardzieli wytwarza pewne komórki, które spełniają swoje funkcje. Naturalnie we wszystkich trzech przypadkach komórki te są różne.

Kiedy katar u dziecka trwa zbyt długo lub jego przyczyna jest niejasna, lekarz może zalecić specjalną diagnozę. Polega na nałożeniu wymazu z nosa na szkło i obejrzeniu go pod mikroskopem. Rozpoznanie zależy od tego, które komórki dominują:

w przypadku infekcji bakteryjnej zdecydowaną większość stanowią neutrofile,
z wirusem – limfocytami,
w przypadku alergii – eozynofile.

Metoda ta jest prosta, ale bardzo skuteczna. Pomaga w wyborze odpowiedniego leczenia. Oprócz wymazu z nosa zawartość neutrofili/limfocytów/eonofilów w organizmie można oznaczyć za pomocą badania krwi.

Jeśli limfocytów jest więcej niż normalnie lub są w górnej granicy, a neutrofili segmentowanych jest niewiele, przyczyną długiego kataru u dziecka jest nieleczona infekcja wirusowa. Lekarz przepisze Ci leki przeciwwirusowe.

Jeśli neutrofili jest więcej, są w górnej granicy normy, a limfocytów jest mało, w pobliżu dolnej granicy normy, oznacza to, że infekcja bakteryjna nie została wyleczona i należy zastosować kurację antybiotykową.

Przy podwyższonym poziomie eozynofilów i alergii, jak rozumiesz, antybiotyki będą bezużyteczne.

Dlatego leczenie uporczywego kataru antybiotykami jest nie tylko niewłaściwe, ale i szkodliwe dla zdrowia dziecka.

Zielony smarek pojawia się, ponieważ neutrofile po zniszczeniu wytwarzają charakterystyczną substancję barwiącą wydzielinę śluzową.

Oznacza to, że pojawienie się kolorowej wydzieliny wskazuje na obecność w nosogardzieli nie tylko wirusów, ale także bakterii. Duża ilość bakterii sprawia, że organizm nie jest już im odporny. Dlatego smarek zaczyna się wyróżniać grubym i zielonym.

Cechy fizjologii dziecka

Leczenie kataru u dzieci zajmuje dużo czasu, ponieważ organizm dziecka różni się od organizmu osoby dorosłej.

U noworodka kanały nosowe są wąskie, chrząstkowa część przegrody nosowej nie jest jeszcze uformowana, a błona śluzowa nosa wydziela niewielką ilość wydzieliny. Wdychane powietrze jest słabo ogrzane i oczyszczone, dlatego w nosogardzieli powstaje sprzyjające środowisko do osiedlania się i aktywnego rozmnażania różnych wirusów i bakterii. Czynniki te sprawiają, że dzieci są bardzo podatne na przeziębienia z katarem.

Dr Komarovsky identyfikuje kilka rodzajów nieżytu nosa u dzieci:

zakaźny - występuje, gdy infekcja dostanie się do jamy nosowej;
alergiczny - objawia się, gdy organizm reaguje na określony alergen;
przerostowy – gdy błona śluzowa nosa rośnie;
naczynioruchowy - najczęściej ma charakter krótkotrwały, ponieważ jest spowodowany czynnikami przejściowymi (gorące jedzenie, przypływ psycho-emocjonalny);
leczniczy - staje się konsekwencją długotrwałego stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne, które powodują uzależnienie;
urazowy - pojawia się po urazie nosa lub przedostaniu się do niego ciała obcego.

Nieżyt nosa zaczyna się od obrzęku błony śluzowej. Następnie wzrasta aktywność wydzielnicza nabłonka (innymi słowy śluz zaczyna być aktywnie wydzielany). Następnie rozwija się stan zapalny.

Proces ten pogarsza fakt, że gdy dziecku trudno jest oddychać, nie może przestawić się na oddychanie przez usta. Prowadzi to do duszności, trudności w karmieniu i niespokojnego, przerywanego snu u niemowlęcia. Jeśli wszystkie te objawy pojawią się u noworodka, leczenie będzie jeszcze trudniejsze.

Doktor Evgeny Komarovsky twierdzi, że zielone smarki można leczyć bez antybiotyków. Pierwszym krokiem jest stworzenie odpowiednich warunków dla dziecka (a zwłaszcza noworodka). Wtedy sam organizm skutecznie poradzi sobie z infekcją.

Co należy zrobić, aby leczenie było skuteczne?

Przede wszystkim trzeba zadbać o mikroklimat w domu, radzi dr Komarowski. Smark często pojawia się u dziecka ze zbyt suchego powietrza. Błona śluzowa nosogardzieli wysycha, a nadmierne wydzielanie śluzu staje się reakcją obronną na warunki zewnętrzne.

Powietrze w domu powinno mieć średni poziom wilgotności. Jeśli to nie wystarczy, należy zastosować nawilżacz lub inne metody. Na przykład zimą możesz powiesić mokry ręcznik na gorącym kaloryferze i częściej czyścić na mokro. Jednocześnie należy zadbać o to, aby powietrze nie było zbyt wilgotne. Wszystko powinno być z umiarem.

Czyste powietrze jest konieczne nie mniej niż wystarczający poziom wilgotności. Codzienne spacery na świeżym, szczególnie mroźnym powietrzu są dla niemowląt obowiązkowe. Wskazane jest codzienne czyszczenie na mokro i wietrzenie domu. Lepiej wietrzyć pokój przeciągiem - oczywiście, gdy dziecko jest w innym pokoju lub na spacerze.

Czego nie robić, gdy u dziecka zaczynają pojawiać się pierwsze objawy choroby?

Dr Komarovsky zdecydowanie zaleca, aby dzieci w każdym wieku tymczasowo trzymały się z dala od zatłoczonych miejsc. W okresach zaostrzeń przeziębienia szczególnie niemowlęta wymagają ochrony przed infekcjami.

Jak leczyć, żeby nie zaszkodzić

Nie spiesz się, aby leczyć dziecko lekami, nawet jeśli ma zielony smarek. Skonsultuj się z wykwalifikowanym lekarzem.

Po wykonaniu badań i ustaleniu etiologii kataru laryngolog postawi trafną diagnozę i wyjaśni, co należy zrobić, aby złagodzić stan dziecka. Najczęściej stosowanie leków, a zwłaszcza antybiotyków, jest nieuzasadnione.

Aby rozrzedzić śluz, a także usunąć bakterie z organizmu, dziecko potrzebuje dużej ilości płynów. Powinna to być czysta przegotowana woda o średniej temperaturze.

Jeśli smarek jest już zielony i gęsty, musisz oczyścić nos. Należy to zrobić za pomocą strzykawki lub aspiratora. Możesz użyć wacika. Mały kawałek waty jest skręcony w wici, posmarowany olejem i zwinięty w nos. Ta metoda dobrze oczyszcza nosogardło nawet z gęstej wydzieliny.

Przed czyszczeniem do nosa dziecka wkrapla się roztwór soli fizjologicznej lub samodzielnie przygotowany roztwór soli fizjologicznej. Lepiej jest wziąć dla niego sól morską, ponieważ jest ona wzbogacona jodem i innymi korzystnymi substancjami, które korzystnie wpływają na błonę śluzową.

Dzieci nie należy myć jak dorosłych, gdyż może to spowodować obrażenia delikatnego ciała dziecka. Zakroplenie wystarczy, aby pomóc małemu nosowi pozbyć się śluzu.

Komarovsky zaleca leczenie nieżytu nosa u niemowląt roztworem soli fizjologicznej na każdym etapie choroby. Regularne stosowanie roztworów soli fizjologicznej przywraca mikroflorę w nosogardzieli, działa dezynfekująco i wypłukuje bakterie.

Tradycyjne przepisy na leczenie kataru

Widzimy zatem, że Jewgienij Komarowski zaleca leczenie prostymi środkami, stymulującymi mechanizmy obronne organizmu i po prostu pomagającymi mu w leczeniu samej choroby.

Co jeszcze możesz zrobić, aby pozbyć się przeziębienia i wyleczyć jego smarki? Oczywiście zastosuj tradycyjną medycynę. Trzeba to tylko zrobić ostrożnie, biorąc pod uwagę młody wiek dziecka.

Popularnym lekarstwem jest mieszanka soku z marchwi i buraków, przyjmowana w równych proporcjach i rozcieńczana wodą. Można go wkładać do nosa kilka razy dziennie, jednak za każdym razem mieszanka powinna być świeża.

Katar można leczyć olejkami eterycznymi. Ale pod żadnym pozorem nie należy wlewać oleju do nosa! Kilka kropli olejku eterycznego (eukaliptusowego, jodłowego, cedrowego) kapie się na kawałek materiału i umieszcza w pobliżu śpiącego dziecka, które będzie wdychać lecznicze opary. Lub dodaj olejek do lampy zapachowej - wtedy zdezynfekuje powietrze w całym domu, zapewniając profilaktyczną opiekę pozostałym członkom rodziny. Takie leczenie również będzie przyjemne.

Leczenie dowolnymi środkami należy rozpocząć ostrożnie i uważnie monitorować reakcję organizmu dziecka. Czasami występuje indywidualna nietolerancja poszczególnych składników.

Kiedy u niemowlęcia, a szczególnie u noworodka, pojawi się zielony smarek, należy natychmiast rozpocząć leczenie. Znany każdemu problem może się przeciągać i, co najbardziej niebezpieczne, doprowadzić do poważnych powikłań, które będą miały wpływ na rozwój dziecka.

Dziecko pociąga nosem i chrząka, ale przeziębienie jest wykluczone, a nos czysty? Czy ten problem występuje, gdy dziecko śpi lub je?

Nie panikuj z wyprzedzeniem: wszystko nie jest tak straszne, jak się wydaje.

Dlaczego tak się dzieje i jak ułatwić oddychanie noworodkowi?

Wydawać by się mogło, że wszystkie trudności mamy już za sobą, dziecko urodziło się zdrowe i jest już w domu. Ale mama, słuchając oddechu dziecka, jest przestraszona: skąd te świszczące oddechy, dlaczego trudno jest oddychać?

W panice sięga po krople, kupione „na wszelki wypadek” przed porodem i próbuje wstrzyknąć sobie trochę do nosa…

Najpierw zastanówmy się - czy potrzebne są krople i jakie?

Przyczyny trudności w oddychaniu u niemowląt

Pierwszą rzeczą, o której myślą rodzice, gdy pojawia się pociąganie nosem i świszczący oddech, jest to, że dziecko jest przeziębione.

Jednak przy przeziębieniu trudnościom w oddychaniu towarzyszą takie objawy jak:

Katar i oddychanie przez usta.
Kaszel.
Zaczerwienienie gardła.
Często - podwyższona temperatura.

Jeśli tego wszystkiego nie ma, a pediatra nie widzi oznak ostrej infekcji dróg oddechowych, najprawdopodobniej przyczyną chrząkania i chrapania jest fizjologiczne lub patologiczne .

Cechy budowy nosogardzieli noworodka

U niemowląt narządy nosowo-gardłowe są jeszcze niedojrzałe i rozwijają się w pierwszym roku życia. Jama nosowa jest niska i wąska, środkowe i górne kanały nosowe są nadal słabo rozwinięte, a dolny jest całkowicie nieobecny, zaczyna tworzyć się po 6 miesiącach i ostatecznie kształtuje się w okresie dojrzewania.

1,2 - kanał nosowy; 3 - dolny kanał nosowy; 4 - nosogardło; 5 - język; 6 - tarczyca; 7 - tchawica; 8 - lewe płuco; 9 - serce; 10 - membrana; 11 - prawe płuco; 12 - grasica; 13 - jama ustna; 14 - podniebienie; 15 - fałdy jamy nosowej.

Błona śluzowa nosa jest niezwykle delikatna, posiada wiele naczyń włosowatych i naczyń, dlatego przy najmniejszym podrażnieniu puchnie, a i tak już wąskie kanały nosowe ulegają zwężeniu.

Trąbka słuchowa przebiega blisko nosogardzieli, dlatego często nawet zwykły katar może powodować komplikacje w uszach.

Fizjologiczne przyczyny trudności w oddychaniu u niemowląt

Będąc w płynie owodniowym podczas rozwoju wewnątrzmacicznego, dziecko nie oddycha przez nos. Dlatego po urodzeniu dziecko nie jest gotowe do pełnego wykorzystania swoich narządów oddechowych.

Po urodzeniu błony śluzowe nosa są suche, ale już pierwszego dnia rozpoczyna się adaptacja do nowych warunków oddychania i zaczyna wydzielać się śluz.

Czasami wytwarza się go dużo, a kanały nosowe dziecka mogą być węższe niż średnia statystyczna.

Śluz gromadzący się na tylnej ścianie nosogardła nie spływa dobrze do krtani, a dziecko nie potrafi jeszcze samodzielnie go odkrztusić. Podczas oddychania wibruje, dlatego słychać chrząkanie.

Może to skutkować chrząkaniem i pociąganiem nosem zbyt suche powietrze w pomieszczeniu. Błona śluzowa wysycha, w nosie tworzą się strupy, które utrudniają przepływ powietrza.

Z tego powodu błona śluzowa nosa może ulec podrażnieniu i obrzękowi częsta niedomykalność . Krótki przełyk umożliwia przedostawanie się treści żołądkowej do nosogardła, powodując stan zapalny i trudności w oddychaniu.

Patologiczne przyczyny problemów z oddychaniem u noworodków

Dziecko może urodzić się z patologicznymi zmianami w budowie narządów oddechowych. Na przykład z skrzywiona przegroda nosowa lub nieprawidłowości w drogach nosowych.

Może to nie być zauważalne bezpośrednio po urodzeniu, ale pojawi się w pierwszych miesiącach życia. Doświadczony laryngolog podczas badania wykryje nieprawidłowości. Patologie są eliminowane chirurgicznie.

Nawet dzieci, niestety, nie są na to odporne nowotwory. Guzy mogą pojawiać się w jamie nosowej. Z reguły rzadko dają przerzuty, ale są wykrywane na wczesnym etapie, a po operacji nic nie zagraża zdrowiu i oddychaniu dziecka.

Ciało obce i trudności w oddychaniu

Reżim picia

Szczególnie ważne jest, jeśli dziecko jest sztuczne, aby podać mu wodę. Ale brak płynów jest również szkodliwy dla dziecka karmionego piersią.

Sucha błona śluzowa nosa, chrząkanie i świszczący oddech podczas oddychania to tylko znak, że w organizmie nie ma wystarczającej ilości płynów.

Komfortowy mikroklimat w pomieszczeniu

Aby ułatwić dziecku oddychanie, w pomieszczeniu, w którym śpi i budzi się, należy utrzymywać odpowiednią temperaturę i wilgotność.

„Przede wszystkim należy utrzymać optymalny mikroklimat w pokoju dziecinnym” – radzi neonatolog E. Komar (Rostów nad Donem). – A to oznacza temperaturę w pomieszczeniu nie wyższą niż 24°C i odpowiednią wilgotność powietrza: około 70%. Staje się to szczególnie istotne zimą, kiedy ogrzewanie i rzadka wentylacja stwarzają niekorzystne warunki do oddychania nie tylko u niemowląt, ale także u dorosłych”.

Kupowanie nawilżacza nie jest wcale konieczne, jeśli nie pozwala na to sytuacja finansowa: mokry ręcznik na gorącym kaloryferze będzie skuteczną alternatywą.

Wentylacja i czyszczenie na mokro pomagają utrzymać idealny mikroklimat w domu.

Spacery

Regularny pobyt na świeżym powietrzu poprawia kondycję dziecka: powietrze na zewnątrz (oczywiście nie na zanieczyszczonej alei, ale w parkach czy na placach) jest nasycone czystym i optymalnie nawilżonym tlenem.

Jest to nie tylko niewskazane, ale wręcz niemożliwe!

Umieść mleko z piersi w nosie. Mit o zaletach mleka w walce z katarem i trudnościami w oddychaniu został już dawno obalony: gdy mleko wysycha, tworzą się skorupy, które dodatkowo utrudniają normalne oddychanie.
Niepotrzebnie stosuj krople zwężające naczynia krwionośne. Nie tylko szkodzi zwężaniu naczyń krwionośnych, ale także powoduje ich uzależnienie.
Użyj aspiratora, aby odessać śluz (nie smarki). Im częściej śluz jest odsysany, tym bardziej się pojawia.
Inhalacje. Są potrzebne tylko w leczeniu ostrych infekcji dróg oddechowych bez powikłań i gorączki. Przy fizjologicznym katarze inhalacje prowadzą do efektu „leniwego nosa”.
Odmawiaj pływania w obawie, że pogorszy stan dziecka.

Jeśli nie ma gorączki, kataru i kaszlu, trudności w oddychaniu - nie ma powodu do odwoływania zabiegów wodnych. Ciepła kąpiel działa odprężająco, rozszerza naczynia krwionośne, a dziecko będzie łatwiej oddychać.

Dodatkowo kąpiel hartuje, a co za tym idzie zapobiega prawdziwemu katarowi i przeziębieniom.

Przeciętnie układ oddechowy dziecka staje się stosunkowo przystosowany do świata zewnętrznego, a fizjologiczne problemy z oddychaniem opuszczają dziecko.

Czasami jednak proces ten może zająć nawet rok.

Nie należy odmawiać obserwacji pediatrze i laryngologom, pozwoli to na prześledzenie ewentualnych powikłań na czas i uspokoi młodych rodziców.

Niemowlę to dziecko w wieku od miesiąca do roku, które powoduje nie tylko czułość, ale także niepokój wśród rodziców, jeśli ma niezrozumiały świszczący oddech, dziwne dźwięki, chrząkanie nosem, ale nie ma smarków. Objawy te niepokoją dorosłych i zmuszają do poszukiwania przyczyn i metod leczenia. Ale czy leczenie i pomoc lekarska są zawsze konieczne?To pytania, na które rodzice powinni znać odpowiedź.

Jeśli dziecko pociąga nosem, chrząka, ale nie ma smarków, przyczyną mogą być anatomiczne i fizjologiczne cechy układu oddechowego - wąskie kanały nosowe nie pozwalają na płynny przepływ powietrza. Ale nie ma się czym martwić, ponieważ w miarę jak dziecko rośnie, po 2-3 miesiącach problemy te znikają. Przyczyną chrząkania bez smarków może być suche powietrze w pomieszczeniu, reakcja na kurz, zwierzęta domowe, ryby akwariowe lub rośliny domowe.

Czasami u niemowląt, które od razu po karmieniu kładzie się do łóżka, dochodzi do pociągania nosem, a niewielka część mleka może przedostać się do dolnych partii przewodów nosowych, co powoduje powstawanie dźwięków przypominających chrząkanie. Wąchanie podczas snu może rozwinąć się, jeśli dziecko ma wrodzoną patologię dróg oddechowych, nieprawidłowości w przegrodzie nosowej. Dodatkowymi przyczynami pociągania nosem u dziecka są urazy powstałe w wyniku nieostrożnego czyszczenia, uderzenia podczas upadku, migdałki czy polipy. Jeśli wystąpią takie niepokojące objawy, należy skonsultować się z pediatrą i laryngologiem.

Możliwości leczenia

Jeśli noworodek ma katar (nieżyt nosa), jego stan się pogorszył, pojawiły się objawy przeziębienia, objawy alergiczne i pociąganie nosem, dziecko potrzebuje pilnej pomocy.

Przed przybyciem pediatry możesz przepłukać przewody nosowe roztworem soli fizjologicznej. Ponieważ dziecko nie wie, jak samodzielnie wydmuchać nos, należy odessać nagromadzony gęsty śluz za pomocą specjalnego urządzenia - aspiratora do nosa lub gumowej gruszki dla niemowląt. Staraj się podawać dziecku odpowiednią ilość wody do picia, aby równowaga wodno-solna w organizmie nie została zaburzona, a smarki stały się mniej lepkie.

Noworodek powinien rano i wieczorem delikatnie oczyścić nos z wydzieliny za pomocą wacika nasączonego oliwką dla dzieci lub wazeliną.

Oczyszczanie przewodów nosowych

Płukanie nosa dziecka jest ważną, ale dość prostą procedurą. Jeśli dziecko chrząka, ale nie ma smarka, lekarze zalecają do czyszczenia roztwór soli fizjologicznej, Aqualor lub jego analogi.

Aqualor to preparat na bazie oczyszczonej wody morskiej. Polecany dla noworodków i starszych dzieci w celach profilaktycznych, do higienicznego płukania lub leczenia. Krople na bazie roztworu soli fizjologicznej podawane do jamy nosowej nawilżają i oczyszczają błonę śluzową z alergenów lub bakterii.

Niepożądane jest używanie wody morskiej z otwartych zbiorników - skład soli odbiega od normy fizjologicznej, co oznacza, że nie tylko nie przyniesie to korzyści dziecku, ale może również być szkodliwe.

Mechanizm płukania nosa

Jeśli nie ma smarka, ale nos się zgniata, musisz go przepłukać:

podgrzać roztwór odkażający do temperatury pokojowej;
połóż dziecko na plecach, przytrzymaj głowę i podbródek;
za pomocą małej pipety pobrać 2-3 krople roztworu i wstrzyknąć do każdego otworu nosowego;
podnieś dziecko, przytrzymaj je w pozycji pionowej, aby płyn spłynął;
Po 5–10 minutach użyj wacików do oczyszczenia przewodów nosowych dziecka.

Stosowanie leków

Kiedy dziecko nie ma gorączki, jest aktywne, dobrze się odżywia, nie ma smarków i można obejść się bez leków. Jeśli zamierzasz przestawić dziecko na nową mieszankę lub pokarm, pamiętaj, aby przed tym skonsultować się z pediatrą.

Jeżeli podejrzewasz, że u Twojego dziecka wystąpiła reakcja alergiczna, koniecznie wezwij lekarza lub pogotowie ratunkowe (rodzaj pomocy zależy od objawów, które pojawią się u dziecka). Przed przyjazdem karetki należy zastosować się do zaleceń lekarza dyżurującego. W żadnym wypadku nie należy samodzielnie podawać „dorosłych” leków przeciwhistaminowych znajdujących się w apteczce.

Jeśli niemowlę ma gorączkę, zatkany nos, staje się ospałe lub niespokojne, należy wezwać pediatrę. Dzieciom poniżej pierwszego roku życia nie można nakładać plastrów musztardowych, parować ich w gorącej wodzie ani wykonywać inhalacji parowych.

U noworodków gruczoły potowe są wciąż słabo rozwinięte, dlatego przegrzanie, podobnie jak hipotermia, jest bardzo niebezpieczne.

Opinia doktora Komarowskiego

Pediatra Jewgienij Komarowski przypomina, że jeśli dziecko chrząka nosem, ale smarek nie wypływa, nie ma się czym martwić - wystarczy oczyścić ścieżki. Wiadomo, że u noworodków kanały nosowe i tchawica są zwężone, a tkanka nabłonkowa narządów oddechowych jest dość dobrze ukrwiona w krwi włośniczkowej. Ta cecha prowadzi do wysychania nabłonka, śluz staje się skorupą, zatyka i gromadzi się na wewnętrznej powierzchni kanałów nosowych.

Nie można podawać dziecku „dorosłych” kropli zwężających naczynia krwionośne ani leków, które nie zostały przepisane przez lekarza prowadzącego – niekontrolowane stosowanie może prowadzić do silnego wysuszenia i uszkodzenia błony śluzowej, zaburzenia węchu i powikłań w postaci skutków ubocznych.

Zapobieganie

Podstawowe zasady, o których powinni pamiętać rodzice noworodka lub niemowlęcia chrząkającego przez nos, ale bez smarka:

utrzymuj komfortową temperaturę w pokoju dziecięcym wynoszącą co najmniej 18–20 stopni;
zapewnić wystarczający poziom wilgotności, częściej czyścić na mokro i wietrzyć pokój dziecięcy;
Pamiętaj, aby nawet w mroźną pogodę chodzić z dzieckiem na świeżym powietrzu, upewnij się, że nie ma hipotermii;
Do mycia podłóg, wycierania ścian i mebli nie należy używać środków o silnym zapachu, nieprzeznaczonych do sprzątania pokoi dziecięcych;
jeśli powietrze stanie się suche, obok akumulatorów umieść pojemniki z wodą lub nawilżacz, powieś mokrą, czystą pieluchę;
częściej obracaj dziecko z tyłu na bok, aby w nosie nie tworzyły się skorupy zaschniętego śluzu, zakłócające normalne oddychanie;
Podawaj dziecku regularnie wodę, letnią lub o temperaturze pokojowej.

W przypadku wyschnięcia jamy nosowej noworodka lub niemowlęcia można wkroplić roztwór soli fizjologicznej (nie częściej niż co 3 godziny). Tych zasad profilaktyki należy przestrzegać we wszystkich przypadkach - gdy dziecko jest zdrowe, przeziębione lub alergiczne.

Jeśli pociąganie nosem lub chrząkanie trwa długo i powoduje niepokój, zdecydowanie należy poinformować pediatrę o podejrzewanych przyczynach. Tylko wspólna opieka rodziców i lekarzy nad dzieckiem pomoże utrzymać jego zdrowie i zaangażować się w profilaktykę lub leczenie w odpowiednim czasie.

Może warto przeczytać: